Aripiprazol: egenskaber og bivirkninger af dette lægemiddel

Kan 8, 2024

Lidelsen af forskellige psykiske lidelser hos befolkningen har betydet, at der i hele historien er søgt at anvende forskellige mekanismer og foranstaltninger for at behandle sådanne påvirkning. Selv i forfædre kulturer og præhistorie er ritualer som trepanation blevet udført til dette formål. Men gennem årene er forskellige metoder blevet raffineret, der er yderst effektive til behandling af disse lidelser.

Blandt dem finder vi syntesen af stoffer, der eliminerer eller reducerer symptomerne: de psykotrope stoffer. Med hensyn til skizofreni er det nu vurderet, at farmakologisk behandling er af stor betydning for vedligeholdelse og stabilisering af patienter. og Blandt de mange eksisterende psykotropiske lægemidler kan vi finde aripiprazol , som vi skal tale om i denne artikel.

Relateret artikel: "Typer af psykotrope lægemidler: Anvendelser og bivirkninger"

Aripiprazol: Hvad er det?

Aripiprazol er et psykofarmaka klassificeret som et antipsykotisk eller neuroleptisk middel, der er specielt designet til at frembringe en positiv effekt i reduktion og eliminering af symptomerne på skizofreni og psykotiske lidelser , såsom vrangforestillinger og hallucinationer og psykomotorisk omrøring.

Inden for antipsykotika klassificeres som atypisk , fordi dets skabelse er baseret på forsøg på at udarbejde effektive stoffer i behandlingen af disse symptomer uden at producere niveauet af bivirkninger, som de typiske eller klassiske har, samt at øge effektiviteten i behandlingen af en type symptomatologi, negativ (de symptomer, der reducerer funktionaliteten af de færdigheder, der findes i patienten, såsom forarmelse af tanke og apati), at de typiske antipsykotika ikke behandler eller kan endda skade.

Og i denne opgave er det særligt effektivt, der bidrager til at kæmpe med både positive og negative symptomer. Ud over dette har den den fordel at have en mulig indgift i form af intramuskulær injektion i depotformat (langsom frigivelse) på månedligt niveau, hvilket ikke er nødvendigt i disse tilfælde at tage stoffet oralt kontinuerligt.

Du kan være interesseret: "Typer af antipsykotika (eller neuroleptika)"

Handlingsmekanisme

Aripiprazol er som sagt blevet et atypisk antipsykotisk middel. Som med det meste af denne type neuroleptiske virkninger skyldes dens virkning handling på to systemer af neurotransmission: dopamin og serotonin . Imidlertid er dets virkningsmekanisme noget anderledes end resten af atypiske i hvad der henviser til dopamin.

Og det er, at selvom de fleste antipsykotika, både typiske og atypiske, normalt arbejder ved at blokere dopamin D2-receptorerne i hjernen, er det ikke tilfældet med aripiprazol. Dette lægemiddel er faktisk en partiel agonist af D2-receptorerne, begunstiger i princippet dets tilstedeværelse i hjernen . Dette vil i princippet tillade at øge de positive psykotiske symptomer, men det er ikke desto mindre den sikre ting, at det reducerer dem.

Denne reduktion forklares af handlingen med serotonin. Resten af atypicalerne mindsker cerebral serotonin på en sådan måde, at den stopper hæmningen af dopaminen i de områder, der ikke kræver en reduktion af dette, således at den blokeringsvirkning, som de generelt producerer, har en virkning i den mesolimbiske vej (de positive symptomer da hallucinationer produceres af et overskud i denne vej), men i barken reduceres den blokeringseffekt og kompenseres ved hæmning af en hæmmer (serotonin).

I tilfælde af aripiprazol forekommer denne virkning delvis i nogle typer af serotoninreceptorer, der blokeres af lægemidlet, mens den på den anden side stimulerer dets syntese som en delvis agonist af 5-HT1a-receptorerne. Dette bidrager til et fald i niveauet af dopamin i nogle områder, mens det generelt stiger i andre.

Du kan være interesseret: "Dele af den menneskelige hjerne (og funktioner)"

indikationer

Hovedangivelsen for aripiprazol er behandling af skizofreni og andre psykotiske lidelser. I denne forstand hjælper med at reducere eller eliminere positive symptomer det være sig i form af hallucinationer, agitation eller forandringer i adfærd, samtidig med at det har positive virkninger på negativet (apati, tankegang og affektiv fladning blandt andre). Det bruges også til at holde stabile dem, der lider af disse lidelser, fra femten år.

Det har også været anvendt effektivt til behandling af maniske episoder i forbindelse med en bipolar lidelse fra tretten år. Ikke kun i behandlingen af akutte kriser, men også i forebyggelsen af nye episoder. dog i nogle fag er det muligt, at forbruget af dette lægemiddel udløser maniske episoder .

Ud over de ovennævnte indikationer bruges dette stof også nogle gange til behandling af problemer som Tourettes lidelse eller autisme, som regel for at kontrollere dets kliniske manifestationer.

Bivirkninger

Selvom det er meget nyttigt i mange lidelser, er aripiprazol et psykotrope lægemiddel, der kan føre til adskillige bivirkninger af forskellig sværhedsgrad.

Blandt de hyppigste vi kan finde Tilstedeværelse af døsighed og træthed, vægtøgning, hovedpine, øget appetit, nervøsitet , hypersalivation, muskelsmerter, gastrointestinale lidelser, diarré eller forstoppelse og balanceproblemer. Søvnløshed og angst er almindelige. Andre mere alvorlige vil omfatte ændret bevidsthed, hyperglykæmi, åndedrætsbesvær, muskelstivhed, synsforstyrrelser, arytmier og dyskinesier samt suicidale tanker. I modsætning til andre antipsykotika er tilstedeværelsen af seksuelle eller motoriske ændringer ikke hyppige.

Derudover er det i de senere år blevet observeret, hvordan administrationen af dette lægemiddel i nogle tilfælde er blevet associeret (selvom det ikke er almindeligt) med en øget impulsivitet, patologisk spil, hyperfagi, øget libido og søgen efter seksuelle forhold og eksistensen af tvangshandlinger som shopping. Kort sagt har det været forbundet med nogle mennesker med eksistensen af tab af kontrol af impulser, noget der kan have forskellige konsekvenser for den pågældende person.

Kontraindikationer og risici

Aripiprazol er et meget stærkt lægemiddel, som kan generere forskellige virkninger i organismen, at kunne antage en betydelig risiko og være kontraindiceret i forskellige befolkningsgrupper.

Blandt dem, der ikke bør forbruge dette lægemiddel, kan vi finde de mennesker, der har allergier over for det eller nogen af dets komponenter. Dette stof er også stærkt kontraindiceret af personer, der lider af demens, og i disse tilfælde øger risikoen for død af subjektet. Tilstedeværelsen af cardiopatier eller kardiovaskulære og cerebrovaskulære sygdomme De gør også dette lægemiddel noget kontraindiceret.

Personer med diabetes bør undgå dette lægemiddel, da forbruget kan øge sukkerindholdet kraftigt og føre til farlig hyperglykæmi. De med lever- eller nyresygdom bør ikke anvende aripiprazol, hvis deres tilstand er alvorlig, eller i det mindste bør de vurdere doserne, der indtages med lægen. Også personer med epilepsi risikerer alvorlige anfald, hvis de tager dette lægemiddel. En anden af dens kontraindikationer er hos gravide kvinder og ammer, da det øger risikoen for fosteret, og lægemidlet overføres af placenta og af modermælk.

Aripiprazol kan interagere med forskellige medicin, en interaktion, som kan være skadelig. Blandt disse lægemidler er nogle af dem, der anvendes til behandling af HIV, såvel som antidepressiva, antihypertensive stoffer og nogle antikonvulsive midler. Det må heller ikke forbruges sammen med alkohol eller andre stoffer .

Med hensyn til tab af kontrol af impulser, de personer, der allerede lider af en sådan sygdom, emner med stofafhængighed (uanset om de allerede er ubeboede), bipolaritet (selv om de er en mulig lægemiddel til behandling) og obsessiv-kompulsiv lidelse.