Antagonister og inhibitorer af serotoninåbning (AIRS)
Blandt alle mentale problemer er depression en af de mest almindelige lidelser i verden sammen med angstlidelser. Behandlingen af denne type problem har været noget, der har genereret omfattende forskning fra flere videnskabelige discipliner, hvoraf en er psykofarmakologi.
Fra denne disciplin har de genereret og syntetiseret forskellige terapeutiske alternativer, der eksisterer på nuværende tidspunkt en stor mængde stoffer, der bidrager til at afbøde både depression og andre problemer. En af de typer af stoffer, der syntetiseres, er ekstremt interessant, fordi den virker på en måde, der tilsyneladende er i strid med andre lægemidler. Det handler om Antagonister og inhibitorer af genoptagelse af serotonin eller AIRS .
- Relateret artikel: "Typer af antidepressiva: egenskaber og virkninger"
Antagonister og hæmmere af Serotonin Reuptake: Hvad er de?
Antagonister og hæmmere af serotoninåbning eller luftveje (serotoninantagonist og reuptake inhibitor eller SARIs på engelsk) er en type atypisk antidepressiv og relativt ny karakteriseret ved at have en usædvanlig virkningsmekanisme og tilsyneladende strider mod den måde, hvorpå andre antidepressiva midler virker.
På den ene side hæmmer de genoptagelsen af serotonin, hvor deres niveauer på hjerneniveauet stiger, men på den anden side udøver de modsatte virkninger på det i visse receptorer deraf, hvilket i princippet reducerer tilstedeværelsen og virkningen af denne neurotransmitter.
Den vigtigste og mest kendte repræsentant for denne type lægemidler er trazodon , et lægemiddel med terapeutisk succes i både depression og andre angstfulde træk. Andre stoffer som nefazodon har også egenskaber og virkningsmekanismer af denne type lægemidler, men da de også i høj grad virker i andre neurotransmittere, falder de ikke ind under denne klassifikation.
Men på trods af dets atypiske funktion, denne gruppe af stoffer har vist sig at være nyttig til behandling af depressive symptomer såvel som for andre forhold og mentale problemer.
- Måske er du interesseret: "Typer af psykotrope stoffer: brug og bivirkninger"
Handlingsmekanisme
Som nævnt ovenfor har antagonister og inhibitorer af serotoninreoptagelse en virkningsmekanisme af differentieret virkning i forhold til andre lignende lægemidler.
AIRS'erne de har en dobbelt handling mekanisme , der hovedsagelig genererer to typer forandringer i hjernekemi.
På den ene side er de karakteriseret ved at generere en blokade i genoptagelse af serotonin i presynaptiske neuroner , hvilket gør denne neurotransmitter mere tilstede i det synaptiske rum og kan anvendes af postsynaptiske neuroner.
På den anden side har handlingen af denne type lægemiddel en antagonistisk virkning på 5HT2A og 5HT2C receptorer , hvilket forhindrer serotonin i at virke på dem. Selvfølgelig er effekten i 5HT1A-receptorer agonist, hvilket letter virkninger svarende til serotonins.
Det er denne sidstnævnte virkningsmekanisme, der gør AIRs måde at handle lidt anderledes og ejendommeligt i sammenligning med andre typer antidepressiva, der er bedre kendt, med anxiolytiske og hypnotiske egenskaber.
Terapeutiske indikationer på AIRS
Antagonister og hæmmere af serotonin genoptagelse er stoffer, der er klassificeret som antidepressiva Hovedindikationen er behandlingen af hendes store depression .
Også disse lægemidler har anxiolytisk virkning, som også er effektive til behandling af forskellige tilstande forbundet med angst. De er således blevet anvendt (specifikt med hensyn til trazodon) i problemer som generaliseret angst, erektil dysfunktion af psykogen oprindelse, bulimia nervosa, OCD eller tilbagetrækningssyndrom.
De bruges også i søvnproblemer, såsom søvnløshed, fordi de har hypnotisk og beroligende virkning . Denne effekt er også blevet anvendt i nogle tilfælde af bipolar lidelse eller i psykotiske lidelser som skizofreni.
- Du kan være interesseret: "Major depression: symptomer, årsager og behandling"
Bivirkninger
Ligesom alle psykotrope lægemidler kan AIR'er have forskellige bivirkninger. Kvalme og opkastning er hyppige (især i de første uger), sedation og træthed, træthed, hypotension, ødem eller sløret syn.
Der kan også være risiko for, at selvmordstanker, som er fælles for mange antidepressiva, fremkommer lettere i de første uger.Priapisme og arytmier kan også forekomme og have konsekvenser hos personer med tidligere kardiovaskulære problemer.
Det skal tages i betragtning, at den vigtigste repræsentant for disse stoffer udskilles med modermælk, som er kontraindiceret hos gravide kvinder og spædbørn. Også hos personer med hjerteproblemer og tidligere hjerteanfald og lever- eller nyreproblemer. Særlig forsigtighed bør anvendes i tilfælde af bipolaritet eller psykotisk lidelse, da det kan favorisere et skifte til maniske symptomer eller udseendet af positive symptomer såsom hallucinationer og agitation.
Bibliografiske referencer:
- Alcántara-López, M.G. Gutiérrez-García, A.G .; Hernández-Lozano, M. & Contreras, C.M. (2009). Trazodon, et atypisk antidepressiv middel med anxiolytiske og beroligende egenskaber. Arch. Neurocien (Mex), 14 (4): 249-257.
- Pérez, R. (2017). Farmakologisk behandling af depression: nyheder og fremtidige retninger. Rev. Fac. Med. (Méx.), 60 (5). Mexico City
