Tarlovcyster: symptomer, årsager og behandling
Af og til og på grund af visse typer af organiske anomalier producerer og producerer vores krop en række abnormale masser dannet af membranøse lommer, der husstoffer eller flydende elementer produceret af kroppen selv. Selv om de i de fleste tilfælde ikke udgør en fare for den fysiske integritet hos personen, kan dens virkninger være ret irriterende. Dette er tilfældet for Tarlov cyster , unormale formationer, der kan forekomme i lændehvirvelsøjlen eller sakralområdet.
I hele denne artikel vil vi diskutere egenskaberne ved disse misdannelser samt de symptomer, der er forbundet med dem, deres årsager og mulige behandlinger.
- Relateret artikel: "Meninges: anatomi, dele og funktioner i hjernen"
Hvad er Tarlov cyster?
Diagnostiseres også under mærket af perineurale, periradikulære eller ekstraordinære arachnoidcyster , Tarlovcyster er smådimensioner og indeni, der indeholder en lille mængde cerebrospinalvæske.
Disse cyster er dannet ved dilation af dura mater, så de klassificeres som en patologi af dette. Disse er uregelmæssige formationer, der også har en stamme eller forlængelse, der holder dem forbundet med spinal subarachnoid rummet , der også ligger omkring nerverne i de sakrale og lumbalområder, der presses eller komprimeres af disse cyster.
Selvom Tarlovcyster normalt som nævnt normalt påvirker nerverne i det nedre område af rygsøjlen, er disse unormale kroppe helt asymptomatiske i den første fase af deres udvikling. Det vil sige, de behøver ikke at føre til forekomsten af symptomer, der giver dem væk.
Men i tilfælde, hvor personen lider af nogen traumatisme eller betændelse, eller når kompression af nerverne er meget alvorlig, kan patienten opleve smerter i lændehvirvelområderne. Samt symptomer på ischias, urininkontinens eller hovedpine blandt mange andre, der vil blive citeret i det næste punkt.
Disse patologiske formationer af duraen, som De er opkaldt efter den amerikanske neurosurgeon Isadore Tarlov , de har langt mere incidens hos kvinder, og deres symptomer kan reduceres ved hjælp af en diæt eller alkalisk diæt blandt mange andre behandlinger.
Hvad er symptomatologien?
Hovedkarakteristika for Tarlovcyster er, at de normalt er asymptomatiske, i hvert fald hos 70% af de mennesker, der lider af dem. Men i de øvrige tilfælde kan de være meget irriterende.
På grund af det skøn, som de er udviklet til, opdages de i de fleste tilfælde ved et uheld, når personen gennemgår en slags neuroimaging test, såsom en nuklear magnetisk resonans og tendens til at blive evalueret som formationer uden nogen form for patologisk betydning.
I nogle tilfælde kan der i de første faser af deres dannelse forekomme symptomer, der udvikles enten gradvist eller tværtimod kan forekomme et smertefuldt klinisk billede , pludselig. På samme måde afhænger sværhedsgraden eller intensiteten, som symptomerne påvirker personen på, i høj grad på den størrelse, hvormed Tarlovcysterne udvikler sig.
Hos de fleste patienter symptomerne begynder med en lille smerte oplevet på samme niveau som cysten er , efterfulgt af en række ændringer i alle disse organer eller funktioner relateret til den nerve, som trykket udøves på.
Selvom de i starten ikke udgør en trussel eller fare for den fysiske sundhed hos personen uden en effektiv behandling, kan Tarlovcyster føre til meget alvorlige komplikationer, der alvorligt kompromitterer patientens livskvalitet, hvilket er modtagelige for at udvikle enhver form for fysisk eller partiel handicap eller fuldstændig handicap.
Blandt de vigtigste symptomer, der kan manifestere sig er:
- Smerter i lændehvirvel eller sabra.
- Sciatic smerte .
- Smerter i niveauet af skinkerne.
- Smerter i hofte.
- Muskelsmerter i lårene på grund af et fald i blodgennemstrømningen.
- Komplikationer i udskillelsesorganerne.
- Ændringer i reproduktive organer.
- Fald i følsomhed eller hypestesi.
- Strålende følelse eller paræstesi.
Som følge heraf er folk, der lider af Tarlovcyster de oplever store vanskeligheder ved at udføre visse bevægelser eller stillinger såsom at stå eller forsøge at sidde. På samme måde kan bøjning eller liggende være en stor plage på grund af de smertefulde følelser, de forårsager.
Hvilke årsager har den?
I øjeblikket har det ikke været muligt at etablere en fuldstændig pålidelig årsag til Tarlovcyster.Men over tid er der udviklet forskellige teorier, hvis hovedhypoteser vedrører disse cyster til en traumatisk, medfødt og hæmoragisk oprindelse.
1. Medfødt hypotese
Denne første teori peger på ideen om, at visse uregelmæssigheder i dannelsen af membraner, der omgiver hjernen, der er kendt som meninges, kan være hovedårsagen til dannelsen af disse cyster; eller andet en medfødt ændring i de mest overfladiske af disse membraner dura materen
2. Traumatisk hypotese
På den anden side beskriver den traumatiske hypotese, at de læsioner, der er forårsaget af spinale punkteringer, anæstesi anvendt i det epidurale område eller i rygsøjlen, såvel som traumer, der påvirker sakralområdet de kan også være årsagen til udseendet af disse cerebrospinalvæskemasser.
3. Hemorragisk hypotese
Som navnet antyder, er den hæmoragiske hypotese baseret på antagelsen om, at cysten fremstilles ved en subarachnoid blødning .
Hvordan kan det diagnosticeres?
Som påpeget ovenfor, i de fleste tilfælde tarlov cyster de er normalt diagnosticeret ved et uheld, når personen gennemgår en slags neuroimaging test lavet i det område, hvor masserne er placeret.
Men i tilfælde hvor personen begynder at opleve de første symptomer det vil være nødvendigt at udføre en funktionel magnetisk resonans . For at udelukke muligheden for, at det er en anden form for tilstand, skal der udføres en computeriseret myelografi, der afslører en forbindelse mellem cysten og det subarachnoide rum.
Er der en behandling?
Valget af en af de mulige behandlinger for Tarlov-cyster er underlagt de typer af virkninger og symptomer, som patienten oplever, samt størrelsen af cysten og resultaterne af fysiske tests.
I mindre cyster, der ikke forårsager meget store eller generende symptomer, det anvendes normalt til intervention ved fysioterapi kombineret med administration af antiinflammatorisk medicin eller smertestillende. Nylige undersøgelser har afsløret, at gabapentin, der traditionelt anvendes til behandling af epilepsi og neuropatisk smerte, er yderst effektiv til at reducere cysternes effekter.
Men i tilfælde af større alvorlighed er det meget muligt, at patienten skal gennemgå en intervention gennem kirurgi. Ved en teknik kendt som fenestration kan kirurgen perforere cysten og dræne cerebrospinalvæsken som er inde. Fortsæt derefter med at forsegle det for at undgå muligheden for at væsken fylder den igen.
Endelig er en behandling, der har været ret effektiv til at lindre smerten ved Tarlovcyster, transkutan elektrisk nervestimulering. En intervention, der ikke har nogen bivirkninger, og som involverer anvendelse af små elektriske strømme gennem huden.
