Trifluoperazin: Anvendelser og bivirkninger af dette antipsykotiske lægemiddel

Trifluoperazin er et lægemiddel, der er ordineret til at behandle nogle manifestationer af skizofreni. Dette skyldes, at det har vigtige virkninger i de mesolimbiske veje, der regulerer frigivelsen af ​​dopamin. Det er ligeledes et lægemiddel, der ikke markedsføres overalt, og det er receptpligtigt.

I denne artikel vi vil se, hvad der er trifluoperazin , hvordan det virker i det limbiske system, hvad dets indikationer og bivirkninger er.

• Relateret artikel: "Typer af psykotrope lægemidler: Anvendelser og bivirkninger"

Hvad er Trifluoperazine?

Trifluoperazin er en kemisk forbindelse af antidopaminerg reaktion. Det betyder, at det virker som en antagonist af dopaminreceptorer, som har beroligende, anxiolytiske og potente antipsykotiske virkninger.

For disse virkninger trifluoperazin er inden for gruppen af ​​typiske antipsykotika , som også kaldes konventionelle antipsykotika med neuroleptiske virkninger (depressiva i centralnervesystemet).

Meget groft er det et lægemiddel, der reducerer excitering af elektrisk aktivitet i hjernen.

• Du kan være interesseret: "Typer af antipsykotika (eller neuroleptika)"

Hvad er det til, og i hvilke forstyrrelser er det brugt?

Trifluoperazin er ordineret til behandling nogle manifestationer af diagnosen skizofreni og hovedmålet er at reducere psykotiske oplevelser. På grund af sin vigtige beroligende virkning anbefales det normalt i akut skizofreni krise med intens angst og mani. Dens ikke-forlængede anvendelse anbefales også til at behandle angstsymptomer, der ikke har reageret på andre lægemidler.

Denne medicin er erhvervet med recept og markedsføres under forskellige navne afhængigt af landet. Nogle af de mest almindelige er Cuait Trifluoperazine, Eskazine, Stelazine, Tristazine og Stelazine og dets præsentation af tabletter til oral administration. For Spanien er den ophørt med at blive kommercialiseret siden begyndelsen af ​​2018. Der er dog nogle generiske præsentationer, og den distribueres også ved import.

• Du kan være interesseret: "Hvad er skizofreni? Symptomer og behandlinger"

Handlingsmekanisme

Selvom denne mekanisme ikke er præcist defineret, har forskellige undersøgelser forbundet de anti-dopaminerge virkninger med faldet i psykotiske oplevelser. De "antidopaminerge virkninger" er dem, der frembringer en blokade af de postsynaptiske receptorer i de mesolimbiske kortikale veje.

Sidstnævnte er en af ​​de dopaminerge veje i hjernen, der begynder i mesencephalon og slutter i det limbiske system (gennem amygdala, hippocampus og præfrontale cortex, blandt andre områder). Den mesolimbiske vej er en, der har været signifikant relateret til situationer som følelsesmæssig regulering, motivation, følelsesmæssige tilfredsstillelse og belønningsmekanismer . Den vigtigste neurotransmitter, der virker inden for denne vej er dopamin.

For dens virkninger med hensyn til følelsesmæssig og adfærdsmæssig regulering er aktiviteten af ​​den mesolimbiske vej er forbundet med skizofreniens adfærdsmæssige og psykiske manifestationer . Mere specifikt med manifestationerne af hvad der er blevet kaldt "positive symptomer" eller "psykose", hvor erfaringerne med at høre stemmer eller depersonalisering blandt andre er meget til stede.

Der er en dopaminerg hypotese, der siger, at disse sidste erfaringer er relateret til en overaktivitet af de mesolimbiske veje i hjernen, med hvilke der er udviklet lægemidler som trifluoperazin, som virker som blokeringsmidler af dopaminreceptorer. Det forventes, at langsigtet trifluoperazin kan forhindre nye psykotiske udbrud.

Bivirkninger og kontraindikationer

Den dopaminerge virkning har ikke alene neuroleptiske virkninger ved nedsættelsen af ​​psykotiske manifestationer, men har også virkninger i andre neuronale receptorer og i andre systemer ud over centralnervesystemet, for eksempel i det endokrinologiske system eller det metaboliske system.

Inden for centralnervesystemet, og mens trifluoperazin også påvirker andre veje (ikke kun mesolimbic), kan det producere nogle reaktioner som døsighed, svimmelhed, nedsat opmærksomhed og reaktionskapacitet, lysfølsomhed og nogle synsforstyrrelser.

Derudover er anvendelsen af ​​trifluoperazin kan generere mere alvorlige bivirkninger, såsom konstant og ufrivillig motorisk omrøring , kombineret med perioder med ekstremt langsomme bevægelser.I forhold til andre systemer, såsom metabolisk eller endokrine kan forårsage forstoppelse, nedsat seksuel aktivitet, hyperglykæmi, blandt andre reaktioner.

I tilfælde af recept eller overdreven dosis såvel som i tilfælde af abrupt abstinens af lægemidlet har der været anfald, bevidsthedstab, feber, takykardi og leversvigt i høje doser, neuroleptisk malignt syndrom blandt andre reaktioner uheldig, der kan være dødbringende.

Dens brug anbefales ikke under graviditet og amning og bør undgås at blande med andre narkotika, anæstetika, sedativer og alkoholholdige drikkevarer (ellers øger risikoen for bivirkninger).

Ældre voksne er særligt følsomme over for virkningerne af denne medicin, så det anbefales at tage særlige forholdsregler i dette tilfælde. Det er specielt kontraindiceret i tilfælde af demens (fordi det øger risikoen for kardiovaskulær ulykke og dødelighed), anvendes den kun, hvis andre farmakologiske muligheder ikke har fungeret, og det anbefales ikke at forlænge behandlingen i mere end 3 måneder. Det samme for personer, der har glaukom, angina pectoris og andre tilhørende medicinske tilstande.

Bibliografiske referencer:

• Marques, LO., Lima, MS. & Soares, BGO. (2004). Trifluoperazin til skizofreni. Cochrane. Hentet 15. juni 2018. Disponiboe på //www.cochrane.org/da/CD003545/trifluoperacina-para-la-esquizofrenia.
• Psicofarmacos.info (2018). Klassificering af antipsykotika. Hentet 15. juni 2018. Tilgængelig på //www.psicofarmacos.info/?contenido=antipsicoticos&farma=eskazine-stelazine-estelazina-triftazina.
• Vademecum (2015). Trifluoperazin. Hentet 15. juni 2018. Tilgængelig på //www.vademecum.es/principios-activos-trifluoperazina-n05ab06.