Pimozid: Virkningsmekanisme, anvendelser og bivirkninger
Antipsykotiske lægemidler har vist sig at være effektive til at reducere de mest karakteristiske symptomer på skizofreni, hovedsagelig hallucinationer og vrangforestillinger; Denne type medicin forårsager dog ofte ekstremt intens og vanskelig at tolerere bivirkninger, der kan føre til døden.
I denne artikel vil vi analysere Virkningsmekanisme, anvendelser og bivirkninger af pimozid , en af de mest potente antipsykotika der findes, og som også bruges til behandling af kroniske og behandlingsresistente tic-lidelser, især Tourettes syndrom.
- Relateret artikel: "Typer af antipsykotika (eller neuroleptika)"
Hvad er pimozid?
Pimozid er et psykofarmakum af klassen af antipsykotika . Det tilhører den farmakologiske gruppe af diphenylbutylpiperidiner, hvoraf clopimozid, fluspirilen og penfluridol også er en del; Alle blev udviklet af det belgiske firma Janssen Pharmaceutica. Specielt pimozidet blev oprettet i 1963.
Det er et lægemiddel med en meget intens styrke, endnu mere end andre klassiske antipsykotika, der er berømte for deres aggressivitet, såsom haloperidol. Dette medfører risiko for bivirkninger, der er typiske for antipsykotika, såsom neuroleptisk malignt syndrom og tardiv dyskinesi, især høj, når der indtages pimozid.
- Måske er du interesseret: "Psykotropiske stoffer: stoffer, der virker i hjernen"
Hvad er dens virkningsmekanisme?
Pimozid øvelser Antagonistiske virkninger på dopaminreceptorer D2, D3 og D4 , hvilket reducerer aktiviteten af denne neurotransmitter i centralnervesystemet. Denne handling er forbundet med faldet i positive symptomer på skizofreni, hvoraf de mest karakteristiske er hallucinationer og vrangforestillinger.
Dopamin er den vigtigste neurotransmitter i hjernebelønningssystemet, således at læring og adfærd, der er motiveret ved at opnå forstærkning, afhænger af denne kemiske forbindelse. Symptomerne på skizofreni, både positive og negative, har været forbundet med dysfunktioner i transmissionen af dopamin .
Virkningerne på dopamin er også årsagen til bivirkningerne ved forbruget af pimozid og andre antipsykotika. Blandt disse er det ekstrapyramidale syndrom, som er karakteriseret ved udseendet af tegn som stivhed og muskelsammentrækninger, ufrivillige bevægelser og fysisk og psykologisk rastløshed.
Hvad anvendes pimozid til?
Pimozid anvendes primært til behandling af to slags psykiske lidelser af organisk oprindelse: psykoser og tics. Især indgives dette lægemiddel i resistente og / eller kroniske tilfælde af skizofreni, Tourettes syndrom og andre ændringer, der er inkluderet i en af disse to kategorier.
Undersøgelser, der har analyseret effekten af pimozid sammenlignet med andre antipsykotika, der anvendes hyppigere, såsom chlorpromazin, afslører, at de er omtrent lige effektive til behandling af de positive symptomer på skizofreni og andre lidelser i psykosespektret.
I den videnskabelige litteratur henvises der også til anvendelsen af pimozid til ændringer relateret til paranoia og vrangforestillinger ; således undertiden anvendes dette lægemiddel til behandling af vildledende lidelse, i den paranoide personlighed og i delirium af parasitose eller ekbomsyndrom, der er karakteristisk for alkohol-tilbagetrækningssyndromet.
Bivirkninger og bivirkninger
De mest almindelige bivirkninger ved anvendelse af pimozid omfatter svimmelhed, døsighed, overdreven svedtendens (hyperhidrose), tør mund, forstoppelse, gentagne vækkelser i løbet af natten på grund af vandladning (nocturia), nedsat muskelbevægelser (hypokinesi eller akinesi) og taleforstyrrelser.
Andre hyppige og generelt milde reaktioner, der kan forekomme, er nervøsitet, følelser af svaghed, postural ændringer, diarré, overdreven salivation, øget tørst og sult, lysfølsomhed, unormale bevægelser, Facial inexpressiveness og nedsat seksuel ydeevne.
På den anden side, blandt de alvorlige og karakteristiske bivirkninger af antipsykotika Vi fandt malignt neuroleptisk syndrom (som forårsager død i 10% af tilfældene), tardiv dyskinesi (gentagne og ufrivillige bevægelser, ofte i munden) og akathisi (en følelse af intens og konstant ubehag og rastløshed).
Der er også tegn på, at medicinen virker negativt , så når de ser ud, er det nødvendigt at konsultere lægen. De vigtigste er forvirring, feber, muskelstivhed, udseende af kontrakturer i nakken, vanskeligheder med at synke og ukontrollable bevægelser i ansigtet.
En særlig problematisk bivirkning er udseendet af ændringer i hjerterytmen. Det er kendt, at hvis dosis pimozid er meget høj, er dette stof kan forårsage pludselige dødsfald fordi det favoriserer hjerteslagets uregelmæssighed. Derfor, når pimozid er ordineret, er der normalt programmeret elektrokardiogrammer.
Det er også blevet opdaget, at pimozid kan forårsage fremkomsten af tumorer hos mus. De tilgængelige data tillader os dog ikke at ekstrapolere denne alvorlige bivirkning på mennesker på en videnskabeligt pålidelig måde.
