Trichotillomania: den underlige besættelse for at rive håret

April 8, 2024

den trikotillomani det er en mærkelig lidelse karakteriseret ved Det uimodståelige behov for at trække på håret, normalt i hovedbunden, øjenbryn og øjenvipper .

Selv om personer, der lider af denne patologi, er opmærksomme på den skade, der kan gøres ved at handle på denne måde, kan de ikke stoppe eller kontrollere denne impuls. Derudover er det almindeligt, at disse personer i stressperioder forsøger at trække hår som en måde at roe ned, så det producerer en ond cirkel, som kan forårsage store skader både fysisk og psykisk.

Hvad er Trichotillomania?

Denne betingelse vises normalt omkring 13 år og er officielt klassificeret som en pulsstyringsforstyrrelse , ligesom pyromani, kleptomani eller patologisk gambling. Det er også tæt forbundet med obsessiv-kompulsiv lidelse, da de deler en stor del af symptomerne og ubalancerede psykologiske mekanismer.

Den har en udbredelse på 1% af befolkningen og påvirker både mænd og kvinder, selvom sidstnævnte søger behandling hyppigere.

symptomer

trikotillomani Det er karakteriseret ved tilstedeværelsen af følgende symptomer :

Trækker håret igen og forårsager et bemærkelsesværdigt tab af det (som du kan se på billedet).
En stigning i opfattelsen af spændinger lige før du trækker dit hår eller modsætter dig denne handling.
Nydelse, tilfredsstillelse eller frigivelse, når du trækker hår.
Forstyrrelsen forklares ikke af en anden psykisk lidelse eller sygdomstilstand.
Ændringen medfører stort ubehag eller social, arbejdsmæssig eller anden vigtig forringelse af aktiviteten. For eksempel et tab af selvværd som følge af delvis alopeci forårsaget af at rive håret.

Advarselsskilte

Udbruddet af denne lidelse forekommer omkring 13 år, selvom det i nogle tilfælde kan begynde tidligere . Ofte kan en stressende begivenhed associeres med denne patologi, for eksempel skift af skole, misbrug, familiekonflikter eller en persons nærhed kan forårsage angst og nervøsitet og forårsage debut af denne lidelse.

Nogle eksperter siger, at symptomerne kan provokeres eller i det mindste stærkt påvirkes af de hormonelle ændringer, der er typiske for puberteten.

Mest sandsynlige årsager

Ungdom er et kritisk stadium for udvikling af selvværd, kropsbillede, selvtillid eller intime forhold. I løbet af denne periode kan folk, der lider af denne patologi, latterliggøres af deres egen familie, venner eller klassekammerater. Men herudover kan disse mennesker føle en stor skyld eller skam for ikke at kunne standse denne type adfærd. Selv en lille plaster uden hår kan forårsage alvorlige følelsesmæssige problemer for den person, der lider af denne tilstand.

I mange tilfælde får folk, der lider af trichotillomani, et normalt liv: at blive gift, have børn ... Men i nogle tilfælde, der er personer, der undgår intime relationer af frygt for at udsætte deres lidelse o.

Der er ingen specifik årsag til trichotillomani. Selv om nogle forskere mener, at det er muligt, at der på biologisk niveau er en neurokemisk ubalance i hjernen, hovedsageligt et underskud af serotonin. Der kan også være en kombination af faktorer som genetisk disponering og en skærpende stress eller omstændighed. For eksempel en traumatisk begivenhed.

Comorbiditet (associerede lidelser)

Det er almindeligt, at personer med trichotillomani viser symptomer på obsessiv kompulsiv lidelse (OCD) som tæller eller vasker deres hænder. Faktisk er der mange ligheder mellem trichotillomania og OCD, så nogle eksperter anser det for en subtype af tvangssyndrom .

Depressiv lidelse er også almindelig med trichotillomani. Der kan være et direkte forhold mellem neurotransmitterne involveret i depression og denne tilstand (og også OCD), da begge patologier er forbundet med lave niveauer af serotonin. Selv om der også kunne være et forhold mellem depression og lavt selvværd forårsaget af trichotillomani, fordi tårer håret kan være demoraliserende. På den anden side Når håret trækkes ud, kan der forekomme sår, der forårsager fysisk og følelsesmæssig smerte .

behandling

Trichotillomania kan behandles fra to ruter, ifølge undersøgelser udført på dette område.

1. Psykoterapi

På den ene side, Kognitiv adfærdsterapi er meget effektiv . På den anden side og i nogle alvorlige tilfælde er administration af lægemidler nødvendig. Men kombinationen af begge behandlinger er ideel.

Med kognitiv adfærdsterapi, patienter lærer at identificere og håndtere symptomer og bruge strategier, der hjælper dem med at forbedre deres livskvalitet . Du kan vide mere om denne type terapi i vores artikel: "Behavioral Cognitive Therapy: Hvad er det, og på hvilke principper er det baseret?".

2. Farmakologi

Medicinering kan også være effektiv til behandling af symptomer, selvom kognitiv adfærdsterapi er nødvendig for at opnå langsigtede resultater. Nogle lægemidler (antidepressiva eller humørstabilisatorer) anvendt til behandling af denne tilstand er:

Fluoxetin (Prozac)
Fluvoxamin (Luvox)
Sertralin (Zoloft)
Paroxetin (Paxil)
Clomipramin (Anafranil)
Valproat (Depakote)
Lithium (lithobid, eskalith)

Bibliografiske referencer:

Christenson GA, Crow SJ (1996). «Karakterisering og behandling af trichotillomani». Journal of clinical psychiatry (på engelsk). 57 Suppl 8: pp. 42-7; diskussion. pp. 48-49.
Christenson GA, Mackenzie TB, Mitchell JE (1991). «Karakteristik af 60 voksne kroniske hårdragere». Den amerikanske journal for psykiatri (på engelsk) 148 (3): pp. 365-70.
Salaam K, Carr J, Grewal H, Sholevar E, Baron D. (2005). Ubehandlet trichotillomania og trichophagia: kirurgisk nødsituation i en teenagepige. Psykosomatik (på engelsk).
Woods D. W., Wetterneck C. T., Flessner C. A. (2006). «En kontrolleret evaluering af accept- og engagementsterapi plus vanevirkning for trichotillomani». Adfærdsforskning og terapi (på engelsk) 44 (5): pp. 639-56.
Zuchner S, Cuccaro ML, Tran-Viet KN, et al. (2006). SLITRK1 mutationer i trichotillomania. Mol. Psykiatri (på engelsk).