Tianeptine: brug og bivirkninger af dette lægemiddel

April 28, 2024

Major depression er en af de mest almindelige psykiske lidelser i befolkningen, og søgningen efter terapeutiske alternativer til behandling er af stor relevans. Anvendelsen af psykotropiske lægemidler er et sådant alternativ, med mange stoffer klassificeret som antidepressiva og har virkningsmekanismer blandt dem, der kan variere i større eller mindre grad.

Nogle af disse stoffer kan endda have en virkning gennem en virkningsmekanisme, der kan synes at være i strid med de fleste af denne type stoffer. Dette er hvad der sker med tianeptin , som vi skal tale om i denne artikel.

Relateret artikel: "Typer af psykotrope lægemidler: Anvendelser og bivirkninger"

Hvad er tianeptin

Tianeptine er et psykoaktivt stof syntetiseret i 70'erne, som blev oprettet for at bekæmpe depressiv symptomatologi. Dette antidepressiv middel har interessante egenskaber , og det har vist sig at have et niveau svarende til virkningen af stoffer som fluoxetin, og det giver også en hurtig indsats for at få de første virkninger i løbet af en eller to uger efter den første brug (normalt tager antidepressiva en måned). Det har også været anvendt som en coadjuvant behandling for at forbedre effektiviteten af andre antidepressiva, såvel som andre lidelser som angst og stress.

Nogle gange er det blevet klassificeret som tricyklisk, fordi det har den samme kemiske struktur, men sandheden er, at dens virkemekanisme ikke svarer til den i denne gruppe. Faktisk kan det snarere klassificeres forskelligt i en ny kategori: Ved sin virkningsmekanisme, i modsætning til den for specifikke hæmmere af serotoninreoptagelse eller SSRI'er, thianeptin er den vigtigste repræsentant for forstærkere af serotonin genoptagelse eller PSRS .

På trods af dets effektivitet og anvendelighed er thianeptin normalt ikke kendt eller brugt, fordi den har en relativt høj risiko for afhængighed (den er klassificeret som et narkotisk stof i lande som Frankrig), og det er ikke godkendt som antidepressivt middel i mange lande. mener, at balancen mellem risici og fordele i bedste fald er lidt gunstig. Men hvis det sælges på andre måder, fordi har nootrope virkninger og forbedrer hukommelsen . I vores land er det begyndt at blive markedsført som et antidepressivt middel i 2015, men andre alternativer anvendes normalt som førstebehandling.

Du kan være interesseret: "Typer af antidepressiva: egenskaber og virkninger"

Handlingsmekanisme

Tianeptin er et unikt antidepressiv middel på grund af dets særlige virkningsmekanisme. Og er det i modsætning til andre populære antidepressiva, såsom SSRI'er, som hæmmer genoptagelsen af serotonin på en sådan måde, at det øger mængden af dette hormon i hjernen, virker thianeptin stærkt øget genoptagelse.

Selv om det virker som om denne handlingsmekanisme er kontraproduktiv, er sandheden at thianeptin er effektiv til behandling af depressive symptomer. Og det er, at selvom mængden af serotonin i det synaptiske rum er genskab, virker tilsyneladende også intensivere kommunikation mellem neuroner af serotonergiske veje . Lægemidlet selv synes ikke at binde til nogen receptor.

Det reducerer også niveauerne af corticotropin og glucocorticoider, hvilket gør det nyttigt i kampen mod stress. Det reducerer også aktiviteten af den hypotalamo-hypofyse-adrenokortiske akse. Det hjælper også med at øge indholdet af acetylcholin i hjernen (blandt andet fordi det reducerer serotoniniveauet). Endelig det synes også at ændre funktionen og transmissionen af glutamat , normalisering i stressforhold.

Relateret artikel: "Typer af neurotransmittere: funktioner og klassificering"

Ansøgninger og indikationer

Tianeptine er et psykotrope lægemiddel, der er blevet anvendt i forskellige lidelser og med forskellige anvendelser. Det første og mest bemærkelsesværdige er dets indikation ved større depression og andre depressive lidelser, hvor det som nævnt har en virkning, der kan sammenlignes med lægemidlet så populært som SSRI'er.

Det er også meget nyttigt i behandlingen af lidelser forbundet med angst og endda somatiske lidelser uden at have nogen negativ effekt på bevidsthedsniveauet. Det har vist sig at være meget nyttigt til behandling af stress, samtidig med at man bevarer skaden, der er afledt af sin fortsatte erfaring inden for områder som hypothalamus.

Endelig Tianeptine markedsføres også som kosttilskud i nogle lande på grund af dets evne til at lette stigningen af acetylcholinniveauer, hvilket favoriserer opmærksomhed og læring og letter memorisering og tilbagekaldelse.

Bivirkninger og kontraindikationer

Tianeptin er et lægemiddel, der har et betydeligt niveau af effekt. I modsætning til andre lægemidler forårsager det ikke seksuelle ændringer eller øget vægt. Det er ikke blevet påvist, at det genererer arytmier eller hjerteproblemer, og det er især kendt, at det ikke genererer døsighed. Imidlertid kan dets forbrug generere forskellige bivirkninger.

Blandt de bivirkninger, vi kan finde, kan tianeptin generere svimmelhed og svimmelhed, tremor, mavesmerter, hovedpine og koldt symptomer . Også astmatiske kriser, anoreksi eller tab af appetit, smerter, hjertebanken, takykardi, kvælning og asteni. I emner med en historie med psykotiske udbrud kan det være lettere for dem at komme igen. En af de store risici ved dette stof er også, at det har et stort potentiale til at generere afhængighed, at kunne nå det emne, der bruger det til afhængigheden. Dette er en af hovedårsagerne til, at dens anvendelse ikke er blevet populariseret, og det er faktisk ikke kommercialiseret i forskellige lande.

Som hovedkontraindikationer skal det bemærkes, at bør ikke forbruge denne type narkotikapersoner, der bruger antidepressiva af IMAO-type , eller før anvendelse af et bedøvelsesmiddel. Det er også kontraindiceret hos personer med afhængighedsproblemer (selv om det anvendes i depressioner, der forekommer med alkoholisme), personer med positive psykotiske symptomer og / eller maniske episoder. Gravide kvinder, ammende eller mindreårige, såvel som personer med nyreproblemer bør være meget forsigtige.

Bibliografiske referencer

McEwen, B.S .; Chattarji, S .; Diamond, D.M .; Jay, T.M .; Reagan, L.P .; Svenningsson, P. & Fuchs, E. (2010). De neurobiologiske egenskaber hos Tianeptine (Stablon): Fra monoaminhypotese til glutamatergisk modulering. Mol Psykiatri; 15 (3): 237-49. doi: 10,1038 / mp.2009.80.
Watanabe, Y .; Gould, E .; Daniels, D.C .; Cameron, H. & McEwen, B.S. (1992). Tianeptin dæmper stress-inducerede morfologiske forandringer i hippocampus. European Journal of Pharmacology; 222: 157-16.
Calabozo, B .; Molina, V. & Uribe, F. (2016). Tianeptina: hvorfor i Spanien er det ikke blevet klassificeret som narkotisk? Rev. Psiquiatr. Sundhed; ent; 9 (3): 176-177.