Levomilnacipran: brug og bivirkninger af dette lægemiddel
Psykotropiske lægemidler som escitalopram, olanzapin eller diazepam er relativt velkendte for befolkningen, enten ved dette navn eller ved deres forskellige varemærker. Disse er forskellige stoffer, der behandler forskellige lidelser og ændringer.
Men selvom disse er nogle af de mest kendte, er de ikke de eneste: Nye stoffer er løbende blevet udviklet, der bekæmper symptomerne på forskellige psykiske lidelser. En af dem, der er oprettet og brugt til behandling af depression, er levomilnacipran .
- Relateret artikel: "Typer af antidepressiva: egenskaber og virkninger"
Levomilnacipran: type stof
Levomilnacipran er et relativt nyt antidepressivt middel , syntetiseres og godkendes dets anvendelse i 2013. Dette stof er milnacipranens enantiomer (noget som spejlbilledet eller refleksionen i et spejl på molekylorganiseringsniveau, idet det er nemt at sammenligne det med forskellene mellem vores venstre og højre hånd, hvilket de har samme form, men forskellige retninger), deres molekyler drejes til venstre.
Dette stof er et meget effektivt antidepressiv middel er en del af SNRI'er eller specifikke inhibitorer af genoptagelse af serotonin og noradrenalin . Det bekæmper de typiske symptomer på depression som anhedonia og trist humør, men er særligt kendetegnet ved at producere en stor forbedring i motivation og kognitive symptomer.
Således bidrager det til at forbedre koncentration og energi niveau, hvilket gør apati og passivitet typisk for mange personer, der lider af depressive lidelser vanskelige. Tværtimod at mange andre psykotropiske stoffer ikke synes at skabe relevante ændringer i forhold til vægten af dem, der tager det.
- Relateret artikel: "Psykotropiske stoffer: stoffer, der virker i hjernen"
Handlingsmekanisme
Som nævnt ovenfor er levomilnacipran en specifik inhibitor af genoptagelse af serotonin og norepinephrin eller SNRI. Dette indebærer, at dens hovedaktion på neuronniveau er som agonist for serotonin og noradrenalin, hvilket øger dets niveauer ved at forhindre, at disse neurotransmittere bliver reabsorberet af det neuron, der udsendte dem og øger den tid, de forbliver tilgængelige i det synaptiske rum.
Derudover har virkningsmekanismen for levomilnacipran en bemærkelsesværdig egenskab: i modsætning til de fleste antidepressiva, der fokuserer på serotonin og måske eller måske ikke påvirker sekundært eller med mindre rækkevidde til andre neurotransmittere, levomilnacipran har en langt større effekt på noradrenalin end på serotonin (ca. i et forhold på 2: 1, dvs. dobbelt). Denne handling er, hvad der ville skabe en forbedring på niveauet af energi, motivation og koncentrationsevne, hvilket gør det vanskeligt for passiviteten, der normalt forekommer i depression.
- Relateret artikel: "Typer af neurotransmittere: funktioner og klassificering"
I hvilke tilfælde anvendes det?
Levomilnacepran er et antidepressivt middel, hvis hovedindikation er behandling af større depression , er i denne lidelse særligt effektiv til at reducere følelsesmæssige og kognitive symptomer. Det er især nyttigt for de tilfælde, hvor der er dysfunktion og nedsat socialisering og tilbageholdenhed og demotivation.
I øjeblikket er andre anvendelser ikke godkendt, selv om det indrømmes, at det kan være effektivt i andre problemer. For eksempel kan forskning om dens effektivitet i tilfælde af social fobi og kronisk træthed, såvel som nogle angstlidelser, være nyttig. I nogle tilfælde er det blevet anvendt til personer med bipolar lidelse, der forbedrer patienternes situation i depressiv fase, selv om der er risiko for forværrende maniske faser (med hvad der ikke anbefales i disse tilfælde eller i det mindste kræver det mere forskning til resten).
På trods af det faktum, at lægemidlet, hvorfra det er afledt, er milnacepranet anvendt til behandling af fibromyalgi, har levomilnacepran ikke sådan indikation.
Bivirkninger
Selvom det er meget nyttigt til behandling af depression, forbruget af levomilnacipran har en række mulige bivirkninger uønskede.
Generelt er disse bivirkninger normalt omfatter kvalme, opkastning, sved, hovedpine, takykardi eller irritabilitet. Urinproblemer som vandløbsproblemer, typiske symptomer på forkølelse og undertiden (men ikke sædvanlig) erektil dysfunktion eller vanskeligheder ved ejakulation er også almindelige. Hyper eller hypotension, synsforstyrrelser eller svaghed, søvnløshed og testikulær smerte kan også forekomme.
På en langt mere seriøs måde, Et af de mest relevante sekundære symptomer er det mulige udseende eller stigning i selvmordstanker , især i de første øjeblikke, og hvis det er en første anvendelse af antidepressiva.
Hallucinationer og anfald kan også forekomme. Endelig, selvom det sjældent og generelt forekommer på grund af en interaktion af dette lægemiddel med andre antidepressiva eller medicin, er en af de mest alvorlige risici det mulige udseende af et serotoninsyndrom.
Dette syndrom er en alvorlig tilstand, hvor feber, kramper, bevidsthedsændringer, der kan føre til koma og endda død, kan forekomme, hvilket gør det særligt vigtigt at overvåge doseringen af lægemidlet.
Kontraindikationer
Levomilnacipran er en nyttig medicin, men for nogle mennesker kan det være en risiko, og derfor er det i nogle tilfælde kontraindiceret.
De skal være særlig opmærksomme og spørge, om de kan tage det eller ej, de mennesker, der præsenterer hjertesygdom, hypertension, glaukom, lever eller nyresygdom , urinproblemer som forhindringer, anfald, hæmofili eller koagulationsproblemer eller lave niveauer af natrium i kroppen.
Forbruget af levomilnacipran bør undgås, hvis du lider af allergi over for denne medicin eller hvis du tager et andet antidepressivt stof, især i tilfælde af MAOID antidepressiva , på grund af risikoen for serotoninsyndrom. På samme måde bør det ikke blandes med alkohol eller andre stoffer. Vi skal også være særlig opmærksomme på at undgå at indføre methylenblåt, et farvestof, der anvendes i nogle medicinske forsøg og som et antiseptisk middel i operationer.
Folk med en historie med selvmordsforsøg bør heller ikke bruge denne medicin, da selvmordstanker kan forværre. Hvad angår gravide og ammende kvinder , har også denne medicin kontraindiceret. Anvendelsen af dette lægemiddel hos patienter med andre psykiske lidelser, såsom bipolar lidelse, bør diskuteres med lægen.
Bibliografiske referencer:
- Asnis, G.M. & Henderson, M.A. (2015). Levomilnacipran til behandling af alvorlig depressiv lidelse: en anmeldelse. Neuropsykiatrisk sygdom og behandling, 11: 125-135.
- Deardorff, W.J. & Grossberg, G.T. (2014). En gennemgang af den kliniske effekt, sikkerhed og tolerabilitet af antidepressiva vilazodon, levomilnacipran og vortioxetin. Ekspert Ånd. Pharmacother. 15 (17): 2525-2542.
