Barbiturater: virkninger, virkningsmekanismer og toksicitet

April 26, 2024

Angst og de forskellige problemer, det kan medføre i vores liv, er almindeligt kendt i dag. Men mens det anses for at vores nuværende tempo i livet letter udseendet af disse typer problemer, er sandheden at angst er kendt siden oldtiden.

Gennem historien har de forsøgt at skabe forskellige teknikker og effektive stoffer mod angst. En af de mest succesrige typer af psykotrope stoffer indtil ankomsten af benzodiazepiner har været barbituraterne .

Relateret artikel: "Typer af psykotrope lægemidler: Anvendelser og bivirkninger"

Barbiturater: hvad er de?

Barbiturater er en type psyko-psykoaktivt stof , det vil sige, det har beroligende og depressive virkninger på centralnervesystemet. Disse stoffer er derivater af barbitursyre, som først blev syntetiseret af Adolf von Baeyer i 1863. De første lægemidler, der var kendt som barbiturater, opstod dog først i 1903 under ledelse af Emil Fischer og Josef von Mering. De betragtes som de første psykotrope lægemidler med hypnotisk beroligende virkninger.

Udførelsen af barbiturater på nervesystemet forårsager et højt niveau af sedation, afslappende og faldende muskel og mental aktivitet. De har en stor effekt som hypnotisk, anæstetisk og smertestillende . Derudover er de nyttige til behandling af anfald og andre motoriske symptomer.

På den anden side barbiturater de skaber ændringer i stemningen , som milde følelser af eufori. På grund af dets effektivitet i at reducere angstsymptomer var de om gangen behandling af valg for symptomerne på angst, depression og søvnløshed.

Relateret artikel: "Benzodiazepiner (psykodrug): Anvendelser, virkninger og risici"

Risici for forbruget

Barbituraterne, selvom de er meget effektive til behandling af visse symptomer og problemer, er yderst toksiske og har et højt niveau af fare.

På trods af dets effektivitet er anvendelsen af barbiturater Det udgør en høj risiko for helbred, der genererer afhængighed med stor lethed . Desuden er doser, der er terapeutiske og giftige, meget tætte, hvilket kan forårsage forgiftning og endda overdosering.

En overdosis af barbiturater kan føre til død i 1 ud af 4 tilfælde. Faktisk, der er mange dødsfald forbundet med overdosis af disse lægemidler , som Marilyn Monroe.

I øjeblikket barbiturater er blevet udslettet af benzodiazepiner , som nyder et højere sikkerhedsniveau, samtidig med at de ikke genererer så meget afhængighed eller fremkalder sådanne alvorlige bivirkninger. På trods af dette fortsætter barbiturater med medicinsk behandling i særlige tilfælde, hvor andre stoffer ikke virker, såsom anæstesi ved kirurgiske indgreb eller neuropsykologiske undersøgelser (altid med højt kontrolniveau).

Risikoen forøges, hvis barbituraterne blandes med andre stoffer. I kombination med depression kan stoffer forårsage åndedrætssvigt. Dens kombination med alkohol, antihistaminer og depressive stoffer de forbedrer depressive virkninger, og resultatet kan være fatalt. På den anden side kan indtagelsen af aktiverende stoffer i bestræbelserne på at modvirke virkningerne af barbiturater generere hjerteproblemer.

En anden risiko med stor betydning det skal gøres i tilfælde af gravide og ammende mødre . Og er det, at barbiturater, meget liposoluble, kan overføres via moderkagen og modermælken. Ligeledes kan en overdosis være farlig for fostrets liv, og der kan forekomme abort.

Nogle bivirkninger

Forbruget af disse stoffer kan forårsage en række meget relevante bivirkninger , som endda kan føre til døden. Nogle af disse effekter kan være følgende.

1. Overdreven sedering

Barbiturater er kommet til at blive anvendt som bedøvelse på grund af deres kraftige beroligende effekt. Selvom dette til tider kan søges, kan det skade den ordentlige funktion og personlige præstation for at forårsage overdreven søvnighed, som reducerer individets fysiske og mentale evner. Kan forårsage mild lammelse og prikkende i forskellige dele af kroppen.

2. Ukoordinering af forskellige funktioner

Forbruget af barbiturater kan forårsage eksistensen af problemer med fysisk koordinering, være sværere at gå eller endda snakke . Du bør ikke køre under virkningerne af denne type medicin, selvom du ikke bliver døsig.

3. Kardiorespiratoriske problemer

Barbituraterne er psykofarmaka med stor styrke som depressive stoffer i nervesystemet, som vi lige har kommenteret. Imidlertid kan denne depression generere respiratoriske problemer, og selv i ekstreme tilfælde der er risiko for at komme ind i kardiorespiratorisk anholdelse .

4. Adfærdsmæssig disinhibition

Selvom barbiturater som hovedregel genererer depressive virkninger på nervesystemet, der er sederet hos nogle mennesker, kan de producere et højt niveau af adfærdsmæssig desinfektion, hvilket kan føre til handlinger, som under normale omstændigheder ikke ville blive udført. Faktisk er de blevet brugt som antaget "sera af sandheden".

5. Risiko for afhængighed

Det afhængighed af denne type stoffer er meget højt , genererer afhængighed med stor lethed. Det er også nemt at begå misbrug i forbruget, hvilket er særlig farligt med denne medicin. Hovedårsagen er den høje tolerance, der har tendens til at forårsage, hvilket gør det nødvendigt hver gang en større mængde for at opnå de samme effekter som i de første skud.

6. Tilbagetrækning syndrom

Når en person med afhængighed af barbiturater ophører, kan deres brug pludselig lider af tilbagetrækningssyndrom. I tilfælde af abstinens fra barbiturater er det almindeligt at frembringe de modsatte virkninger for stoffets forbrug.

Specielt er det let at finde rastløshed, angst, aggression, gastrointestinale symptomer , søvnløshed eller anfald. Hallucinationer og vrangforestillinger kan også opstå. Det kan forårsage et farligt spændingsfald for overlevelse. Faktisk kan tilbagetrækningssyndrom i nogle tilfælde være dødeligt. Derfor skal både indtagelse og ophør af brugen af disse lægemidler ordineres med særlig forsigtighed og gradvist trække sig tilbage.

Handlingsmekanisme

Funktionen af barbiturater er hovedsagelig baseret på lettet af virkningen af gamma-aminosmørsyre eller GABA, hvilket reducerer overbelastningen af nervesystemet ved at gøre det vanskeligt for nerveimpulser at forekomme og transmittere.

Denne begunstigelse af GABA udføres ved hjælp af lægemidlets virkning i ionkanalerne følsomme for hormonet i hjernen. specifikt hindre indtræden af natrium i neuronen , samtidig med at det letter klorens indføring i cellen.

Typer af barbiturater

Barbiturater kan ligesom andre lægemidler klassificeres i flere grupper afhængigt af hvor lang tid de tager for at få virkning, og hvor længe virkningerne varer. Men selvom virkningerne slutter, får deres egenskaber dem til at forblive i organismen i lang tid. Vi kan identificere 4 typer barbiturater .

1. Ultrashort handling

Ultra-kortvirkende barbiturater De er karakteriseret ved at have en halveringstid på flere minutters varighed , der starter dens effekter sekunder efter forbrug. Inden for denne gruppe kan vi finde thiopental og methohexital.

2. Kort handling

De er kendt som kortvirkende barbiturater såsom hexobarbital, pentobarbital eller secobarbital, som starter deres virkning mellem ti og femten minutter efter forbrug at vare i omkring 3 eller 4 timer .

3. Mellemliggende aktioner

Intermediate action barbiturater normalt tager omkring en time at træde i kraft, der varer mellem 6 og 8 timer . Inden for denne type barbiturater finder vi en af de mest kendte og anvendes i forskellige procedurer som Wada-testen, amobarbital.

4. Lang handling

Primidon og phenobarbital er nogle af eksemplerne på langtidsvirkende barbiturater, som normalt tager mere end en time at træde i kraft, men som alligevel har tendens til at vare omkring 12 timer.

Anvendelser og applikationer

Selv om de nu er blevet erstattet af andre stoffer til behandling af de fleste forhold, anvendes barbiturater i visse tilfælde. Nogle af de anvendelser, som disse stoffer har i fortiden eller har haft tidligere, afspejles nedenfor.

Neuropsykologisk udforskning

Barbiturater anvendes i nogle neuropsykologiske evalueringsprocedurer. Et eksempel på dette er Wada testen , hvor amobarbitalnatrium bruges til at sedere et bestemt område i hjernen og bestemme funktionaliteten af områder, der er forbundet med aspekter som lateralitet, hukommelse eller sprog.

bedøvelsesmiddel

Nogle barbiturater anvendes Begge at starte og holde patienter bedøvet under forskellige kirurgiske indgreb. Det er en af de vigtigste aktuelle applikationer.

kramper

En af indikationerne for visse typer barbiturater er dets anvendelse i tilfælde af konvulsioner s , da de hjælper med at kontrollere motoriske symptomer takket være dens beroligende effekt og GABA forstærkning, som hjælper med at hæmme udslippet af nerveimpulser.

Skader og cerebrale ulykker

Barbituraterne bruges til at kontrollere og mindske virkningerne af cerebrale infarkt , såvel som edemaer produceret af forskellige traumatiske hjerneskade.

søvnløshed

Selv om andre former for sedativer såsom benzodiazepiner i øjeblikket anvendes, barbiturater de er tidligere blevet anvendt som sovepiller .

Relateret artikel: "Bekæmpelse søvnløshed: 10 løsninger til at sove bedre"

angst

Som med søvnløshed anvendes andre typer stoffer (de hyppigste benzodiazepiner og nogle antidepressiva) til behandling af angst, men i de forgangne barbiturater var hovedstoffet brugt som en angstbehandling .

Bibliografiske referencer:

Gómez-Jarabo, G. (1999). Opførsel af farmakologi. Grundlæggende vejledning til psykoterapeuter og klinikere. Madrid: Psykologi syntese.

Gómez, M. (2012). Psychobiology. CEDE-forberedelsesmanual PIR.12. CEDE: Madrid

Morón, F.G .; Borroto, R .; Calvo, D.M .; Cires, M .; Cruz, M.A. og Fernández, A. (2009). Klinisk farmakologi. Havana: Redaktionel Medicinsk Videnskab; 1-30.