Hvorfor holder mange mennesker med skizofreni op med at tage medicin?

April 25, 2024

Schizofreni er en kompleks lidelse, som genererer alvorlige vanskeligheder og et højt niveau af dysfunktion og lidelse for dem, der lider af det og / eller deres miljø. Denne ændring betragtes som kronisk og kræver kontinuerlig og permanent behandling, at være den væsentlige medicin til at holde patientens symptomer kontrolleret og hold motivet stabilt og uden psykotiske udbrud.

dog der er mange mennesker med skizofreni, der mislykkes farmakologisk behandling foreskrevet over tid. Hvorfor holder mange mennesker med skizofreni op med at tage medicin? I hele denne artikel vil vi se nogle af de hyppigste årsager til dette.

Relateret artikel: "Typer af antipsykotika (eller neuroleptika)"

Schizofreni: en lidelse betragtes kronisk

Schizofreni er en psykisk lidelse af psykotisk type, hvis diagnose kræver tilstedeværelse i mindst seks måneder af symptomer som hallucinationer, vrangforestillinger, taleforstyrrelser (mindst en af disse tre er til stede) sammen med andre lidelser som motor rastløshed, katatoni, alogia eller forarmelse af tanke, affektiv fladder eller apati.

Lidelsen af denne lidelse er en stor ændring i den daglige person, der påvirker alle eller næsten alle vigtige områder som personlig interaktion, partner, arbejde, studier eller fritid. Det er muligt, at nogle af disse fag ikke er opmærksomme på tilstedeværelsen af ændringer eller at de ikke betragter dem som sådan, men som en del af deres virkelighed, men det antager normalt lidelse for mange af dem, der lider og deres familier .

Det er en lidelse, der kan præsentere meget forskellige kurser afhængigt af personen og typen af symptomer, der præsenterer. Dette er imidlertid en kronisk lidelse, for hvilken der i øjeblikket ikke er nogen kur, der fokuserer behandlingen på symptombekæmpelsen. Den nævnte behandling kræver, for at opretholde patientens stabilitet, fortsat i hele individets liv. I høj grad En del af det velvære, der kan nydes, afhænger af brugen af disse stoffer .

Årsager, der fører folk med skizofreni til at stoppe medicin

Selv om der som hovedregel lægges stor vægt på at tydeliggøre behovet for fortsat behandling, beslutter en stor procentdel af mennesker med skizofreni at stoppe med at tage medicinen eller ikke følge de retningslinjer, som lægerne har angivet. Faktisk viser forskellige undersøgelser det mindre end halvdelen følger sådanne medicinske retningslinjer som angivet (nogle som standard, andre ved overskydende). Det skønnes, at blandt de mennesker, der går 25%, gør det i løbet af de første ti dage, et halvt år og 75% om to år. Hvorfor? Nedenfor angiver vi en række grunde til, hvorfor opgivelsen af farmakologisk terapi er hyppig.

1. Ingen sygdomsbevidsthed

En af grundene til, at man kan føre en person med skizofreni, ikke at tage medicin, især i de indledende stadier efter diagnosen, er manglen på bevidsthed om deres lidelse. Ikke at vide, hvad de har eller ikke har kapacitet til at genkende eksistensen af ændringer (for eksempel patienter med kognitiv svækkelse) overvejer ikke muligheden for eller har brug for at forbruge medicin.

Disse patienter kan tage medicinen på et givent tidspunkt ved inerti eller ved indledende lægebehandling, men ender med at opgive det, når det overvejes, at dets anvendelse ikke giver mening.

2. Panik eller flyreaktion til diagnose

At blive diagnosticeret med en psykisk lidelse, især en betragtes kronisk, som skizofreni, er meget svært og svært at antage. Det er ikke ualmindeligt, at de første øjeblikke viser et afslag på diagnosen og en dybtgående afvisning af ideen om medicin eller behandling, som om det ville betyde at acceptere at man har den sygdom. Dette kan medføre, at folk diagnosticeret med denne lidelse nægter at begynde at tage medicin eller, selvom de er begyndt at gøre det, beslutter de pludselig at forlade det. Som i det foregående tilfælde, dette Det er især hyppigt i de første øjeblikke efter diagnosen .

3. Ændringer forårsaget af selve sygdommen

Hos nogle patienter kan lidelsen selv føre til tilbagetrækning af medicin. For eksempel kan et paranoid emne begynde at se medicinering som bevis for, at han forsøger at blive forgiftet eller eksternt kontrolleret og reagere med det Selvom virkningerne af medicinen i princippet vil lindre de psykotiske symptomer, kan opkøb af tolerance eller manglende effektivitet af en medicin i en bestemt sag forårsage hallucinatoriske symptomer der genererede en sådan afvisning.

Relateret artikel: "De 15 typer hallucinationer (og deres mulige årsager)"

4. Reaktans

En anden mulig grund til, at nogen kan stoppe med at tage medicin, er deres reaktivitet over for tanken om at blive tvunget til at tage det. Dette kan forekomme hos patienter, der i første omgang er tvunget til at tage medicinen eller hos personer, der føler sig afvist til tanken om at skulle tage noget for livet, reagere med aversion over for denne ide og få dem til at ende med at opgive medicinen. også kan være reaktans eller endda frygt for ideen om afhængig af pillernes indtagelse resten af sit liv.

Relateret artikel: "Psykologisk reaktans: Hvad er det, og hvad er dets virkninger?"

5. Bivirkninger

Den vigtigste og hyppigste årsag, der fører til, at en person med skizofreni holder op med at tage medicin er forekomsten af bivirkninger forårsaget af medicinen. Og det er, at mange af de antipsykotika og de anvendte stoffer kan forårsage alvorlig ubehag hos dem, der bruger dem, især når vi taler om de klassiske neuroleptika. Nogle af de mest almindelige er døsighed og sedation, sammen med vægtøgning .

Blandt dem kan vi finde fremkomsten af motoriske problemer som udseende af akathisi eller motor rastløshed, dyskinesier, ukontrollabel bevægelse eller endog parkinsonske tremor. Nogle gange tilføjes antiparkinsonister til medicinen, der skal tages netop af denne grund. De kan også generere symptomer af seksuel art, såsom gynækomasti, galactorrhea (mælk udvist af brysterne uanset køn), amenoré eller erektil dysfunktion. Svimmelhed, gastrointestinale forstyrrelser, takykardi og andre ændringer, såsom forhøjelse af blodglukoseniveauet (letter udbruddet af diabetes) kan også forekomme. I nogle tilfælde kan der opstå endnu mere farlige problemer, såsom neuroleptisk malignt syndrom eller agranulocytose (som kan være dødelig).

6. Døsighed og formindskede evner

Selvom det er en del af de ovennævnte bivirkninger, er dette element blevet adskilt på grund af dets høje forekomst blandt patienter, som beslutter at holde op med at tage medicin. Og er det, at en af grundene til, at flere mennesker holder op med at medicinere, er den sedation, som mange af disse stoffer producerer, hvilket igen genererer konsekvenser i et stort antal vitale domæner.

Selv om stoffet kan have symptomer på skizofreni under kontrol, rapporterer mange patienter at have problemer med at koncentrere eller give ind mentalt såvel som Få træt og træt for meget af dagen . Det er også blevet nævnt et fald i kreativitet, energi og ønsket om at gøre tingene. Dette kan skabe ændringer i familieliv, fritid eller arbejde.

6. Manglende effektivitet

Ikke alle stoffer virker ens i alle tilfælde, der er endda mulighed for, at nogle stoffer ikke er effektive til behandling af nogle tilfælde eller at emnet er modstandsdygtigt over for dem. Selvom den procedure, der skal følges, er at ændre dosen eller lægemidlet, kan nogle patienter føle sig håbløs og overlade behandlingen.

7. Stabil forbedring

En årsag til, at nogle mennesker holder op med medicin, både i skizofreni og i andre lidelser (for eksempel det er almindeligt ved depression eller bipolar lidelse), er det mere eller mindre stabile fravær af åbenlyse symptomer over en relativt lang periode. Faget kan måske tro, at han allerede har overvundet problemet og at det er ophørt med at være nødvendigt at tage medicinen, der allerede er helbredt med den tidligere medicin. Desværre ophører symptomerne normalt igen med tiden eller med tilstedeværelsen af stressorer.

Betydningen af overholdelse af behandlingen

Årsagerne ovenfor er flere og i mange tilfælde forståelige. Skizofreni er imidlertid en lidelse, som genererer en stor dysfunktion i livet for dem, der lider det, hvis det ikke behandles, både i personens liv og i deres omgivelser. Det er nødvendigt at anvende en kontinuerlig behandling over tid. Det er vigtigt for fagfolk, der behandler patienter med denne lidelse udføre psykuducation for patienten og deres miljø , forklarer dets funktion, behovet for at tage medicin og en høj overholdelse af behandlingen, risikoen ved ikke at gøre det og give plads til udtryk for frygt, tvivl, tanker, følelser og spørgsmål.

Hvis et lægemiddel ikke var effektivt eller havde meget alvorlige bivirkninger det er muligt at søge efter forskellige alternativer og stoffer, der kan erstatte det . Depot intramuskulære præsentationer er også tilgængelige, hvilket betyder, at mange fag ikke behøver at tage medicin på hyppig basis (hvilket ville løse et afsked med hyppigt stofbrug eller til den faktiske glemme doserne og skal tage medicinen), og endda nogle præparater som paliperidonpalmitat, der kan injiceres månedligt (eller i nogle tilfælde endog kvartalsvis).

Dette er ikke en hindring, så nye lægemidler og alternativer, der giver os mulighed for at håndtere denne lidelse på en mindre aversiv måde, undersøges ikke. Faktisk var det denne bekymring, der genererede udforskning og forskning, der førte til fremkomsten af atypiske eller anden generation antipsykotika, samt talrige fremskridt, der nu anvendes.