Hvorfor gør depression hjernen mindre?
Tilstedeværelsen af en mental lidelse skaber store vanskeligheder i det daglige liv hos dem, der lider af det. Schizofreni, bipolaritet, angst, depression ... alle genererer et højt niveau af lidelse og fremkalder ændringer på det kognitive og adfærdsmæssige niveau.
Virkningerne af nogle af psykopatologierne er imidlertid ikke begrænset til disse aspekter, men snarere producerer store ændringer på det fysiologiske og cerebrale niveau . I tilfælde af depression antyder nylig forskning, at tilstanden af denne patologi kan være forbundet med en krympning af nogle hjerneområder.
Resultaterne af disse undersøgelser er opnået ved analyse af neuroimaging teknikker anvendt på et stort antal frivillige med og uden depression. såvel som gennem analysen af donerede hjernevæv.
Årsag eller konsekvens?
Ændringer forekommer i hjernen i mange psykiske lidelser. Disse ændringer i hjernestruktur og funktionalitet forklarer den symptomatologi, der er tilstede i sygdommene. Men det er nødvendigt at tage højde for en grundlæggende overvejelse: at der er en sammenhæng mellem hjerneforandringer og psykiske lidelser, indikerer ikke i hvilken retning et sådant forhold opstår. I et stort antal sygdomme viser forskning det de cerebrale ændringer forårsager eller letter udseende af lidelsen og dens symptomatologi .
I tilfælde af depression viser den seneste undersøgelse imidlertid, at de observerede reduktioner forekommer efter symptomernes begyndelse, idet det er en effekt der er afledt af symptomatens vedholdenhed.
Det vil sige i hjernen hos deprimerede mennesker observeres nogle foranstaltninger og modifikationer af strukturen, som ikke er til stede i emner uden denne lidelse. Af denne grund styrker den udførte undersøgelse ideen om betydningen af en tidlig indgriben for at undgå ikke blot persistensen af symptomer, men nedbrydningen af cerebrale strukturer.
Brain modifikationer produceret under depression
Disse undersøgelser tyder på, at de vigtigste påvirkning forekommer i hippocampus, hvilket er en meget vigtig hjernestruktur, når det kommer til at gøre visse minder gemt i langtidshukommelsen. Depression er forbundet med en reduktion i neuronal densitet i denne del af hjernen , der forårsager underskud i hukommelse, opmærksomhed og opbevaring af oplysninger (som også kan observeres i selve depressionsprocessen). Denne hippocampale atrofi, ifølge undersøgelser, stiger, da de depressive episoder gentages, og som deres varighed er forlænget.
På den anden side viser de undersøgelser, der udføres indtil nu, at hjernen er komprimeret, taber interne neuronale forbindelser og ikke kun i hippocampus.
Andre ændringer i hjernen under depression
Ud over neuronerne selv under depression påvirkes glialceller, især i frontal cortex. Blodforsyningen til hjernen ændres lidt, hvilket sammen med en nedsat glukosemetabolismen i præfrontal cortex får det til at reducere ilt- og næringsstofforsyningen, hvilket giver en langsigtet reduktion i dette område. Den cerebellare amygdala også dværge.
Endelig, som med andre lidelser som skizofreni, de laterale ventrikler lider en dilation, der besætter det rum, der er tilbage af neuronal tab .
Årsager til hjerne reduktion i depression
Årsagen til denne hjerne reduktion skyldes aktiveringen af en transkriptionsfaktor kendt som GATA1, som forhindrer udtrykket af en række essentielle gener til dannelsen af synaptiske forbindelser . Denne transkriptionsfaktor afbryder kognitive funktioner og følelser.
På samme måde afspejler andre data de tilbagevendende depressive tilstande såvel som stress, forårsager hypercortisolemi, som hvis vedvarende frembringer en neurotoksicitet, der ender med at påvirke hippocampale neuroner, reducere deres antal og deres sammenkobling. Med dette Hippocampus er reduceret, og dens funktioner påvirkes også . Af denne grund er det vigtigt at behandle depressive tilstande tidligt, især i tilfælde af depression hos unge, hvis hjerne endnu ikke er fuldt udviklet.
På lang sigt forårsager denne reduktion af hjernen et fald i behandlingshastigheden og evnen til at organisere og arbejde med information fra miljøet, hvilket gør det vanskeligt at finde et adaptivt respons på livssituationer.På samme måde forværres depressive symptomer, både på grund af den direkte virkning af reduktion af evner og på grund af kendskabet til formindskelsen af evnen.
Årsager til håb: Ændringer er delvis reversible
Men at undersøgelserne har afspejlet dette fænomen, betyder ikke, at deprimerede mennesker har en permanent forringelse, at kunne motivere behandlingen (både psykologisk og farmakologisk niveau) og forbedring af depressive symptomer neurogenese og neuronforstærkning. Således kan behandling af depression motivere oprettelsen af nye neuroner, genoprette den funktionalitet, der er gået tabt i løbet af depressive lidelser.
På klinisk niveau kan de opdagede ændringer bidrage til at præcisere årsagen til forsinkelsen mellem initiering af antidepressiv anvendelse og dens terapeutiske virkninger, hvilket kræver langsomme ændringer ikke kun i tilgængeligheden af neurotransmittere, men også på strukturniveau. Denne forskning kan bidrage til udviklingen af nye antidepressive lægemidler, som kan bruges til at hæmme GATA1-faktor samt favorisere søgningen efter professionel hjælp, før problemet konsolideres.
Bibliografiske referencer:
- Kang, H.J. Voleti, B. Hajszan, T .; Rajkowska, G .; Stockmeier, C.A .; Licznerski, P .; Lepack, A.; Majik, M.S .; Jeong, L.S .; Banasr, M .; Son, H. & Duman, R.S. (2012). Mindsket udtryk for synapsrelaterede gener og tab af synapser i større depressiv lidelse. Nat. Med; 18 (9): 1413-7.
- Miguel-Hidalgo, J.J. & Rajkowska, G. (2002). Morfologisk Hjerneændringer Depression. Kan antidepressiva reversere dem? Iberoamerican Society of Scientific Information.
