Hvad er bioetik? Teoretiske baser og mål
I hele menneskehedens historie er menneskerettighederne blevet krænket ved mange lejligheder. Der er sket negative og positive konsekvenser for biomedicinens videnskabelige fremskridt i menneskeliv, og fremgangen af industrielle samfund har været prioriteret på bekostning af skade, der kunne genereres i økosystemer. Som reaktion, med bevidsthed, Et nyt område blev skabt for nogle årtier siden inden for den generelle etik: bioethik .
Som vi vil se, er definitionen af bioethik ikke noget simpelt. Der er et stort antal retningslinjer, der udgør bioetik, som nærer det til analyse og løsning af problemer, der har begrundet sit udseende.
Definition af bioetik
Bioethics er en filial, der er ansvarlig for at give og undersøge de principper for adfærd, der er bedst egnet til mennesket i forhold til livet (menneskelige, dyr og planteliv). Blandt de mange definitioner, der eksisterer i bioetik, kan vi sige, at det er den systematiske undersøgelse af menneskelig adfærd inden for biovidenskab og sundhedspleje, undersøgt i lyset af værdier og moralske principper .
Vi skal præcisere, at bioetik i modsætning til medicinsk etik ikke er begrænset til det medicinske miljø, men behandler flere problemer (f.eks. Miljø- og dyrerettigheder).
Kort sagt handler det om den etiske refleksion af de moralske problemer i det moderne flertalssamfund, hvor vi er nedsænket. Frem for alt er det fokuseret på de erhverv, der er registreret inden for sundhedssektoren, såsom klinisk psykologi.
Nogle af de mest kendte emner inden for anvendt bioethik er:
- Abort og embryoets status
- dødshjælp
- Genetik og human kloning
- Forskning og kliniske forsøg
- Miljø og dyr (inden for dette område fremhæver forfatteren Peter Singer)
- Forholdet mellem læge og patient
- Organdonation
- Smertebehandling
Kort historisk udvikling
Det er en relativt ung disciplin, den har mindre end et halvt århundrede historie . Derudover er det blevet et område med obligatorisk studie inden for forskning og medicin, og i løbet af de sidste 30 år er dens kendskab vokset og blevet en af de mest moderne grene af etik.
Forfatteren af ordet er noget kontroversielt: nogle taler for den tyske teolog og filosof Fritz Jahr (1927), som brugte udtrykket Bio-Ethik i en artikel om etik til planter og dyr. Andre forfattere fremhæver onkolog biokemiker Potter, som i 1970 brugte begrebet bioethik i en artikel, og et år senere offentliggjorde en tekst med titlen "Bioethics: Bridge to the Future".
Men hvis vi har noget at understrege i bioethikernes historie, er det Belmont-rapporten (1978). Det blev født efter den nationale kommission for beskyttelse af menneskelige emner inden for biomedicinsk og adfærdsmæssig forskning i De Forenede Stater, efter ødelæggelserne af det velkendte Tuskegee-eksperiment (om syfilis ikke behandlet i afroamerikanske folk). Denne tekst indeholder principper eller kriterier for at lede forskning med mennesker i biomedicin. I dag betragtes Belmont-rapporten stadig som en referencetekst for forskere.
Store principper for bioethik
Dernæst vil vi forklare de fire store principper for bioethik, foreslået af Beauchamp og Childress (1979):
1. Autonomi
Autonomi afspejler individets evne til at træffe beslutninger om sig selv uden ydre indflydelse, deres privatliv og selvbestemmelse. Dette princip vil være udsat for ikke at blive anvendt, når situationer opstår, hvor personen ikke kan være 100% selvstændig eller har reduceret autonomi (f.eks. vegetativ tilstand).
Det maksimale udtryk for dette princip ville være patientens informerede samtykke. Det er patientens ret og en professionel pligt, der deltager i det. I denne forstand skal patientens præferencer og værdier anerkendes og respekteres. I psykologi anvendes dette princip også, og det skal altid indhentes informeret samtykke fra patienter, hvad enten de er voksne eller børn (gennem deres forældre eller værger).
2. Beneficence
Det er den faglige forpligtelse og pligt at handle til gavn for patienten eller andre. Det sigter mod at fremme patientens legitime interesser og undertrykke deres fordomme til det maksimale. Det ville være som at "gøre det bedste for patienten."
Problemet, der stammer fra dette princip, er at til tider patientens fordel fremmes, men uden at tage hensyn til hans mening (s.fx lægen har uddannelse og viden, som patienten ikke har, så lægen afgør frit, hvad der er bedst for personen). Det er i disse tilfælde ignoreret patientens eller patientens mening på grund af manglende viden.
Princippet om gavn afhænger af autonomi Det ville være som at gøre det gode, patienten accepterer eller anmoder om.
3. Retfærdighed
Dette princip søger ligestilling og mindsker forskelsbehandling af ideologisk, social, kulturel, økonomisk, race, køn, seksuel orientering mv. . Det erkendes, at alle mennesker har ret til fordele ved medicin eller psykologi. Det søger at give alle patienter den samme kvalitet, pleje og service i alle indgreb.
I psykologi er for eksempel ingen diskrimination eller fordomme af nogen art accepteret.
Dette princip anvendes kvalitativt forskelligt afhængigt af landene. For eksempel i USA er lægehjælp baseret på forsikring indgået med private virksomheder, så der kan være forskelsbehandling af økonomiske årsager. I Spanien er sundhedsplejen fri og universel, baseret på et behovsprincip.
4. Ingen mandficence
Dette princip er baseret på manglende udførelse af forsætligt skadelige handlinger for personen. Det er ikke urimeligt eller unødigt at skade den anden. I nogle discipliner kan dette princip tolkes med nuancer, for eksempel:
I medicin frembringer nogle gange skade i patienten, men formålet er at opnå deres velbefindende (f.eks. Kirurgisk indgreb). I psykologi, der beder patienten om at udsætte sig selv systematisk og gradvist til situationer, der genererer angst, frygt, vrede, etc., kan være en skade eller en smerte for ham, men det endelige mål er hans psykologiske velbefindende og overvinde den problemer.
Der er andre overvejelser i dette princip: den professionelle skal forpligte sig til at have en solid og videnskabelig videnbaseret uddannelse , skal opdatere deres viden (baseret på beviser og ikke pseudovidenskab) permanent for at øve på et fagligt niveau og bør undersøge nye behandlinger eller terapier for at forbedre og tilbyde deres patienter den bedste pleje.
Som psykologernes etiske kodeks siger, "Uden at det berører den legitime forskelligartethed i teorier, skoler og metoder, vil psykologen ikke anvende midler eller procedurer, der ikke er tilstrækkeligt modstridende inden for rammerne af den nuværende videnskabelige viden. I forbindelse med forskning for at afprøve nye teknikker eller instrumenter, der endnu ikke er kontrasteret, vil den informere sine kunder inden brug "(...)" Den igangværende indsats for at opdatere sin faglige kompetence er en del af sit arbejde. ".
