Trimipramin: Anvendelser og bivirkninger af dette antidepressive middel
Trimipramin er et lægemiddel, der bruges til at behandle hovedsageligt depressive tilstande, selv om det også er foreskrevet i tilfælde af søvn og angst, såvel som i nogle psykosomatiske lidelser. På grund af dets store risiko for at generere skadelige virkninger, er dette lægemiddel normalt ordineret under streng lægeovervågning.
derefter vi vil se, hvad der er trimipramin , hvad er det for, hvad er mulige bivirkninger, og hvordan markedsføres det.
- Relateret artikel: "Typer af antidepressiva: egenskaber og virkninger"
Hvad er trimipramin og hvad er dette lægemiddel til?
Trimipramin er et antidepressiv middel af tricyklisk type, der har beroligende og anticholinerge egenskaber . Sidstnævnte virker både centralt og perifert i nervesystemet. Dets virkningsmekanisme er ikke helt kendt, men det er kemisk relateret til et andet tricyklisk lægemiddel kaldet imipramin.
De tricykliske og tetracykliske antidepressiva er to af de første, der skal anvendes i psykofarmakologi. Disse er stoffer, der forhindrer serotonins genoptagelse, og nogle gange af noradrenalin, i det synaptiske rum, som frembringer en høj koncentration af nevrotransmitterne og en reduktion af nogle symptomer på depression .
Trimipramin anvendes hovedsageligt til behandling af depressive tilstande, uanset om de er milde eller svære. Men det bruges også til behandling af psykosomatiske lidelser, der har en depressiv baggrund, såvel som for angst og søvnforstyrrelser. Forbedringen i forbindelse med dette lægemiddel opstår sædvanligvis efter de første uger, eller nogle gange lidt længere, siden behandlingen er startet.
Samtidig er det i de første faser af inddrivelse, risikoen for selvmord, der ofte ledsager depression, kan øges . Derfor anbefales det at følge personen nøje, indtil de første tegn på forbedring opstår.
Faktisk var tricykliske og tetracykliske stoffer indtil for nylig de mest anvendte antidepressiva. Men med en uspecifik virkningsmekanisme påvirker disse stoffer ofte andre stoffer, der er vigtige for kroppen (såsom acetylcholin, histamin og dopamin). Dette øger sandsynligheden for at lide bivirkninger såvel som overdosis mortalitet, så deres recept er blevet reduceret.
- Du er måske interesseret: "Er der flere former for depression?"
Indgivelsesvej og anbefalet dosis
Det kommercielle navn på trimipramin er Surmontil og Det sælges som tabletter indeholdende 35 mg trimipraminmaleat , hvilket svarer til 25 mg af den aktive bestanddel.
Surmontil indgivet oralt og i tilfælde af at blive ordineret til behandling af mindre depressioner, psykosomatiske tilstande eller søvn og angstlidelser, Det administreres normalt til en enkeltdosis mellem 12,5 mg og 50 mg , normalt om natten. På den anden side anbefales det i tilfælde af alvorlig depression at tage 300 mg til 400 mg dagligt i 2 til 3 doser. Dens gyldighedsperiode er 5 år, og det anbefales at holde det ved en temperatur på ikke over 25º.
På samme måde, når det bliver nødvendigt at reducere doserne, er den generelle anbefaling at gøre det på en progressiv måde og at overvåge risikoen for deprivationssyndrom.
Mulige bivirkninger
Som med andre tricykliske antidepressiva lægemidler er de negative virkninger, som trimipramin genererer, følgende:
- Vægttab .
- Endokrine problemer, såsom brysthypertrofi eller galactorrhea.
- Allergiske hudreaktioner .
- Hæmatologiske problemer.
- Synkope.
- Tør mund og urinretention.
- Forhøjelse af psykomotorisk inhibering.
- Humørsvingninger med udseende af maniske episoder.
- Hos mennesker over 50 år er der en øget risiko for knoglebrud.
- Ide og selvmordsadfærd , især hos dem under 25 år, har undersøgelser vist, at dette sker, når behandlingen er startet eller når den er færdig.
- Serotoninsyndrom, som kan være dødbringende og kan producere neuromuskulær excitation, autonome ændringer og ændringer i mental tilstand; og hvad der kan ske, når dette stof er blandet med andre serotonergiske aktive stoffer.
- Nervesystemet, der kan skyldes trimipramins perifere virkninger ved dets centrale virkninger eller ved at forøge selve karakteren af depression.
- Hjertesygdomme .
- Metabolisme og ernæring.
Kontraindikationer og interaktion med andre stoffer
Trimipramin er kontraindiceret hos børn under 12 år og hos personer, der har en historie med selvmordstanker og forsøg.På samme måde har trimipramin risikoen for lever- og nyresvigt.
Det bør ikke blandes med antidepressive lægemidler af MAOI-typen , eller administreres i perioder tæt på de sidste indtag af disse. Blandingen af trimipramin med antidepressiva med SSRI-type, såsom fluoxetin og fluvoxamin, øger også risikoen for toksicitet.
Den beroligende virkning af dette lægemiddel forbedres, når det blandes med sedativer, morfinderivater, barbiturater, antihistaminer, anxiolytika, methadon, clonidin og hypnotika. Det samme sker, hvis dette lægemiddel blandes med alkoholholdige drikkevarer. Der er også risiko for generaliserede anfald hvis dette lægemiddel er blandet med antikonvulsive lægemidler .
På grund af muligheden for udskillelse i modermælk er det ikke tilrådeligt at bruge dette lægemiddel i lactationsperioden. Der er også mulighed for sekretær gennem placenta, så det er afskrækket at bruge det under graviditeten .
Ligesom med andre psykoaktive lægemidler kan dette antidepressiv middel ændre nogle fysiske og psykologiske fakulteter, så det anbefales at tage forholdsregler for at køre eller betjene tungt maskiner.
Bibliografiske referencer:
- Spanske Medicinal- og Sundhedsagentur (2016). Teknisk Blad, Surmontil. Hentet 16. august 2018. Tilgængelig på //www.aemps.gob.es/cima/pdfs/da/ft/40115/40115_ft.pdf.
- Vademecum (2016). Trimipramin. Hentet 16. august 2018. Tilgængelig på //www.vademecum.es/principios-activos-trimipramina-n06aa06.
