Tourettesyndrom: årsager, symptomer, diagnose og behandling

den Tourette syndrom er en neurologisk lidelse, der forårsager de berørte bevægelser og lyde ufrivilligt og uden et bestemt formål .

Disse bevægelser gentages intermitterende og øges normalt i stressforhold. Det betragtes normalt som en særlig alvorlig og kronisk form for flere tics.

Hvad er Tourettes syndrom?

Symptomer, der forekommer i de tidlige stadier af udviklingen af ​​Tourettes syndrom, begynder mellem otte og elleve år, hvis intensitet er meget variabel. Den berørte person kan lide perioder med hyppige og hyppige tics, og andre, hvor tilstedeværelsen af ​​disse bliver praktisk talt ikke-eksisterende. Børn er tre til fire gange mere tilbøjelige til at have Tourettes syndrom end piger (1).

Tics kan klassificeres som enkle eller komplekse tics :

• Enkle tics : Disse er korte, ufrivillige og uforudsete bevægelser, som påvirker et specifikt og begrænset antal muskelgrupper. Selv om de forekommer isoleret, er de gentagne. Eksempler på denne type påvirkning er: flytter hovedet, blinker, shrugging skuldrene, vejrtrækning hårdt gennem næsen ...
• Komplekse tics: Koordinerede og cykliske bevægelser, der påvirker flere muskelgrupper, såsom kicking, hopping, sniffing objekter eller mennesker, coprolalia (emission af dårlige og uanstændige ord på en ukontrolleret måde) osv. Det vil sige, at de kræver en mere kompleks og abstrakt type mental behandling.

årsager

Årsagerne til Tourette syndrom de er stadig ukendte, og der er ingen videnskabelig konsensus om dette. Nogle hypoteser tyder på, at dets oprindelse kan være forbundet med påvirkning i nogle hjerneområder og ændringer i de kemiske stoffer (dopamin, norepinephrin og serotonin), der tilvejebringer interneuronal kommunikation.

Det har været videnskabeligt bevist, at Tourettes syndrom er en arvelig sygdom og at en berørt person har en 50% chance for at overføre syndromet til deres barn. Alt i alt betyder det forhold, at den genetiske disposition er arvet, ikke, at barnet vil lide alle symptomer forbundet med lidelsen. Normalt er det blevet observeret, at børn af mennesker med Tourettes syndrom kan fremvise nogle mindre tics, nogle obsessive tvangsbetændelser, symptomer forbundet med opmærksomhedsunderskud (uden tilstedeværelse af tics) eller endog totalt manglende symptomer .

symptomer

Tourettes syndrom det forekommer i nogen tid af de første to årtier af livet, og i samme familiekerne kan der være en stor variabilitet i nærværelse af associerede symptomer . Sædvanligvis er syndromets første udtryk normalt en ansigtsbehandling, og det er almindeligt for hver berørt person at have deres eget begrænsede repertoire af tics, som altid gentager dem.

Over tid viser folk med Tourettes syndrom mere motoriske tics af variabel karakter. De omfatter både blinkende eller træk af ansigtsmusklerne, udslippet af guttural lyde, den pludselige luftstrøm, sparken, rykkelsen af ​​nakken og hovedet og så videre.

Patienterne udtrykker også irriterende fornemmelser i nogle dele af kroppen, såsom kløe, tryk, prikken, kløe ... Disse typer af tics kaldes følsomme tics .

Verbal-type tics er mindre almindelige end folkeligt troede. Kun 10% af patienterne har echolalia (gentag det du hører) eller coprolalia (ufrivillig udledning af dårlige ord eller sætninger). Nogle patienter udtrykker også tics som spyt og / eller copromimi (offensiv gestus).

Tics 'gentagelse og intensitet kan blive værre eller forbedre hele dagen og kan variere over tid. Patologien har tendens til at forbedre under og efter ungdomsårene, hvor den værste fase af Tourettes syndrom er oplever, ofte relateret til adfærdsmæssige lidelser. På denne måde reduceres hyppigheden af ​​vigtige tics og coprolalia (hvis der er en), normalt, når de går fra adolescent til voksenalder.

Hvordan påvirkes mennesker af dette syndrom?

Personer, der er ramt af Tourettes syndrom præsentere normal intelligens , selv om de måske har tilføjet vanskeligheder med at lære under barndommen og ungdommen som følge af tics og tilhørende adfærdsmæssige og sociale patologier. Disse patologier er sædvanligvis obsessiv-kompulsiv lidelse eller opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). Det er også almindeligt for dem at præsentere adfærdsmæssige lidelser (social isolation, impulsivitet, aggressivitet) og søvn.

Impulsivitetsproblemer fører ofte til depression og angst, men disse er ikke en del af neurobiologien i selve syndromet, men er en del af konsekvenserne af deres måde at interagere med miljøet og med andre.

Nogle gange kan patienter opnå hæmme tics over en periode, men i sidste ende bliver de mere accentuerede, som om det var en måde at kompensere for hæmning. Det forekommer således ønskeligt, at mennesker i patientens miljø er sympatiske og opfører sig naturligt i nærværelse af tics.

Nogle patienter har meget milde symptomer, som ikke kræver nogen behandling, og det er endda almindeligt, at deres symptomer forsvinder over tid.

behandling

Der kræves ingen specifik behandling for tics, undtagen i tilfælde af ekstrem sværhedsgrad eller som har konsekvenser for muskelsmerter eller forstyrrelser i skole og social tilpasning. I disse typer tilfælde har de tendens til at være liger neuroleptiske lægemidler for at reducere intensiteten og frekvensen af ​​tics . Selvom det altid er under medicinsk vejledning og under dit tilsyn.

Med hensyn til psykologisk terapi er det effektivt at behandle lidelser relateret til Tourettes syndrom, såsom stress, depression eller angst, læring og adfærdsproblemer og de sociale og affektive konsekvenser af syndromet.

Hvis syndromet ledsages af obsessiv-kompulsiv lidelse eller ADHD, vil det være tilrådeligt, bortset fra de allerede forklarede terapier, at behandle disse ændringer, der kan påvirke personens livskvalitet negativt.

Tre reelle tilfælde

Hvordan føles det at leve med Tourettes syndrom? Flere mennesker med en berygtet professionel karriere bringer os tættere på dette neurologiske syndrom.

1. Mahmoud Abdul-Rauf, en NBA-spiller

Kan Tourette lide og være vellykket i livet? Sagen om Mahmoud Abdul-Rauf (hvis fødselsnavn var Chris Jackson) er paradigmatisk. Vi inviterer dig til at kende hans liv i denne artikel i den spanske avis Informationen.

2. Super Taldo: et chilensk barn med tics og coprolalia

Et ekstremt tilfælde af Tourettes syndrom er den der led Agustin Arenaer , med navnet "Súper Taldo", en chilensk dreng, der blev kendt, takket være en nyhedsrapport fra det chilenske tv. Du kan kende sin historie ved at indtaste dette link.

Endelig: En dybtgående dokumentar om denne betingelse

En dokumentar fra Xplora kanal opdagede tilfælde af en 20-årig dreng, der blev diagnosticeret i en alder af otte. I denne korte uddrag fra rapporten fortæller den berørte person os, hvordan det er at leve en dag med de konstante tics. Vi tilbyder det til dig næste.

Bibliografiske referencer:

• Cavanna, Andrea. (2010). Tourettes syndrom. Editorial Alliance.
• Moe, Barbara. (2000). Coping med Tourette syndrom og tic lidelser. New York: Rosen Pub. Gruppe.
• (1) //espanol.ninds.nih.gov/trastornos/tourette_industry.htm

Alle børn fortjener en chance (April 2024).