Teknikken til opmærksomhedsforskydning: egenskaber og anvendelser

Marts 29, 2024

Selv om der er flere teorier, er der i dag stadig ingen klar og universel definition af begrebet opmærksomhed. Det, der imidlertid er kendt med absolut sikkerhed, er, at denne grundlæggende kognitive proces er af afgørende betydning for oprindelsen og vedligeholdelsen af psykiske lidelser og især i angstlidelser.

I de følgende linjer vil vi afsløre den konsekvens, som teknikken til Attention Bias Modification har , en ny opmærksom psykologisk teknik designet til behandling af social angstlidelse eller social fobi.

Relateret artikel: "De 4 forskelle mellem skygge og social fobi"

Pleje og behandling af psykiske lidelser

Som påpeget af Shechner et al. (2012) er opmærksomhed en grundlæggende proces, der omfatter forskellige kognitive funktioner, der gør det muligt for hjernen at prioritere behandlingen af visse oplysninger. At deltage i eller ikke til visse stimuli eller information kan påvirke udviklingen af personen, fordi Opmærksomhed er grundlaget for hukommelse og læring . Du kan kun lære og huske oplevelser, som du deltager i.

I henhold til DSM-5 (Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders) er social fobi karakteriseret ved "intens frygt eller angst i en eller flere sociale situationer, hvor individet udsættes for mulig undersøgelse af andre mennesker" .

Personen føler sig frygt for at opføre sig på en bestemt måde, som kan værdsættes negativt af dem omkring hende. Jeg mener er bange for at blive dømt af andre og blive afvist for hendes præstationer i en situation, der involverer flere mennesker. Disse situationer kan variere fra at tale til et stort publikum, at have en simpel samtale med en person, du kender.

Najmi, Kuckertz og Amir (2011) viste, at personer med angst selektivt er opmærksomme på miljøelementer, som de anser for truende, idet de ikke overholder resten af miljøet, hvor de kan finde neutrale eller positive elementer. Denne opmærksomme forspænding fører ofte til fejlagtige værdidomme, der resulterer i øget angst og langvarig persistens af lidelsen.

For eksempel, hvis en person med social angstlidelse havde en mundtlig præsentation til et publikum på 20 personer, skønt 16 personer var opmærksomme på præsentationen og viste interesse, hvis en person gabede, spillede en anden med telefonen og andre to taler indbyrdes, ville højttaleren kun se på disse sidste handlinger, fortolke at deres udførelse er katastrofal og kedelig, hvilket fører til en stigning i angst og derfor til en stigning i sandsynligheden for at lave fejl og forværre deres udførelse ledsaget af en større vedholdenhed af frygten for at tale offentligt i fremtiden.

Tværtimod, hvis personen ikke led af social angst, kunne disse fire personers adfærd muligvis gå ubemærket, og han ville fortolke det som manglende søvn og / eller interesse for emnet for de pågældende personer og ikke ved deres egen udførelse.

Måske er du interesseret: "Typer af angstlidelser og deres egenskaber"

Ændring af opmærksomhedsperspektivet

I denne sammenhæng beskriver Amir et al. (2009) oprettet en virtuel teknik for at rette op på denne opmærksomme bias . Patienten instrueres at stå foran en computer og bestemme udseendet af bogstaverne "e" eller "f" så hurtigt som muligt og forsøger ikke at lave fejl ved hjælp af musen ("e" venstre knap, "f" højre knap ) under flere forsøg.

Nøglen er, at under alle forsøg, før udseendet af brevet fremlægges to billeder af ansigter : et ansigt med et neutralt udtryk og et ansigt med udtryk for afsky eller afvisning. 80% af forsøgene, bogstavet "e" eller "f" vises altid, hvor det neutrale ansigt var placeret før. På den måde lærer personen ubevidst ikke at være opmærksom på de stimuli, han frygter, selvom der ikke gives en eksplicit ordre om ikke at deltage i afvisningens ansigter.

Trods simpelthen af teknikken lykkedes disse forfattere i 8 sessioner på 20 minutter i 4 uger at 50% af patienterne med social fobi reducerer begge symptomer og ikke kan diagnosticeres i henhold til DSM-kriterierne. Andre forfattere som Boettcher et al. (2013) og Schmidt et al. (2009) de opnåede lignende resultater i deres forsøg .

Denne teknik er ikke uden kontrovers

Ifølge Amir, Elias, Klumpp og Przeworski (2003) er den ægte forvirring i angstlidelser og især social angst ikke at være hypervigilant i lyset af truende stimuli (afvisnings ansigter) - da det er muligt at opdage de ting, der potentielt kan skade os, er en bias, som alle mennesker deler, og det har hjulpet os med at overleve i tusindvis af år - men det Når disse trusler er opdaget, kan de ikke ignoreres af personen .

Derfor er forspændingen, der forårsager ustansens vedholdenhed, umuligheden af at "fjerne" opmærksomheden fra truslen, og modifikationen af den opmærksomme bias ville virke for at eliminere denne umulighed.

Nylige beviser tyder imidlertid på, at udsigterne er meget mere kompliceret end det måske forekommer i starten . Klump og Amir (2010) konstaterede, at ved at designe opgaven for at løse de truende snarere end de neutrale ansigter er der også et fald i angst. Yao, Yu, Qian og Li (2015) udførte det samme eksperiment, men anvendte geometriske figurer i stedet for følelsesmæssige stimuli og observerede også et fald i deltagernes subjektive smerte.

Cudeiro (2016) forsøgte at måle den opmærksomme engagementsforstyrrelse gennem et eksperimentelt paradigme for øjenbevægelser og opnåede ikke afgørende beviser for, at bias virkelig eksisterede eller i det mindste kunne måles empirisk.

Kort sagt, stadig Det er ikke klart, hvilken eller hvilke handlingsmekanismer der ligger til grund for denne teknik . Fremtidig forskning skal rettes mod at replikere effektivitetsstudierne og fastlægge disse mulige virkningsmekanismer.

Bibliografiske referencer:

Amir, N., Elias, J., Klumpp, H. og Przeworski, A. (2003). Attentional bias for trussel i social fobi: lette behandling af trussel eller vanskeligheder, der fjerner opmærksomhed fra trussel? Adfærdsforskning og terapi, 41 (11), 1325-1335.
Amir, N., Beard, C., Taylor, C.T., Klumpp, H., Elias, J., Burns, M. og Chen, X. (2009). Opmærksomhedstræning hos personer med generaliseret social fobi: En randomiseret kontrolleret undersøgelse. Journal of Consulting og klinisk psykologi, 77 (5), 961-973.
Boettcher, J., Leek, L., Matson, L., Holmes, E. A., Browning, M., MacLeod, C., ... og Carlbring, P. (2013). Internetbaseret opmærksomhed bias modifikation for social angst: en randomiseret kontrolleret sammenligning af træning mod negativ og træning i retning af positive signaler. PLoS One, 8 (9), e71760. doi: 10.1371 / journal.pone.0071760.
Cudeiro González, J.A. (2016). Ændring af opmærksomhedsperspektiv i angstlidelser: en tilgang til forklarende mekanismer. Minerva, 1-40
Klumpp, H. og Amir, N. (2010). Foreløbig undersøgelse af opmærksomhed på træning og neutrale ansigter på ængstelig reaktivitet til en social stressor i social angst. Kognitiv terapi og forskning, 34 (3), 263-271.
Schmidt, N. B., Richey, J. A., Buckner, J. D. og Timpano, K.R. (2009). Opmærksomhedstræning for generaliseret social angstlidelse. Journal of abnormal psychology, 118 (1), 5-14.
Shechner, T., Britton, J.C., Perez-Edgar, K., Bar-Haim, Y., Ernst, M., Fox, N.A., ... og Pine, D.S. (2012). Opmærksomhed forspændinger, angst og udvikling: mod eller væk fra trusler eller belønninger?. Depression og angst, 29 (4), 282-294.