Reaktiv depression: hvad det er, symptomer og hyppige årsager
Vi taler om reaktiv depression, når vi ønsker at henvise til en stemningsforstyrrelse, der opstår som reaktion på en ekstern begivenhed eller flere . Det er den klassiske depression, den hyppigste. Den, vi tænker på, når vi forestiller os en deprimeret person. Hvad vi sandsynligvis ikke forestiller os og ikke kan forstå med samme intensitet, er, hvor dybt disse menneskers smerter når.
Vi vil præsentere lidt information om dens årsager, som er de hyppigste kliniske manifestationer og på hvilke måder vi kan forbedre livet for mennesker med reaktiv depression.
- Relateret artikel: "Er der flere former for depression?"
Årsager til reaktiv depression
Sondringen mellem endogen og reaktiv depression blev lavet af Paul Julius Moebius i det 19. århundrede . Denne differentiering forudsætter, at der skelnes mellem depressioner, der opstår på grund af biologiske årsager og dem der opstår på grund af psykosociale årsager. Sandheden er, at selv om den empiriske støtte til denne formodede forskel er langt fra at være afgørende, kan det være nyttigt at kommunikere med fart blandt sundhedspersonale og hurtigt vide, hvad de står overfor.
Ved reaktiv depression opstår en lidelse, som kvinder har mellem 10 og 25% risiko for at udvikle sig gennem deres liv og for mænd mellem 5 og 12%, forekommer sygdommen efter tilstedeværelsen af en stressor som forårsager udviklingen af depression. Forestil dig en pause, død af en nær ven, tab af arbejde , eller enhver form for vital ændring, der opfattes som meget stressende og ukontrollabel.
Hvad der er vigtigt i depression, ud over den objektive tyngdekraft i begivenheden, er på hvilken måde det opfattes som en trussel. Hver enkelt person har forskellige coping færdigheder, og det er derfor, at hver person oplever problemer med mere eller mindre vanskeligheder. Hvad for en kan være en traumatisk begivenhed, der kan genoprettes efter 2 uger, for en anden kan være et slag, der efterlader ham følelsesmæssigt ødelagt. Derfor skal vi i evalueringen af patienten være meget opmærksomme på de coping færdigheder, som patienten havde før arrangementet.
Symptomer og tegn
Reaktiv depression er altid et komplekst og heterogent klinisk billede, ingen to tilfælde er de samme. Et yderligere problem er, at de fleste symptomer ikke er eksklusive depression, og det er også svært at skelne mellem, hvad der er en justeringsforstyrrelse efter en meget stressende situation for, hvad der er blevet en veletableret reaktiv depression. Som vejledning er det muligt at gruppere depressive symptomer under fem forskellige kategorier.
Humørsymptomer
Tristhed er til stede hos 9 ud af 10 patienter med reaktiv depression og er normalt den største klage hos dem, der samler modet til at komme til konsultation. I de fleste patienter manifesterer sig denne sorg i form af håbløshed og permanent hjælpeløshed. Det er følelsen af, at fremtiden ikke har noget godt, at alt positivt er færdigt, og der er intet andet end elendighed og elendighed. I de mest alvorlige tilfælde kan tristhed blive formørket af en følelse af tomhed så stor, at de nægter at føle noget. Som om de var internt døde.
Hos børn, derimod mere end despondency, viser de irritation eller ustabilitet . Mange af de børn, hvis forældre er adskilt på en uønsket måde, udtrykker depression gennem eksplosioner, dårlige svar eller tantrums for problemer, der aldrig var en kilde til problemer før.
Motiverende symptomer
Reaktiv depression får patienten til at miste interessen for aktiviteter, som han plejede at lide . Han vil ikke fortsætte med at gøre dem, og de er heller ikke tilfredsstillende, når han gør dem. Du mister dine foretrukne hobbyer, din daglige rutine, og du er stoppet med at nyde generelt. Selv energien er reduceret, til det punkt, hvor personen har så lidt styrke, at op og brusebad kan være en stor sejr.
Bevægelserne er meget langsomme og dyre, de kræver meget energi. Denne psykomotoriske forsinkelse er undertiden så alvorlig, at patienter falder ind i den såkaldte depressive dumhed, en tilstand, der ligner katatoni, der synes næsten total motorlammelse. Den heterogenitet i symptomerne tillader os også at finde patienter, der i stedet for at være langsomme, er meget agiterede og kan ikke stoppe med at bide deres negle eller ryge på en rastløs måde.
Kognitive symptomer
På samme måde som der sker bevægelser, tanke er bremset . De har svært ved at tro, at de, der har et minimalt krævende job, ikke kan udføre normalt. For børn falder for eksempel akademisk præstation pludselig, hvilket afspejler manglende koncentration på grund af depression. Ikke kun koncentration, men også hukommelsen ændres.Hos deprimerede ældre patienter kan disse hukommelsesproblemer forveksles med demens, men den manglende progression af hukommelsesforringelse er, hvad der angiver, om det er depression eller ej.
Den depressive person evaluerer alt på en negativ måde. Tænk, at det er værdiløst, at verden er et forfærdeligt sted, og at fremtiden er sort. De har en skæv stilstilstand, der forhindrer dem i at se noget på nogen anden måde end gennem pessimistiske briller, der fortsætter med depression. Sommetider forekommer der depression med hallucinationer, der er kongruent med stemningen, for eksempel skylden eller accusatory stemmer.
Somatiske symptomer
Selvom vegetative symptomer er mere karakteristiske for endogene depressioner, vi finder også problemer med søvn som hypersomnia eller søvnløshed i reaktiv depression . Faktisk er ændring i søvn hos mange patienter det første symptom, der opstår, og den sidste forsvinder. Der er kropssmerter som hovedpine, fordøjelsesproblemer, muskel- eller lændepine.
Interpersonelle symptomer
Når du stopper med at gøre aktiviteter, stopper du også med at se dine venner , er det sædvanligt, at den sociale sfære for den patient, der falder ind i en reaktiv depression, forværres gradvist. Disse mennesker afviser sociale kontakter, fordi de er ophørt med at være behagelige og ikke har energi, og andre ender med at give op med at prøve. Den samlede sociale isolation kan nås, da social kontakt ender med at generere angst, overanstrengelse og følelser af fiasko.
Reaktiv depression behandling
Behandlingen sker først ved at etablere et link til patienten, og at denne person har os til forbedring . Når du virkelig har forstået det, kan du være enig i at begynde at genvinde tabte aktiviteter og adfærdsmæssigt aktivere, genoprette tidligere tabt socialt liv. Parallelt men altid lidt efter lidt skal vi forsøge at identificere de negative tanker, som skyen tænker på den deprimerede patient og anvender kognitiv omstrukturering. Det er også angivet farmakologisk terapi af antidepressiva, såsom SSRI'er, ISRN eller tricykliske for eksempel.
På grund af den reaktive natur, Den følelsesmæssige behandling af den stressende situation, der forårsagede depressionen, vil også blive behandlet . En dårligt styret duel eller en livserfaring, der ikke er følelsesmæssigt behandlet, kan være genstand for intervention. Psykologen hjælper patienten med at erhverve coping færdigheder og følelsesledelse for at kunne dreje siden. Hukommelser forbliver smertefulde og triste, men bør ikke forstyrre den normale funktion af personen.
