Premenstruel dysforisk lidelse (PMDD): symptomer, årsager og behandling
Selvom det er rigtigt, at de hormonelle ændringer, der er typiske for menstruationscyklusser, har evnen til at påvirke kvindens stemning, er der en tilstand, hvor disse ændringer forekommer meget stærkt.
Vi taler om præmenstruel dysforisk lidelse , som vi vil tale om i hele denne artikel samt dets symptomer, mulige årsager og behandlingsretningslinjer.
- Relateret artikel: "De 16 mest almindelige psykiske lidelser"
Hvad er præmenstruel dysphoric lidelse (PMDD)?
Premenstruel dysforisk lidelse (PMDD), også kendt som alvorligt præmenstruelt syndrom eller alvorlig præmenstruel lidelse , er en tilstand, der kun påvirker kvinder, og hvor patienten kan opleve symptomer på svær depression, svær excitabilitet og irritabilitet og spænding ca. 7 til 10 dage før menstruationsstart.
Denne type tilstand betragtes som en forlængelse med meget mere intense symptomer på præmenstruelt syndrom (PMS). På trods af at begge kvinder oplever en række følelsesmæssige og fysiske symptomer, er de i betydelig grad mere intense i præmenstruel dysforisk lidelse, så de kan forstyrre personlig, social og arbejdsfunktion.
Det skønnes, at denne tilstand opstår ca. 3 til 8% af kvinderne, som menstruerer månedligt og regelmæssigt. dog der er stor kontrovers og uenighed omkring PMDD . Årsagen er, at der er nogle professionelle sektorer, der forsvarer ideen om, at kvinder i virkeligheden lider under en anden form for lidelse, som er forstørret i disse dage før menstruation.
Symptomatologi af PMDD
Som tidligere nævnt deler præmenstruel dysforisk lidelse og præmenstruelt dysforisk syndrom en række symptomer, som adskiller dem fra andre ændringer i humør.
dog Hovedforskellen mellem præmenstruel dysforisk lidelse og præmenstruelt syndrom er det, mens det præmenstruelle syndrom ikke signifikant forstyrrer personens daglige rutine, mens PMDD præsenterer en langt mere intens, markeret og svækkende symptomatologi.
Nedenfor er en liste over symptomerne forbundet med PMDD. Der er imidlertid ikke et enkelt og almindeligt mønster af symptomer, men disse kan variere fra en kvinde til en anden, både i forekomst og sværhedsgrad.
Inden for denne symptomatologi kan vi skelne mellem disse symptomer eller manifestationer af fysisk natur og de psykologiske symptomer på tilstanden.
1. Psykologiske symptomer
Blandt disse symptomer finder vi følgende.
- Følelser af akut sorg og fortvivlelse somme tider ledsaget af selvmordstanker.
- Spænding.
- Følelse af angst .
- Anhedonia eller uinteresseret aktivitet og sociale forhold.
- Følelse af tab af kontrol .
- Udsvingene i stemningen.
- Grædeperioder.
- Panikanfald
- Vedvarende irritabilitet .
- Behov for overdrevne indtag eller usunde fødevarer.
- Forandring af koncentration .
- Problemer med at sove
2. Fysiske symptomer
Disse er de mest almindelige fysiske symptomer.
- Brystmørehed .
- Hovedpine.
- Abdominal afstand og gas.
- Muskel- eller ledsmerter.
Hvilke årsager har den?
I øjeblikket er der ikke noget tilfredsstillende svar på spørgsmålet om, hvad der forårsager præmenstruel dysforisk lidelse. Det er imidlertid kendt, at de hormonelle ændringer, der er typiske for disse perioder, spiller en vigtig rolle i den.
Der er en række faktorer, der letter udseendet af denne lidelse. Nogle af dem er:
- Familiehistorie af PMDD.
- Koffeinforbrug i store mængder.
- Overvægt.
- Alkoholisme.
- Mangel på motion
Derudover er der som nævnt et stort antal tilfælde, hvor menstruationsdysforisk lidelse ledsages af følgende psykologiske tilstande:
- Affektive følelsesmæssige lidelser.
- Major depression
- Ængstelige billeder
Hvordan kan det diagnosticeres?
Der er ingen diagnostiske test, hverken fysisk eller psykologisk, der tillader en direkte og hurtig vurdering af præmenstruel dysforisk lidelse. For at opnå en vellykket diagnose, som eliminerer muligheden for, at personen lider af en anden form for psykologisk lidelse, er det nødvendigt at udarbejde en fuldstændig klinisk historie hos patienten. Dette kan ledsages af en psykiatrisk evaluering og en række fysiske eksamener som f.eks en komplet gynækologisk eksamen .
En meget nyttig teknik ved diagnosticering af denne type tilstand er, at patienten udfører en selvvurdering gennem en kalender eller dagbog med symptomer. I den kan du registrere de vigtigste symptomer og også mærke, når de vises og under hvilke omstændigheder.
Tanken er at opretholde denne dagbog i mindst to menstruationscyklusser for at bestemme de mulige årsager til lidelsen og udvikle en behandling mere tilpasset patientens specifikke behov.
På samme måde vil denne dagbog favorisere en fortegnelse over udviklingen af personen under hele behandlingen og kan se deres resultater og resultater afspejles.
Behandling af PMDD
Når diagnosen PMDD er lavet, er det meget sandsynligt, at sundhedspersonalet vil starte en farmakologisk behandling med det formål at reducere symptomernes intensitet og dermed reducere niveauet af ubehag og give plads til en mulig psykologisk terapi.
Denne farmakologiske terapi kan godt omfatte brugen af antidepressive lægemidler som fluoxetin eller sertralin, som letter reduktionen af følelsesmæssige symptomer samt træthed og søvnproblemer; eller ty til p-piller med henblik på få en hormonbalance og følgelig følelsesmæssig .
Derudover er der i nogle tilfælde også kosttilskud, såsom tryptofan, vitamin B6 eller magnesium, også effektive til behandling af disse samme symptomer.
På den anden side tyder nogle undersøgelser på, at brugen af visse naturlige midler som chasteberry kan bidrage til at reducere symptomerne på irritabilitet, svingninger i humør eller brystfølsomhed.
Men inden du starter nogen form for behandling, herunder de mest naturlige, det er nødvendigt at rådføre sig med en læge at vurdere, hvilken er den bedste mulighed for patientens specifikke symptomatologi.
Når først den farmakologiske behandling er påbegyndt, anbefales det at indlede en psykologisk terapi, hvorigennem man kan nærme sig de psykologiske problemer i den præmenstruelle dysforiske lidelse og de mulige komplikationer, som dette fremkalder i patientens dag.
Endelig vil skiftende daglige vaner for sundere også generere mange gavnlige virkninger på personens sundhed. Disse ændringer omfatter følgende retningslinjer:
- Balanceret kost hvor hele fødevarer, frugter og grøntsager dominerer. Samt et fald i forbruget af koffein, energi og alkoholholdige drikkevarer, sukker og salt.
- Udfører aerob træning gentagne.
- Ændring af søvnvaner.
