Olanzapin: Operation og virkninger af dette psykofarmakademiske

April 26, 2024

Schizofreni og andre lignende psykotiske lidelser er gamle navne for psykologi og medicin. Forskellige forskere har foreslået forskellige måder at forstå denne type forstyrrelser på, som skaber en dyb lidelse hos den person, der lider og i deres omgivelser, samt søger forskellige måder at behandle dem på.

Siden psykopharmacology er blevet brugt forskellige typer stoffer for at håndtere dette problem og de symptomer, der viser dem, der lider: antipsykotika eller neuroleptika. Et af disse psykotrope lægemidler er olanzapin .

Relateret artikel: "Psykotropiske stoffer: stoffer, der virker i hjernen"

Psykotiske lidelser og dopamin

De såkaldte psykotiske lidelser er en gruppe af psykiske lidelser, hvor der forekommer mærkelige og utrolige opfattelser og ideer, og som normalt fører til et bestemt tab af kontakt med virkeligheden.

Indenfor denne type lidelser, blandt hvilke skizofreni skiller sig ud , der er begge symptomer, der tilføjer elementer til individets adfærd eller positive symptomer (hallucinationer er kendetegnende) og dem der forårsager et fald i individets evner (såsom kognitiv svækkelse eller alogi) eller negative symptomer

På et neuropsykologisk niveau bemærkes det, at tilstedeværelsen af symptomer af denne type normalt er forbundet med problemer i syntesen og optagelsen af neurotransmitteren kendt som dopamin. Positive symptomer er forbundet med et overskud af dopaminerg aktivitet i den mesolimbiske vej, mens negative symptomer har tendens til at være forbundet med tilstedeværelsen af Underskud eller mangel på dopamin på mesocortical måde .

I den henseende er der gjort en indsats for at søge stoffer og aktive stoffer, der kan fremkalde en ændring i syntesen og genoptagelsen af dopamin i disse områder.

Kort historie af neuroleptika

Gennem historien er der fundet og undersøgt adskillige stoffer og forbindelser, hvis aktive ingredienser tillader reduktion af de psykotiske symptomer, der er til stede i skizofreni og andre lignende lidelser.

De første stoffer af denne type blev fundet ved en tilfældighed, men de var en stor fordel for patienter med denne lidelse for at tillade deres behandling. Det er de klassiske eller typiske neuroleptika. Dets vigtigste virkningsmekanisme er på dopamin D2-receptoren, som blokerer forskelligt i hele hjernen.

Dette medfører, at ved at nedsætte niveauet af dopamin i den mesolimbiske vej, Positive symptomer såsom hallucinationer falder i høj grad. Men ved at handle i hele hjernen og ikke kun på denne måde genererer forskellige bivirkninger og har ingen terapeutisk effekt på negative symptomer. Faktisk ved at reducere niveauet af dopamin yderligere i den mesokortiske vej, kan de blive værre.

Den lille effektivitet i de negative symptomer og tilstedeværelsen af bivirkninger som kan være alvorlige førte til yderligere forskning for at opnå sikrere og mere effektive stoffer. Denne forskning resulterede i dannelsen af atypiske antipsykotika eller neuroleptika. Og inden for denne gruppe kan vi finde olanzapin.

Relateret artikel: "Typer af antipsykotika (eller neuroleptika)"

Olanzapin som et atypisk neuroleptisk middel

Olanzapin er en af de vigtigste atypiske neuroleptika, stoffer, der bruges til at reducere symptomerne på skizofreni og andre psykotiske lidelser. Det er et stof afledt af dibenzothiazepiner, som markedsføres i form af tabletter og tabletter.

Som en atypisk neuroleptisk, Den vigtigste virkningsmekanisme for olanzapin den er baseret på blokaden af D2-receptoren af dopamin, men ved denne lejlighed produceres også en antiserotoninerg effekt.

Ved at have serotonin en inhiberende virkning i syntesen og emissionen af dopamin, bringer faktumet med at indføre en komponent, der begrænser emissionen af den første, de generelle niveauer af dopamin til at forblive stabile i de fleste nerveveje. På denne måde skaber det stadig en stor effekt på den mesolimbiske vej, der gør det muligt at bekæmpe de positive symptomer på skizofreni, ikke genererer destabilisering af andre veje.

Hertil kommer, at i barken er der stort antal serotonere receptorer forårsager, at niveauet af dopamin i den mesokortiske rute øges ved at begrænse dens præstation, hvilket også gør det muligt at bekæmpe en del af de negative symptomer.

På denne måde tillader olanzapin og andre lignende stoffer, at de positive og negative symptomer på skizofreni bekæmpes på en effektiv og sikrere måde end den for klassiske antipsykotika, hvilket giver færre sekundære symptomer og er af mindre alvorlighed.

I hvilke forstyrrelser er det brugt?

Hovedanvendelsen af Olanzapin er i behandling af lidelser af psykotisk type og især i forbindelse med skizofreni. Egenskaberne af dette stof har imidlertid gjort det gyldigt til behandling af andre psykiske problemer.

Det er specifikt brugt til at bekæmpe maniske episoder i bipolar lidelse. Det er også blevet brugt lejlighedsvis i nogle tilfælde af borderline personlighedsforstyrrelse.

Relateret artikel: "De 6 typer af skizofreni og tilhørende egenskaber"

Bivirkninger og kontraindikationer af olanzapin

Som alle stoffer kan olanzapin generere forskellige Bivirkninger af variabel intensitet og kan være kontraindiceret i nogle tilfælde.

Et af de hyppigste sekundære symptomer forårsaget af dette stof er stigningen i appetit og vægt . Det kan også forårsage hyperglykæmi, øgede triglyceridniveauer og endda diabetes, eller i høj grad skade dem, der lider af dem, hvis doserne ikke kontrolleres og følges op.

Det er også meget almindeligt, at olanzapin genererer en vis grad af døsighed eller sedation, samt overdreven salivation, takykardi (det er derfor ikke anbefalet hos patienter med hjerteproblemer). hypotension, muskel svaghed og svimmelhed . Kvalme og opkastning er også en mulig bivirkning, såvel som forstoppelse. Endelig kan det også generere et fald i libido og erektil kapacitet.

Andre symptomer, der ikke er så almindelige, er tilstedeværelse af tardiv dyskinesi (ukontrollerede bevægelser i mund og tunge.) Feber, allergi, epileptiske anfald, ændringer i visuel opfattelse eller betændelse i legemsdele kan også forekomme.

Det er også kontraindiceret hos patienter, der har lidt cerebral infarkt eller i demensprocessen. Diabetespatienter med lever, bugspytkirtel eller hjerteproblemer bør ikke forbruge dette antipsykotiske middel. I tilfælde af gravide kan olanzapin forårsage problemer i fosteret , så lægen skal høres om mulige alternativer eller måder at fortsætte.