Milnacipran: brug og bivirkninger af dette stof
Der er mange antidepressiva på markedet, at have syntetiseret forskellige stoffer for at reducere eller eliminere den typiske symptomatologi af depressive episoder.
De forskellige typer interagerer på forskellige niveauer og på forskellige måder med en eller flere neurotransmittere, der opnår mere eller mindre kraftige virkninger og er mere eller mindre effektive i visse tilfælde. Blandt de mange forskellige lægemidler, der findes i denne artikel Lad os tale om milnacipran, et meget nyttigt antidepressivt IRSN .
- Relateret artikel: "Typer af psykotrope lægemidler: Anvendelser og bivirkninger"
Hvad er milnacipran?
Milnacipran er et psykofarmakademi udviklet med det formål at bekæmpe depressive symptomer, som er en medicinsk del af gruppen af antidepressiva. Inden for dem er det klassificeret som en specifik inhibitor af genoptagelse af serotonin og noradrenalin eller IRSN.
Dette lægemiddel er til stor hjælp i behandlingen af problemer som passivitet og mangel på motivation og energi vist af mange fag med depression, såvel som når det kommer til bekæmpelse af kognitive symptomer. Det giver også mulighed for at forbedre koncentrationen og opmærksomheden.
Selv om det er et lægemiddel, der er godkendt og anvendt i stor del af verden, er det sikkert, at ikke alle lande har samme godkendte indikationer, da myndighederne i forskellige regioner har fundet, at der ikke er tilstrækkelige data om deres effekt ved specifikke lidelser. Det tager imidlertid højde for, at det skaber fordele i behandlingen af både depression og andre problemer , den primære er fibromyalgi.
- Måske er du interesseret: "IRSN: Brug og bivirkninger af disse stoffer"
Virkningsmekanisme for lægemidlet
Milnacipran er en SNRI, en hæmmer for genoptagelse af serotonin og noradrenalin. Det betyder, at dets vigtigste virkningsmekanisme er baseret på forebyggelse af de presynaptiske neuroner reabsorbere en del af de neurotransmittere, der har udskilt sig (i dette tilfælde specifikt serotonin og noradrenalin), således at nevrotransmitteren forbliver mere tilgængelig i det synaptiske rum. Der er således højere hjernekoncentrationer af noradrenalin og serotonin.
Et aspekt af milnacipran, der skiller sig ud, er, at det giver en større præstationer på noradrenergisk niveau end serotonergisk (i et forhold, som nogle studier indikerer er 3: 1), noget ualmindeligt hos de fleste antidepressiva. Denne egenskab er delt med et andet psykofarmakulært stof, der faktisk er opstået fra milnacipran og er dets enantiomer (samme kemiske komponenter, men roteret): levomilnacipran .
- Relateret artikel: "Levomilnacipran: brug og bivirkninger af dette lægemiddel"
Forstyrrelser, hvor den bruges
Milnacipran er et psykotropt lægemiddel, hvis egenskaber gør det nyttigt i forskellige lidelser og patologier. Egenskaberne af dette lægemiddel gør det egnet til behandling af større depression, hvor den har en virkning svarende til venlafaxin (en anden SNRI) eller den af SSRI'er. Det er især nyttigt i behandling af personer, der udviser passivitet og med lidt mobilitet og energi , der anvendes i moderate og svære depressioner. Det er også blevet anvendt til angstfulde depressioner og forstyrrelser som generaliseret angstlidelse.
På samme måde har flere undersøgelser vist, at milnacipran også er meget nyttigt til behandling af medicinske problemer, der forekommer med kroniske smerter, såsom fibromyalgi. I sidstnævnte lidelse bidrager det til en forbedring både i reduktion af smerte og i de kognitive symptomer, der ofte ledsager fibromyalgi. Det ser også ud til at forbedre mobiliteten hos de personer, der lider af det.
Afhængigt af stedet
Interessant nok, selv om dette er et stof med antidepressive virkninger, I USA er dets anvendelse til behandling af alvorlig depressiv lidelse ikke godkendt . I dette land er milnacipran kun godkendt til behandling af fibromyalgi. På den anden side har milnacipran i mange af Europa (herunder Spanien) ikke specifikke indikationer for fibromyalgi, men i depression.
På trods af disse forskelle er faktumet, at de, der er ramt af begge typer tilstande (som også kan forekomme i fællesskab) har præsenteret en forbedring af symptomatologien, der anvendes i klinisk praksis både i den ene og den anden.
Bivirkninger og risici
Som med de fleste lægemidler og psykotrope lægemidler kan brugen af milnacipran være meget nyttig for et stort antal mennesker, men nogle gange det kan generere bivirkninger ubehageligt og endda udgør en risiko for nogle mennesker
Nogle af de mest almindelige bivirkninger er hyperhidrose eller overdreven svedtendens, kvalme og opkastning, svimmelhed og varme blinker, sløret syn, forstoppelse , urinveje eller nedsat libido. Andre mere alvorlige bivirkninger er muligheden for takykardi og hypertension, nedsatte partnerniveauer og leverproblemer. Det har også været set, at det i nogle alvorlige tilfælde kan forårsage anfald.
Det har også været set, at det i nogle mennesker med bipolar lidelse kan føre til en manisk episode, samt at forværre hallucinationer og vrangforestillinger hos patienter med psykotiske lidelser. Selv om nogle studier synes at indikere, at det ikke er hyppigt, kan det også lette udseendet af selvmordstanker.
Hvad angår kontraindikationer, bør ikke tage milnacipran gravid eller lacterende , såvel som hos mindreårige. Det er kontraindiceret hos personer med hjerteproblemer (især dem, der har lidt et hjerteanfald for nylig) og nyreproblemer, såvel som i trangvinkelglaukom eller urinproblemer. Endelig er det kontraindiceret, hvis emnet følger en behandling med MAOI-antidepressiva, da deres kombination kan generere et serotoninsyndrom.
Bibliografiske referencer:
- Cording, M .; Derry, S .; Phillips, T .; Moore, R. & Wiffen, P.J. (2015). Milnacipran til fibromyalgi hos voksne. Cochrane Database of Systematic Reviews, 10. Art.nr .: CD008244. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008244.pub3.
- Montgomery, S. & Briley, M. (2010). Milnacipran: Nylige resultater i depression. Neuropsykiatrisk sygdom og behandling, 6 (Suppl 1): 1-2.
