Münchhausen syndrom: årsager, symptomer og behandling
Baron Münchhausen, en tysk baron, der tjente Antonio Ulrico II og senere tiltrukket af den russiske hær, giver navnet til dette syndrom så forstyrrende, fordi baronen ved tilbagekomst til sin fødested fortællede usandsynligt og opfandt historier om sine eventyr hjemmefra, hvoraf man står ud for at ride på kuglen på en kanon og gå til månen.
Han var født en af de første tilfælde af Münchhausen syndrom , som har fået en vis popularitet for sit udseende i husserien, men det er jo et helt ægte fænomen.
Hvad er Münchhausen syndrom?
Denne voldsomme lidelse består i en konstant og forsætlig simulering af sygdomme, der normalt er meget overbevisende og spektakulære. Til dette formål kan patienten blive selvskadelig, indtage giftige stoffer og endda selvinjicerede bakterier som Escherichia coli. Den berørte person har motivationen til at påtage sig den syges rolle og at føle sig omsorgsfuld og omsorgsfuld .
Denne mentale lidelse begynder normalt i de tidlige stadier af voksenalderen, er mere almindelig blandt mænd og især blandt mennesker, der arbejder i et medicinsk service miljø, hvoraf mange har viden og adgang til materialer, der letter reproduktion af syndromet.
Symptomer på Münchhausen syndrom
Symptomer er begrænset af patientens viden eller fantasi . Selv om disse er meget varierede, er de mest almindelige allergiske reaktioner, åndedrætsbesvær, anfald, diarré, feber, besvimelse, opkastning og endda hydroelektriske lidelser. Hertil kommer, at mennesker, der har dette syndrom også normalt kræver store doser af smertestillende midler og narkotika.
Patienter, der har Münchhausen syndrom, besøger ofte forskellige hospitaler, der klager over de samme lidelser, som de har beskrevet i det tidligere hospital, de gik til; Hertil kommer, at deres medicinske viden og præcisionen i deres symptomer repræsenterer, at lægerne gentagne gange skal udføre forskellige test og diagnostiske metoder. De modsætter sig aldrig nogen test, men smertefuldt bliver det og de har speciel indsendelse på tidspunktet for indlæggelse i et sundhedscenter .
Denne lidelse kan være af forskellig intensitet afhængigt af den berørte person. For eksempel er der i Cuba blevet beskrevet alvorlige tilfælde, hvor patienten er ankommet til at inokulere HIV-viruset.
Karakteristika og grundlæggende tegn
Münchhausen-patienten kan beskrives i følgende punkter:
- Konstant søgning efter den syges rolle.
- Selvskade og selvadministration af lægemidler til at forårsage symptomer, der kan have troværdighed.
- Meget gentaget assistance til hospitaler.
- Aggressiv adfærd, når man bliver skylden for at simulere symptomerne eller når en læge nægter at foretage en test (selvom det ikke er nødvendigt).
- Høj viden om medicinske begreber.
Diagnose af Münchhausen syndrom
Diagnose af patienten fra Münchhausen det er baseret på eliminering af andre psykiatriske syndrom, når det er blevet påvist, at patienten har en sådan sygdom .
På den ene side skal lægeundersøgere udelukke andre patologier med meget lignende egenskaber, såsom somatiseringsforstyrrelse, hvor der er fysiske symptomer uden en sygdom, der forklarer dem. Den væsentligste forskel mellem somatiseringsforstyrrelse og Münchhausen syndrom er, at i den første er der en reel fysisk symptomatologi, selv om den er ukendt.
På den anden side overdriver hypokondriacentre symptomer, som han mener, at han har, mens i Münchhausen syndrom, på trods af de fortsatte klager, er patienten helt klar over, at hans symptomer er simuleret. Vi skal også skelne den fra de klassiske tilfælde af hysteri, hvor både produktion og motivation af symptomerne er bevidste.
Diagnostiske kriterier
Normalt, når andre sygdomme er udelukket, er de diagnostiske kriterier disse:
1. Dramatisk klinisk billede , som beskriver spektakulære sygdomme.
2. Ønsker om at have prøver, interventioner, eksamener ... selvom de bliver fortalt, er de unødvendige.
3. baggrund af mange indlæggelser.
4. Bevis for selvmedicin eller selvskade som: nedskæringer, ar, blå mærker ...
5. Det betragtes normalt som en dårlig patient da det ikke samarbejder i behandlingerne og lægger i dommen de medicinske beslutninger.
Behandling af syndromet
Denne fase har særlig vanskelighed, da den person, der præsenterer Münchhausen Syndrome, Når du føler dig nøgen, har du tendens til at blive aggressiv . Herefter forsvinder han fra klinikken og går til en anden hvor han forklarer sine symptomer igen.
Ved behandling af patienter med dette syndrom er der to alternativer:
Direkte konfrontation
En mulighed, hvor hovedproblemet er, at patienten, som vi har sagt, forlader hospitalet til at gå til en anden eller acceptere en psykiatrisk behandling, der vil stoppe med at følge, og som han ikke vil vende tilbage.
Indirekte konfrontation
I denne strategi behandles patienten psykiatrisk, men uden at dette er kendt. Målet er, at patienterne i stedet for at simulere symptomer lærer at henvende sig til andre på en anden måde. Desuden skal de lære at kæmpe bedre på stressede situationer og ignorere de tanker, der får dem til at se efter syge og indlæggelsesrolle, alt sammen med hjælp fra psykologer og psykiatere.
Endelig fagfolk bør bidrage til selvværd af disse mennesker forbedre , og modvirke fobisk adfærd, usikkerhed og afhængighed.
