yes, therapy helps!
Intellektuel og udviklingsmæssig handicap

Intellektuel og udviklingsmæssig handicap

September 12, 2022

den intellektuelle og udviklingsmæssige handicap (DIyD) er den hyppigste personlige tilstand for handicap i befolkningen og blandt eleverne.

Intellektuel handicap koncept

Udtrykket "intellektuelle og udviklingsmæssige handicap" blev vedtaget i juni 2006 efter at være blevet stemt af medlemmerne af American Association on Intellectual and Development Disabilities (IYDD). Tidligere blev det kaldt American Association on Mental Retardation (AAMR).

Mindst tre navne på denne gruppe har været kendt: "mental mangel", "mental retardation" og "intellektuel og udviklingsmæssige handicap".

AIDD'en har ændret betegnelsen, definitionen, diagnosen og klassificeringen som følge af fremskridtene i de forskellige discipliner, der er involveret i dette emne: medicin, psykologi og uddannelse.


Et udtryk der undgår stigmatisering

Det foregående koncept blev ændret af denne nye således at etiketter eller sociale fordomme blev minimeret som: visioner fokuseret på underskuddet, den langsomme og ubalancerede mentale funktion mv.

Det nye navn sigter mod at udnytte en ny opfattelse af udvikling, der er næret af bidragene fra sociokulturelle og økologiske teorier.

Det tillader a funktionelle syn på udvikling , der henviser til, at en person kan have forskellige sammenhænge og gennem hele livscyklusen. Til gengæld bidrager det til begrebet handicap, som er næret af bidrag fra International klassifikation af funktion, handicap og af WHO, og det anerkender den sociale oprindelse af de vanskeligheder, der opstår hos den person, der lider af DI og D.


På den anden side forstår han også intellektuelle handicap som en udviklingsforstyrrelse som har meget til fælles med andre udviklingsmæssige problemer, som kan påvirke børn.

Målene for denne monografi

I denne artikel Vi vil forsøge at give en nuværende vision om intellektuelle handicap og udvikling baseret på understøttende paradigme og i en opfattelse af denne handicap som en funktion af samspillet mellem personens uafhængige funktion og de sammenhænge, ​​hvori han bor, lærer, arbejder og nyder; give en generel ramme og nogle instrumenter til evaluering af studerende med DIyD og tilbyde nogle svar for at fremme deres udvikling.

Hvad mener vi med intellektuelle og udviklingsmæssige handicap?

Først og fremmest skal vi definere den intellektuelle handicap og de kategorier, der udgør den.


Hvad er intellektuel handicap?

Der er fire tilnærmelser i dette felt:

  • Social tilnærmelse : Disse mennesker blev historisk defineret som psykisk forsinkede eller mangelfulde mennesker, fordi de ikke var i stand til at tilpasse sig socialt til deres miljø. Vægten på de intellektuelle vanskeligheder kom først til senere, og for et tidspunkt var det mest bekymrede, uhensigtsmæssigt social adfærd.
  • Klinisk tilgang : Med den kliniske models boom blev definitionen ændret. Han fortsatte med at fokusere på symptomerne og de kliniske manifestationer af de forskellige syndromer. Der blev lagt større vægt på de organiske og patologiske aspekter af ID.
  • Intellektuel tilgang : Fra interessen for intelligens som en konstruktion og ved efterretningstests, gennemgår tilgangen til ID en anden ændring. Det antager en vægt på omfanget af disse menneskers intelligens udtrykt i IQ. Den vigtigste konsekvens var definitionen og klassificeringen af ​​personer med ID baseret på de opnåede resultater i efterretningstestene.
  • Intellektuel og social tilgang Indtil 1959 blev betydningen af ​​disse to komponenter i idéens opfattelse ikke anerkendt: den lave intellektuelle funktion og vanskelighederne i adaptiv adfærd, der har været i dag.

Teoretiske og praktiske modeller om intellektuelle handicap

Modeller, hvormed mennesker med intellektuelle handicap er blevet konceptualiseret, og som begrundede visse erhvervspraksis. De skelnes tre gode modeller :

Velgørende velfærdsmodel

Fra slutningen af ​​det nittende århundrede og i næsten halvdelen af ​​det tyvende århundrede blev handicappede adskilt fra samfundet og betroet store velgørende asylinstitutioner. Den pleje, de modtog, var af bistandsform og adlyder den velgørende opfattelse af offentlige præstationer. De troede ikke, det var noget socialt eller rehabiliterende.

Rehabiliterings-terapeutisk model

Det strækker sig i Spanien siden slutningen af ​​IIGM, i 70'erne. Det forudsætter vedtagelsen af ​​den kliniske model i diagnosticering og behandling af personer med ID , og overvejelsen af ​​specialisering. Modellen falder sammen med bommen af ​​den førnævnte kliniske tilgang.Diagnosen af ​​ID fokuserer på individets underskud og klassificeres i kategorier i henhold til deres IC. Det vurderes, at problemet er inden for emnet, og specialiserede institutioner oprettes i henhold til problemets art for at tjene dem.

Uddannelsesmodel

Det startede i vores land i 80'erne. Det er kendetegnet ved vedtagelsen af standardiseringsprincip i alle faser af disse folks liv. De begynder at blive betragtet med de samme rettigheder som deres jævnaldrende til uddannelse, sundhed, arbejde og et anstændigt liv. Uddannelse skal undervises om muligt i almindelige centre. Diagnosen bør prioritere disse folks evner og fokusere på de understøtninger, de skal imødekomme kravene i forskellige livsmiljøer.

Historie om definitionen af ​​konceptet

den AAIDD har ændret definitionen af ​​DI op til 10 gange. Den sidste var i 2002. Det er en definition, der går ud over 1992, men fastholder nogle af sine vigtigste undtagelser: det faktum at mental retardation er ikke taget som en absolut egenskab af personen, men som udtryk for samspillet mellem personen , med intellektuelle og adaptive begrænsninger og miljøet; og vægten på understøtninger.

I definitionen af ​​1992 forsvinder kategorierne. De afviser og bekræfter udtrykkeligt, at personer med mental retarmering ikke bør klassificeres ud fra traditionelle kategorier, men at de bør tænke på de støtte, de måtte have for at øge deres sociale deltagelse.

På trods af dette indebar definitionen i 1992 en betydelig forbedring for personer med ID, men det var ikke fritaget for kritik :

  • Upræcisionen med henblik på diagnose : det gav ikke mulighed for klart at fastslå, hvem der var eller ikke var psykisk nedsat, der var berettiget til visse ydelser.
  • Manglen på operationelle definitioner til undersøgelsen.
  • Det faktum, at de evolutionære aspekter ikke er tilstrækkeligt overvejet af disse mennesker.
  • Upræcisionen og umuligheden af ​​at måle intensiteten af ​​støtte, som disse mennesker har brug for.

Derfor foreslår AAIDD en ny definition opbygget fra 1992. Et system er skabt til at diagnosticere, klassificere og planlægge understøtninger til personer med mental retardation.

Den nuværende definition

Den nye definition af mental retardation foreslået af AAMR er som følger:

"Mental retardation er et handicap, der er præget af betydelige begrænsninger i både intellektuel funktion og adaptiv adfærd udtrykt i konceptuelle, sociale og praktiske færdigheder. Denne handicap stammer fra før 18 år. "
  • "Psykisk retardation er et handicap": Et handicap er udtryk for begrænsninger i individets funktion inden for en social sammenhæng, der indebærer vigtige ulemper.
  • "... som er karakteriseret ved betydelige begrænsninger i både intellektuel funktion": intelligens er en generel mental kapacitet, der omfatter ræsonnement, planlægning, løsning af problemer, abstrakt tænkning osv. Den bedste måde at repræsentere dem på er ved hjælp af IQ, som er to typiske afvigelser under gennemsnittet.
  • "... som i adaptiv adfærd udtrykt i konceptuelle, sociale og praktiske færdigheder": Adaptiv adfærd er det sæt af konceptuelle, sociale og praktiske færdigheder, som folk lærer at fungere i det daglige liv. Begrænsningerne heri påvirker typisk udførelse af dem, selvom de ikke udelukker et dagligliv.
  • "Denne kapacitet stammer fra før 18 år": De 18 år svarer til den alder, hvor i vores samfund enkeltpersoner påtager sig voksne roller.

Med denne definition det påvirker igen det kognitive grundlag for problemet , men fra en model, der understreger den sociale og praktiske kompetence, som oversætter anerkendelsen af ​​eksistensen af ​​forskellige typer intelligens; en model der afspejler det faktum, at essensen af ​​mental retardation er tæt på vanskelighederne med at klare det daglige liv og det faktum, at begrænsninger i social intelligens og praksis forklarer mange af de problemer, som personer med ID har i samfundet og på arbejde.

Det udvider konceptet til andre befolkningsgrupper, især den glemte generation: Udtryk, der indbefatter folk med grænse intelligens.

den aspekter, der ændrer sig med denne sidste definition De er:

  • Det indeholder et kriterium om to standardafvigelser til måling af intelligens og adaptiv adfærd.
  • Det indeholder en ny dimension: deltagelse, interaktion og social rolle.
  • En ny måde at konceptualisere og måle understøtter.
  • Udvikler og udvider tre-trins evalueringsprocessen.
  • Et større forhold mellem 2002-systemet og andre diagnostiske og klassifikationssystemer som DSM-IV, ICD-10 og ICF er favoriseret.

Som i 1992, Definitionen indeholder følgende fem antagelser :

  1. Begrænsninger af den nuværende funktion skal overvejes inden for rammerne af typiske samfundsmæssige indstillinger af deres kolleger i min alder og kultur.
  2. En passende vurdering skal overveje den kulturelle og sproglige mangfoldighed, og også forskellene i kommunikation, sensoriske, motoriske og adfærdsmæssige faktorer.
  3. Inden for et enkelt individ eksisterer grænser ofte med styrker.
  4. Et vigtigt mål når man beskriver begrænsninger er at udvikle en profil af de nødvendige understøttelser.
  5. Med passende personlige understøtninger i en vedvarende periode vil livsstilen for mennesker med mental retardation generelt forbedres.

den mental retardation det forstås inden for rammerne af en flerdimensionel model, der giver en måde at beskrive personen gennem fem dimensioner, der omfatter alle aspekter af individet og den verden, hvor han bor.

Modellen indeholder tre nøgleelementer: personen, det miljø, han bor i, og rekvisitterne.

Disse elementer er repræsenteret inden for rammerne af de fem dimensioner, der projiceres i den daglige funktion af personen gennem understøtningerne. Støttene har en formidlende rolle i livet for mennesker med intellektuelle handicap.

Det kommer til et bredere ID-koncept end indebærer forståelse for, at forklaringen af ​​den daglige opførsel af mennesker ikke er opbrugt af effekten af ​​de fem dimensioner , men fra de understøtninger, de kan modtage i deres levende omgivelser.

Udviklingstendenser inden for ID-området

  • En tilgang til ID fra et økologisk perspektiv, der fokuserer på samspillet mellem personen og deres miljø.
  • Handicap er karakteriseret ved begrænsninger i funktion, snarere end ved en permanent funktion af personen.
  • Multidimensionaliteten af ​​ID genkendes.
  • Behovet for at linke evaluering og intervention mere solidt.
  • Anerkendelsen om, at en nøjagtig diagnose af ID ofte kræver, sammen med de oplysninger, der er tilgængelige fra evalueringen, en sund klinisk vurdering.

Karakteristika og årsager til intellektuel invaliditet og udvikling

Der er tre vigtige egenskaber: begrænsninger i intellektuel funktion, begrænsninger i adaptiv adfærd og behov for støtte.

1. Begrænsninger af intellektuel funktion : Intelligence refererer til den studerendes evne til at løse problemer, være opmærksom på relevant information, abstrakt tænkning, huske vigtig information, generalisere viden fra scenarie til anden osv.

Det måles normalt ved hjælp af standardiserede tests. En studerende har DI, når hans score falder to typiske afvigelser under gennemsnittet.

De konkrete vanskeligheder, som personer med ID har

De plejer at præsentere vanskeligheder på disse tre områder :

a) hukommelse : Personer med ID viser normalt begrænsninger i deres hukommelse, især hvad der er kendt som MCP, som har at gøre med deres evne til at huske oplysninger, der skal opbevares i sekunder eller timer, som normalt sker i klassen. Det er mere tydeligt i de kognitive aspekter end i de følelsesmæssige. Strategier kan bruges til at forbedre kapaciteten.

b) generalisering : henviser til evnen til at overføre viden eller adfærd lært i en situation til en anden. (fra skole til hjem, for eksempel).

c) motivation : Undersøgelsen viser, at manglen på motivation er forbundet med tidligere erfaringer med fiasko. Vanskelighederne med at overvinde visse udfordringer i dagligdagen i hjemmet og i centrum gør dem mere sårbare. Hvis tegn på deres oplevelser kan ændres, vil motivationen også blive bedre.

d) Begrænsninger på adaptiv adfærd : personer med ID har normalt begrænsninger i adaptiv adfærd. Adaptiv adfærd henviser til evnen til at reagere på de skiftende krav fra miljøet; folk lærer at justere / selvregulere adfærd i forskellige situationer og livssituationer efter alder, forventninger mv.

For at identificere en studerendes færdigheder på dette område udforskes konceptuelle, sociale og praktiske færdigheder normalt gennem skalaer konstrueret til dette formål. Resultaterne kan udformes uddannelsesmæssige aktiviteter, der skal integreres i læseplanen.

Selvbestemmelse er det mest centrale udtryk for kapaciteterne i forbindelse med adaptiv adfærd, og det er af særlig relevans for personer med ID. Dens udvikling er forbundet med en opfattelse af højere eller lavere livskvalitet.

Årsager til intellektuelle handicap

Hvad angår årsagerne er der fire kategorier:

  1. biomedicinsk : faktorer relateret til biologiske processer, såsom genetiske lidelser eller underernæring.
  2. sociale : Faktorer relateret til kvaliteten af ​​social og familie interaktion, såsom forældrenes stimulering eller følsomhed over for deres sønns eller datter behov.
  3. adfærdsmæssige : faktorer, der henviser til adfærd, der potentielt kan forårsage en lidelse, såsom ulykker eller forbrug af visse stoffer.
  4. uddannelsesmæssige : Faktorer, der har at gøre med adgang til uddannelsestjenester, der yder støtte til fremme af kognitiv udvikling og adaptiv færdigheder.

Husk på, at disse faktorer kan kombineres på forskellige måder og proportioner.

Intellektuel handicap og livskvalitet

Et af de fire karakteristika ved det opståede paradigme for handicap er den velbefindende person, som nært forbinder begrebet livskvalitet.

Genkendelse af de rettigheder, som personer med ID har implicit anerkendt retten til et kvalitetsliv.

Over tid er begrebet livskvalitet blevet anvendt til personer med ID. Dette indebærer adgang til tjenester, effektivitet og kvalitet af disse tjenester, der giver dem mulighed for at nyde de samme muligheder som andre.

Adgang til et kvalitetsliv indebærer anerkendelse af ret til forskel og behovet for de ydelser, der tilbydes at være permeable for deres særlige forhold.

Personer med ID har bestemte karakteristika, der skaber specifikke behov under hele deres udvikling. Disse behov tegner den type støtte, de har brug for for at få adgang til tjenester, der muliggør optimale levevilkår.

Livskvalitet defineres som et koncept, der afspejler de livsvilkår, som en person ønsker i forhold til deres liv i hjemmet og i samfundet; på arbejde og i forhold til sundhed og trivsel.

Livskvalitet er et subjektivt fænomen baseret på en persons opfattelse af et sæt aspekter relateret til deres livserfaring.

Begrebet livskvalitet

Ifølge Schalock og Verdugo, begrebet livskvalitet (CV) anvendes på tre forskellige måder:

  • Som et sensibiliserende koncept, der tjener som reference og vejledning fra individets perspektiv, hvilket angiver, hvad der er vigtigt for ham.
  • Som et foreningskoncept, der skaber rammer for at konceptualisere, måle og anvende CV-konstruktionen.
  • Som en social konstruktion, der bliver et overordnet princip for at fremme personens trivsel.

Fremme af trivsel hos mennesker med intellektuelle handicap

I arbejdet med at fremme trivsel og livskvalitet for personer med ID, skal betydningen af ​​otte centrale dimensioner og visse indikatorer anerkendes:

  • Følelsesmæssigt velvære : lykke, selvbegrebet osv.
  • Interpersonelle relationer : intimitet, familie, venskaber osv.
  • Materiale trivsel : ejendele, sikkerhed, arbejde mv.
  • Personlig udvikling : uddannelse, færdigheder, kompetencer mv
  • Fysisk velvære : sundhed, ernæring osv.
  • selvbestemmelse : valg, personlig kontrol mv.
  • Partner inkludering l : accept, deltagelse i samfundet mv.
  • told : privatlivets fred, friheder osv.

Tjenester og ressourcer til personer med intellektuelle handicap

De tjenester og ressourcer, der tilbydes til personer med ID i hele livscyklusen, skal sigte mod at opfylde deres behov for at kunne imødekomme kravene i de forskellige sammenhænge, ​​de udvikler og muliggøre et liv af kvalitet

Egenskaber der definerer a optimalt miljø :

  • Tilstedeværelse i samfundet : Del almindelige steder, der definerer samfundets liv.
  • valg : Oplevelsen af ​​autonomi, beslutninger, selvregulering.
  • konkurrence : mulighed for at lære og udføre funktionelle og meningsfulde aktiviteter.
  • respekt : Virkeligheden af ​​at blive værdsat i samfundet.
  • Deltagelse i samfundet : Erfaringen med at være en del af et voksende netværk af familie og venner.
Om personer med ID i den pædagogiske sammenhæng: "Studerende med intellektuelle handicap: evaluering, overvågning og integration"

Bibliografiske referencer:

  • Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Læreplan for adaptive færdigheder. Personlige livsfærdigheder. Messenger udgaver.
  • Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Læreplan for adaptive færdigheder. Livskvalifikationer i hjemmet. Messenger udgaver.
  • Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Læreplan for adaptive færdigheder. Livskvalifikationer i samfundet. Messenger udgaver.
  • Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Læreplan for adaptive færdigheder. Arbejdskraft færdigheder Messenger udgaver.
  • FEAPS. Positiv adfærdsmæssig støtte Nogle værktøjer til at håndtere vanskelige adfærd.
  • FEAPS. Planlægning centreret om personen. Erfaring fra San Francisco de Borja Foundation for mennesker med intellektuelle handicap.

Groove Ability - dans og bevægelse for handicappede (September 2022).


Relaterede Artikler