Hypersomnia i alderdommen: årsager, symptomer og behandling
Det er ikke mærkeligt, at mange ældre folk nævner, at de bruger meget af dagen med at sove. Det er en meget hyppig realitet i denne befolkningsgruppe, og det er et fænomen, der ikke behøver at være knyttet til nogen patologi, men til normative variationer af søvnrytmer som årene går forbi.
I denne artikel vi indsamler og kortfattet forklarer fænomenet hypersomnia i alderdommen .
Begrebet hypersomnia
Den overdrevent forekomst af døsighed i mindst en måned betragtes som hypersomnia. Denne døsighed kan ses både i længere perioder med søvn (som i Kleine-Levins syndrom) og i form af søvn i dagtimerne, der forårsager en funktionel begrænsning af individet i sin aktivitet på forskellige områder. Det er også almindeligt, at personer med hypersomnia har lavere intellektuelle præstationer og problemer med koncentration, hukommelse og irritabilitet.
Denne definition falder stort set sammen med hvad der sker hos ældre personer, som ofte falder i søvn i løbet af dagen . Man kan derfor sige, at mange ældre mennesker udviser hypersomnia i deres alder. Men vi skal huske på, at denne fakta i de fleste tilfælde har sin forklaring i ændringen i søvncyklusser, der opstår i hele livet.
Søvncyklusserne
At falde i søvn er ikke som at slukke for en kontakt . Træet fra søvn til vågenhed sker ikke pludselig, hvor vores hjerneaktivitet pludselig ændres til at reparere og behandle information. Faktisk, som mange læsere allerede ved, er der i alt fem faser, som vi bruger kontinuerligt igennem hele søvnperioden, og gentager cyklisk et mønster, der varer ca. 110 minutter.
Fire af disse faser svarer til langsom eller ikke-REM-søvn, idet de er de to første faser, hvor vi falder i søvn og afbryder forbindelsen fra miljøet og de to sekunder (som ofte kommer sammen i en enkelt fase kaldet Delta-fasen) den langsomme og afslappende søvn . Den sidste fase svarer til den paradoksale drøm eller REM fase, hvor de oplysninger, der opnås under uret, behandles, og fænomener som drømme forekommer.
Disse cyklusser varierer i mængde og kvalitet i hele livet , både i alt tid dedikeret til at sove og i antallet af daglige timer, hvor hver fase forekommer. For eksempel bruger babyer en stor del af dagen med at sove, og på den tid skiller den høje tilstedeværelse af timer til REM søvn sig ud.
Aldring og søvn
Når vi vokser, ændres søvnmønstre. Mens REM søvn forbliver mere eller mindre konstant (med små fald) fra en alder af tyve, varierer resten af søvnfaser i hele livet.
Det er blevet observeret, at når man når alderdom, er der en markant tendens til at fragmentere søvn , at være sædvanlig, at der er flere natlige vækkelser. Også langsom bølgesøvn reduceres stærkt, den søvn, der er mest genoprettende for organismen. Fase i søvn, der indtager mest tid, er fase 2, en let søvn og ikke helt genoprettende, hvorfra motivet kan vågne op nemt.
Over tid er de cirkadiske rytmer forkortet naturligt, hvilket får motivet til at vågne op hver gang før (selv om de også har tendens til at gå i seng snart).
Afslutningsvis l Mængden og kvaliteten af de ældre søvn er lavere end den, de havde i andre faser af livet . Det er derfor, at de i løbet af de normative søvnperioder ikke afslutter hvile ordentligt, hvilket får dem til at øge deres træthed og søvnighed på dagen. På denne måde opstår hypersomnia i alderdom som en normativ proces og uden at skulle henvise til tilstedeværelsen af andre ændringer.
Problemer forbundet med udseendet af dagtidssøvn
Øget træthed og tilstedeværelsen af en lille stigning i dagtidssøvn kan være en del af normativ aldring . Men det kan også være tegn på eksistensen af en fysisk eller psykisk lidelse, som er nødvendig for at tage hensyn til eksistensen eller på anden måde af andre symptomer ud over søvnighed.
1. Depression
For eksempel er det almindeligt for personer med depression at lide af enten søvnløshed eller hypersomnia . Og det er almindeligt, at personer med depression på længere sigt manifesterer tabet af positiv forstærkning, anhedonia, afbrydelse fra miljøet, passivitet og lavt niveau af energi og motivation. Det er en tilstand, der kan være på alle alder, men det er især hyppigt blandt den ældre befolkning på grund af det store antal tab og fald i alderen.
Tabet af fysisk og mental kapacitet, roller (som arbejde), fremkomsten af afhængighed af hjælp i nogle tilfælde, død af en del af det sociale miljø eller den stigende ensomhed, som ældre mennesker viser, er årsager hyppige at de, der når alderdom, lider af en form for depressivt syndrom.
2. Forbrug af medicin
Det er almindeligt, at med alderen er det hyppigt at have brug for forskellige lægemidler til behandling af forskellige sundhedsmæssige problemer. Og dette forbrug er en af hovedårsagerne til hypersomnia i alderdommen. Antihistaminer, beroligende midler, analgetika, antiemetika og antidepressiva er nogle af stofferne som kan forårsage en stigning i døsighed.
3. Demens
Patienter med forskellige typer demens og neurodegenerative sygdomme har også tendens til at se deres søvnmønstre ændret , som for eksempel i Alzheimers sygdom.
4. Hjernetumorer eller kræftbehandling
En anden årsag, der kan forårsage en stigning i træthed og hypersomni i alderdommen, er lidelsen af en eller anden type tumor, som påvirker eller komprimerer hjernens områder forbundet med søvnforvaltning. også, kræftbehandlingen i sig selv gennem kemoterapi kan forårsage dagtid hypersomnia .
5. Anæmi
Manglen på vigtige næringsstoffer kan forårsage anæmi , hvor kroppen er begrænset af ikke at have nok elementer til at fungere effektivt. Dette kan medføre en stigning i svaghed og døsighed hos de ældre, der forårsager hypersomnia.
Bibliografiske referencer:
- Echávarri, C .; Erro, M.E. (2007). Søvnforstyrrelser hos ældre og i demens. Annars fra Navarro Health System, 30, suppl.1. Pamplona.
- Phillip, B. & Ancoli, S. (2000) Søvnforstyrrelser hos ældre. Sleep Med.; 2: 99-114.
- Reséndiz, M .; Valencia, M .; Santiago, M.V .; Castaño, V.A .; Montes, J .; Hernández, J. & García, G. (2004). Overdreven søvnighed i dagtimerne: årsager og målinger. Rev. Mex. Neuroci. 5 (2). Mexico.
