Høj bilirubin (gulsot): årsager, symptomer og behandling
Vores krop producerer bilirubin naturligt. Dette pigment opfylder vigtige funktioner, men hvis koncentreret for meget i blodet kan forårsage gulsot og andre symptomer .
I denne artikel vil vi analysere, hvad der er årsagerne til og symptomer på højt bilirubin, og hvilke behandlinger anbefales til denne ændring.
Hvad er bilirubin?
Bilirubin er et gul pigment, der opstår som følge af degenerering af hæmoglobin , et protein der findes i røde blodlegemer, der bærer ilt mellem lungerne og andre væv.
Bilirubin virker primært som en cellulær antioxidant; Denne reduktion af oxidationsprocesserne får cellerne til at bære mindre. Den overdrevne tilstedeværelse af antioxidanter kan dog skade cellerne.
Dette pigment er årsagen til farven på blå mærker og afføringen, når den elimineres gennem gallen. Det forklarer også den særegne hudfarve hos mennesker med gulsot.
Adskillige gavnlige egenskaber tilskrives de moderat høje niveauer af bilirubin ud over beskyttelsen af cellerne, blandt hvilke reduktionen af risikoen for atherosklerose og andre kardiovaskulære sygdomme skiller sig ud.
Typer af bilirubin
Vi kan skelne mellem to typer bilirubin: direkte eller konjugeret og indirekte eller ukonjugerede. Summen af værdierne for begge typer kaldes "total bilirubin".
Indirekte bilirubin er en, der endnu ikke har nået leveren, hvor den bliver opløselig i vand, hvilket gør det muligt for os at eliminere det gennem udskillelse.
For sin del produceres direkte bilirubin i leveren fra den indirekte. Det akkumuleres i galdeblæren og fastgøres til galden, hvorigennem det vil blive elimineret senere.
Normale og høje niveauer
Hos raske voksne er normale samlede bilirubinværdier under 1,2 mg / dl (milligram per deciliter blod), ca.
Indirekte bilirubin er koncentreret i blodet i en omtrentlig grad på 0,1 til 0,5 mg / dl, mens sunde niveauer af direkte bilirubin er mellem 0 og 0,3 mg / dl.
Forskellige sygdomme kan forårsage en stigning i direkte eller indirekte bilirubinniveauer i vores krop , der forårsager forskellige symptomer.
Symptomer på hyperbilirubinæmi
Bilirubinkoncentrationer større end 2 eller 2,5 mg / dl blod kan forårsage gulsot, et udtryk, der betegner gul pigmentering af slimhinde, øjne og hud.
For gulsot at være synligt på huden er det normalt nødvendigt, at de samlede bilirubinniveauer overstiger 3 mg / dl , mens den hvide del af øjnene kan blive gul fra 2 mg / dl. Andre almindelige symptomer er mørkningen af urinen og derimod opkøbet af en lys farve fra afføringen.
Vi skelner mellem konjugeret eller direkte hyperbilirubinæmi og ukonjugeret eller indirekte hyperbilirubinæmi afhængigt af om sygdommen, der forårsager det, øger en eller anden type bilirubin.
Årsager til højt bilirubin
Hyperbilirubinæmi skyldes sædvanligvis sygdomme af forskellige typer , men der er også andre årsager, der kan være tilstrækkelige til at udvikle sig, såsom kemoterapi og brugen af antipsykotiske stoffer blandt andre.
Direkte hyperbilirubinæmi
De hyppigste årsager til forhøjede niveauer af konjugeret bilirubin er relateret til leverproblemer.
- hepatitis : Skader på leverceller på grund af betændelse kan øge de direkte bilirubinniveauer.
- Levercirrhose : sygdomme som alkoholisme eller nogle vira kan forårsage, at cellerne i leveren erstattes af arvæv; alvorlig cirrose forårsager gulsot.
- Gallesten og svulster i bugspytkirtlen kan de blokere galdeblæren, hvilket gør det svært at eliminere bilirubin.
- Dubin Johnson og Rotor syndromer : godartede arvelige sygdomme, der har gulsot som hovedsymptom.
Indirekte hyperbilirubinæmi
Nogle af de mest almindelige årsager til ukonjugeret hyperbilirubinæmi er:
- Hæmolytisk anæmi En lidelse, der forårsager forringelse af røde blodlegemer for tidligt, stigende bilirubin og "dårligt kolesterol" niveauer.
- Gilberts syndrom : godartet arvelig sygdom, der kan forårsage mild gulsot i perioder med stress eller hvis der er generel sygdom.
- Crigler-Najjar syndrom En form for arvelig gulsot, der kan forårsage hjerneskade på babyer født med det.
Behandling af gulsot
Behandling af gulsot afhænger af sygdommen som følge af stigningen i bilirubin.I almindelighed hærges gulsot ved at styrke leveren, da mange af årsagerne er bestemt af leversygdomme.
I tilfælde af galdeblæreobstruktion kræves der normalt en kirurgisk operation . Behandlingen af de andre sygdomme, der forårsager hyperbilirubinæmi, udføres normalt af medicin.
Ud over disse forudsætninger kræver mild gulsot normalt ikke behandling hos voksne. Hvis det forårsager kløe, kan det reduceres ved hjælp af kolestyramin, en medicin, der hjælper med at eliminere bilirubin.
Hos nyfødte babyer, hvor høje niveauer af bilirubin er almindelige, og disse kan være noget mere bekymrende, behandles gulsot med udvekslingstransfusion og lysbehandling.
også, drik rigeligt med vand, spis frugt og grøntsager og begrænse forbruget af mættede fedtstoffer og raffinerede sukkerarter de er naturlige metoder til at reducere symptomerne på højt bilirubin.
