Escitalopram: terapeutiske anvendelser og bivirkninger

Selektive serotoninoptagelseshæmmere er de mest almindeligt anvendte antidepressive lægemidler. I denne artikel vil vi beskrive de terapeutiske anvendelser og bivirkninger af escitalopram, et meget populært SSRI, der er særligt effektivt til behandling af depression og forskellige angstlidelser på grund af dets præcise farmakologiske aktivitet.

• Relateret artikel: "Typer af psykotrope lægemidler: Anvendelser og bivirkninger"

Hvad er escitalopram?

Escitalopram er et antidepressivt lægemiddel fra klassen af ​​selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er). Andre almindeligt anvendte lægemidler i denne gruppe er sertralin, paroxetin, fluoxetin, fluvoxamin og citalopram, en historie med escitalopram meget ligner denne .

Dette psykopharmaceutical blev skabt mellem 1997 og 2001 af de farmaceutiske virksomheder H. Lundbeck A / S og Forest Laboratories, som tidligere har haft erfaring med produktion af citalopram. På nuværende tidspunkt er det et af de mest anvendte SSRI'er.

Det markedsføres under forskellige navne i mange lande i verden. Nogle af de mest kendte er Cipralex, Lexapro, Esertia, Meridian, Ipran og Heipram ; Et stort antal mærker omfatter udtrykket "Escitalopram" i navnet på produktet.

I modsætning til andre SSRI'er har escitalopram en stærkt selektiv effekt på serotoninreceptorer; Dette betyder, at dets interaktion med andre neurotransmitterreceptorer er ringe. Af denne grund tillægger nogle forfattere en højere effektivitet end andre SSRI'er i behandlingen af ​​alvorlig depression.

• Du kan være interesseret: "De 5 bivirkninger af antidepressiva"

Selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er)

SSRI'er er gruppen af ​​antidepressiva, der ordineres hyppigere. Dens effektivitet i behandling af symptomer på depression og angst Det skyldes dets agonisme af forskellige monoaminer (en type neurotransmitter meget relevant): serotonin, noradrenalin og dopamin.

Virkningsmekanismen for SSRI'er er ikke kendt nøjagtigt, selv om dens virkninger er kendt for at være forbundet med blokaden af ​​serotoninreoptagelse, som navnet antyder. Disse stoffer øge tilgængeligheden af ​​serotonin i det synaptiske rum ved at begrænse dets reabsorption ved postsynaptiske receptorer.

Narkotika i denne klasse bruges hovedsageligt til at behandle symptomer på depression, selvom mange af dem også har vist sig at være effektive til behandling af angstlidelser, såsom generaliseret angstlidelse eller obsessiv-tvangssyndrom. Fluoxetin er også foreskrevet i nogle tilfælde af bulimia nervosa.

Hvad bruges det til?

Som andre SSRI'er har escitalopram vist sig at være effektive til behandling af flere symptomer relateret til angst og depression, men ikke i alle lande er brugen af ​​samme sygdomme godkendt.

Lad os se, hvad de er De mest almindelige terapeutiske anvendelser af escitalopram .

1. Major depressiv lidelse

Forskellige videnskabelige undersøgelser har vist effektiviteten af ​​escitalopram til behandling af alvorlig depressiv lidelse. Nogle af de yderligere anvendelser af dette lægemiddel er forbundet med ændringer, der er biologisk relateret til depression , især generaliseret angstlidelse, obsessiv-kompulsiv lidelse og bulimi nervosa.

• Relateret artikel: "Er der flere former for depression?"

2. Generaliseret angstlidelse

De terapeutiske virkninger af escitalopram i tilfælde af generaliseret angstlidelse er signifikante og hurtige; Klare forbedringer registreres i de fleste patienters tilstand ca. to måneder efter påbegyndelse af behandlingen.

3. Panikforstyrrelse

Panikforstyrrelse er karakteriseret ved fremkomst af angst krise , under hvilke symptomer som takykardi, vejrtrækningsvanskeligheder og frygt for at dø, opstår. Det kan eller ikke ledsages af agorafobi.

4. Social fobi

I social fobi ser de ud angst og undgå symptomer forbundet med social interaktion . Foruden antidepressiva er der undertiden foreskrevet anxiolytika, især betablokkere og benzodiazepiner.

5. Obsessiv-kompulsiv lidelse

Escitalopram og nogle andre SSRI'er bruges også ofte til behandling af obsessiv-kompulsiv lidelse eller OCD, som diagnosticeres, når obsessive tanker er til stede, der fremkalder angst og adfærdsmæssige ritualer, der sigter mod at reducere ubehag.

Bivirkninger af escitalopram

De mest almindelige bivirkninger ved escitaloprambrug er hovedpine, kvalme, diarré og søvnløshed . Andre mindre almindelige er udseende af angst, svimmelhed, træthed, døsighed, svedtendens, tør mund, forstoppelse, brænding og gas fra maven.

Det er også relativt almindeligt for dem at udvikle sig Seksuelle dysfunktioner som følge af behandling med escitalopram og andre SSRI'er , især ønsket fald, kønsanæstesi, opkastningsforstyrrelser, ejaculatorisk forsinkelse og anorgasmi.

Blandt de alvorlige bivirkninger, der kan opstå ved indtagelse af escitalopram, er selvom sjældne indfald, anfald, vejrtrækningsbesvær, ændringer i hjerterytme og betændelse i ansigt, hænder og ankler.

Forholdsregler og kontraindikationer

Særlig forsigtighed skal udvises ved ordination af escitalopram, hvis personen præsenterer hjerte-, åndedræts-, lever- eller nyresygdomme relevant, såvel som hvis du har lidt maniske episoder eller epileptiske anfald.

Hos børn og unge optræder fjendtlige adfærd og selvmordsforsøg i forbindelse med escitalopram med en højere frekvens end det, der konstateres hos voksne; Det er imidlertid også muligt for mennesker, der har lovlig alder at producere disse reaktioner, som normalt kan påvises ved at overvåge virkningerne af behandlingen i de første uger.

I betragtning af at der er en risiko for farmakologisk tolerance og afhængighed, er abrupt afbrydelse af forbruget kan forårsage starten af ​​serotoninsyndrom karakteristisk for SSRI'er. I dette tilfælde er de mest almindelige symptomer udseendet af depressive reaktioner, irritabilitet, følelser af svimmelhed og akathisi.

Dens potentiale for negativ interaktion med andre stoffer er lav sammenlignet med andre SSRI'er, især paroxetin. Det anbefales at undgå at tage escitalopram og antidepressiva fra klassen monoaminoxidasehæmmere (MAOI'er) på grund af den øgede risiko for at udvikle serotoninsyndrom.

Bibliografiske referencer:

• General Council of Official Associations of Pharmacists. (2009). Mood lidelser: depression og angst. Strategisk plan for udvikling af farmaceutisk pleje '09. [Internet].
• Morán I, Baldirà J, Marokko L, Nogué S. (2011). Klinisk toksikologi Madrid: Juridisk Formidling og Aktuelle Spørgsmål S.A.
• Spanske agentur for medicin og sundhedsprodukter. Anvendelse af antidepressiv medicin i Spanien i perioden (2015). 2000-2013. Rapport om narkotikamisbrug [Internet] 2015 [Adgang: 2. august 2018] Tilgængelig på: //www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf

NOR SuperLight 2015 (Marts 2024).