Comorbiditet mellem stofmisbrug og andre psykiske lidelser
Udtrykket komorbiditet eller associeret sygelighed Det bruges til at udpege den diagnose, ifølge hvilken den samme person lider af to eller flere lidelser eller sygdomme.
Disse lidelser kan forekomme samtidigt eller på en kædet måde. Comorbiditet har karakteristisk for at indikere en interaktion mellem de to (eller mere end to) patologier, som kan forværre prognosen for begge.
Narkotikamisbrug og tilhørende psykopatologier
Når vi taler om narkotikamisbrug , må vi være klar over det i sig selv er det klassificeret som psykisk sygdom , fordi det afbryder og ændrer den normale kategorisering af behov og ønsker, erstatter dem med nye prioriteter i forbindelse med erhvervelse og forbrug af psykotrope stoffer.
Kompulsiv adfærd reducerer evnen til at kontrollere impulser, hvilket medfører en progressiv nedbrydning i interaktionen med miljøet. Dette billede svarer til en fælles symptomatologi i psykopatologier.
En stor del af stofmisbrugere diagnosticeres også med andre psykiske sygdomme, og omvendt . Uden at gå videre, er stofmisbrugere dobbelt så tilbøjelige til at lide sygdomme forbundet med deres humør eller ængstelige type, hvilket også sker i modsat retning.
men, Hvorfor er der en markant komorbiditet mellem narkotikamisbrug og psykisk lidelse? Selvom stofmisbrugsproblemer forekommer samtidig med andre psykopatologier, betyder det ikke, at man får den anden, selv om en af dem kan forekomme før og den anden bagefter. Faktisk er det ofte svært at afgøre, hvilken af de sygdomme der opstod først og hvorfor. Undersøgelser viser dog følgende punkter som årsager til, at det er almindeligt at disse sygdomme forekommer på en comorbid måde:
- Narkotikamisbrug forårsager normalt symptomer på en anden psykopatologi. For eksempel nogle cannabisrøgere med visse underliggende sårbarheder kan udgøre en højere risiko for at udvikle psykotiske symptomer.
- Psykisk sygdom kan føre til narkotikabrug, sandsynligvis som en måde til selvmedicinering. Personer, der lider af angst eller depression, har større disposition for at forbruge alkohol, rygning eller andre lægemidler eller psykotrope lægemidler, som midlertidigt kan lindre deres symptomer.
Risikofaktorer blandt stofmisbrugere
Disse psykopatologier kan også forklares ved fælles risikofaktorer, såsom:
- Tilsætningen af genetiske sårbarheder . Nogle genetiske prædispositioner kan øge følsomheden over for både narkotikamisbrug og anden psykopatologi, eller det kan have en højere risiko for den anden patologi, når den første er optrådt.
- Tilsætningen af risikofaktorer i miljøet . Stress, forbruget af stoffer i en ung alder eller barndom-juvenil traumas kan føre til en stofmisbrug og dette til gengæld i andre psykiske lidelser.
- den aktivering af lignende hjerneområder . For eksempel ændres hjernesystemerne, der aktiveres under tilfredsstillelse eller stress, af forbruget af stoffer og kan fremkalde anomalier hos mennesker med visse psykopatologier.
- Patologierne på grund af stofmisbrug og andre psykiske lidelser er udviklingsforstyrrelser . De optræder normalt under ungdomsårene eller endda under pubertet, bare i de perioder, hvor hjernen og nervesystemet gennemgår pludselige ændringer på grund af deres udvikling. Forbruget af stoffer på dette vitale stadium kan ændre de cerebrale strukturer på en sådan måde, at risikoen for at lide psykopatologier vil blive større i fremtiden. Således, når der er en tidlig symptomatologi af psykisk sygdom, er det normalt forbundet med en øget risiko for narkotikamisbrug i fremtiden.
Undersøgelser foretaget i Madrid-regionen mellem 2006 og 2008 viste, at Sammenfaldet mellem lidelser af narkotikamisbrug med psykisk sygdom forekom hovedsageligt hos mænd (80%) , med en gennemsnitlig alder på 37 år, single (58%) med grundskoleuddannelse (46%).
De mest almindelige psykiske sygdomme hos disse mennesker er personlighedsforstyrrelser, risikoen for selvmord, hypomaniske episoder, angstforstyrrelser og større depression.
55% af de undersøgte emner brugte to eller flere stoffer. den kokain (63% ) , alkohol (61%) og cannabis (23%) var de mest rapporterede stoffer.
Bibliografiske referencer:
- Beck, A., Newman, C. og Wright, F. (1999), Kognitiv terapi af stofmisbrug. Barcelona: Paidós.
- Cuatrocchi, E. (2009), afhængigheden af stoffer. Hans opsving i terapeutisk samfund. Madrid: Editorial Space.
- García, J.(2008), Epidemiologisk undersøgelse for at bestemme forekomsten, diagnosen og terapeutisk indstilling af dobbeltpatologi i Madrid-regionen. Institut for Forebyggende Medicin og Folkesundhed Medicinsk Fakultet (UAM).
- Tejero, A. og Trujols, J. (2003). Kliniske instrumenter til evaluering af kokainafhængighed. Barcelona: Ars Médica.
