Kronisk træthedssyndrom: symptomer, årsager og behandling

Kronisk træthedssyndrom er en kompleks sygdom med flere symptomer og manifestationer , og hvoraf meget lidt er kendt om dets oprindelse og behandling. Derfor er det stadig et meget stort mysterium inden for det videnskabelige samfund.

Interessant nok blev det i 70'erne og 80'erne kaldt yuppieinfluenza, da det primært ramte unge arbejdere, der boede i byen og stressede, og det hurtige tempo i livet gav dem intense udmattelser.

• Anbefalet artikel: "De 15 mest almindelige neurologiske lidelser"

Hvad er kronisk træthed?

Kronisk træthedssyndrom (CFS) det er en ændring, der får personen til at føle sig træthed eller ekstrem træthed , som kan forhindre personen i at udføre nogen sædvanlig aktivitet eller opgave.

For at skelne kronisk træthed fra intens træthed, skal personen fremvise symptomer i mere end seks måneder. Også, hvis det forsøger at afhjælpe dem gennem hvile eller fysiske eller mentale opgaver, er det meget sandsynligt, at det vil blive endnu værre.

Denne sygdom er udgjort som en kronisk tilstand, ekstremt kompleks, og hvis årsager stadig er klare, når det til at interferere i det kardiovaskulære, endokrine, neurologiske og immunsystem.

I dag, Det spekuleres, at denne tilstand påvirker omkring 0,5% af verdens befolkning , som er de mest berørte kvinder i 90% af sagerne. Derudover Det forekommer normalt sammen med andre sygdomme som fibromyalgi eller irritabelt tarmsyndrom.

Andre navne, hvor kronisk træthed er kendt (CFS), er myalgisk encephalomyelitis / kronisk træthedssyndrom (ME / CFS) eller systemisk sygdom med intolerance over for anstrengelse (ESIE).

symptomer

Som nævnt ovenfor, for at overveje denne træthed som ekstremt træthedssyndrom, skal de vare i mindst seks måneder. Patienten, der er ramt af kronisk træthedssyndrom, har blandt mange andre følgende symptomer :

• Intense træthed
• Hypertermi eller feber
• fotofobi
• hyperacusis
• Restless søvn
• hovedpine
• Muskelsmerter
• Intolerance over for temperaturændringer
• Deficits i koncentration
• Kortsigtet hukommelsestab
• Underskud i rumlig orientering

Symptomerne på kronisk træthedssyndrom kan således mærkes i mange aspekter af livet og påvirke både den måde, hvorpå personen relaterer sig til andre og deres måde at interagere med elementer i det miljø, de bor i. som påvirker dets opnåelse af mål, dets selvbillede osv.

årsager

For nogen tid siden blev kronisk træthed betragtet som en psykosomatisk lidelse Imidlertid er det nu blevet accepteret, at det ikke kan betragtes som en psykiatrisk lidelse, men snarere som en sygdom med et organisk grundlag, men hvis årsager endnu ikke er fuldt ud kendt.

På trods af den store mængde forskning omkring kronisk træthedssyndrom på verdensplan er oprindelsen af ​​dette fænomen stadig langt fra at blive opdaget. Alligevel har nogle undersøgelser opnået pålidelige konklusioner, hvor det påpeges, at oxidativ stress er et vigtigt element i sygdommen, på trods af ikke at vide, om dette er årsag eller konsekvens af CFS.

En undersøgelse foretaget i 2001 konkluderede, at en stigning i både nitrousoxid (NO) og peroxynitrit ville være forbundet med oprindelsen af ​​flere sygdomme, herunder kronisk træthedssyndrom, posttraumatisk stress og multipel kemisk følsomhed.

Med tidenes og videnskabens fremskridt blev det hypoteset om muligheden for, at en accelereret rytme af livet og en dårlig diæt blandt andre årsager ville forårsage en unormal udvikling af svampen af ​​candidiasis og dermed udløse i kronisk træthedssyndrom. Denne teori er imidlertid blevet kritiseret og afvist.

På den anden side nogle undersøgelser formoder at giftige stoffer findes i miljøet og kemiske elementer til stede i nogle fødevarer bidrager også til at svække personen og forårsage CFS.

Endelig er det også blevet peget på indflydelsen af ​​søvnkvalitet, tilbagevendende fysisk og psykologisk stress eller nogle lidelser som posttraumatisk stresslidelse.

diagnose

Kronisk træthedssyndrom er karakteriseret ved sin vanskelige diagnose. For en bedre vurdering af patientens tilstand skal klinikeren begynde med forberedelsen af ​​en klinisk historie og fysisk undersøgelse for at udelukke enhver skjult sygdom efter disse symptomer.

Hvis man tager højde for, at mellem 39% og 47% af patienterne med CFS også lider af depression , er det også nødvendigt at foretage en vurdering af patientens mentale tilstand. Ud over at udelukke en mulig indflydelse er nogle stoffer gennem blod og urintest.

På trods af vanskelighederne ved diagnosticering af CFS er der otte kriterier udviklet over tid, og selv om der ikke er aftalt enighed om, hvilke af dem der er mest effektive, er der to metoder, der skiller sig ud over resten. Dette er de diagnostiske kriterier for Fukuda (1994) og andre nyere dem uddybet af National Academy of Medicine of the United States (2015).

Diagnostiske kriterier for Fukuda (1994)

For at kunne diagnosticere CFS i henhold til disse kriterier, skal patienten præsentere:

1. Alvorlig træthed

Kronisk og intens træthed i mindst seks måneder og uden tilsyneladende grunde. Derudover overfører denne træthed ikke med hvile.

2. Kassér andre forhold, der kan medføre træthed

Undgå enhver sygdom, som er en potentiel årsag til træthed.

3. Præsentér mindst fire af følgende tegn i seks eller flere måneder:

• Underskud i hukommelse og koncentration
• Sår hals ved indtagelse
• Muskelsmerter
• Ikke-inflammatorisk ledsmerter
• migræne
• Restless søvn
• Træthed efter at have gjort en indsats i løbet af mere end 24 timer

Diagnostiske kriterier for De Forenede Nationers National Academy of Medicine (2015)

Disse retningslinjer, langt mere aktuelle, var de første til at fremhæve de mulige organiske egenskaber ved sygdommen.

Ifølge denne organisation skal patienten fremlægge følgende symptomer for at udgøre en gyldig diagnose af kronisk træthedssyndrom:

• Væsentlig nedgang i energi til udførelse af enhver aktivitet i mindst seks måneder og uden tilsyneladende årsager.
• Følelser af ubehag efter træning.
• Restless hvile
• Præsentere et af disse to symptomer: kognitiv syltetøj eller ortostatisk intolerance.

Andre aspekter, der skal tages i betragtning ved diagnosen, er assiduity og graden af ​​de forekommer og skal gives, i det mindste halvdelen af ​​tiden, på større eller alvorlig måde.

behandling

Da det er en kronisk sygdom, er der intet middel til det. dog Farmakologisk terapi til behandling af symptomer som muskelsmerter, søvnforstyrrelser, angst eller depression , har været effektiv, fremmer symptomerne over tid.

Det vil sige, at sundhedsinterventionen er af palliativ type, for at dæmpe den virkning, som sygdommen har på livskvaliteten, og for at undgå, at det skaber yderligere problemer, der ikke behøver at eksistere med en effektiv styring af symptomerne og interaktionen med patienten. miljø.

Ligeledes kan den kognitive adfærdsmæssige indgriben til at arbejde på følelsesmæssige aspekter og en fødevaredyrkning også være vellykket som et supplement til farmakologisk behandling.

Per Fink: Funktionelle lidelser (April 2024).