Cerebrospinalvæske: sammensætning, funktioner og lidelser

April 13, 2024

Det er populært kendskab til, at hjernen er placeret inde i kraniet, beskyttet blandt andet ved dette og af forskellige membraner, som f.eks. Meningerne.

Korrekt funktion og beskyttelse af dette organ er afgørende for overlevelse , så det er nødvendigt at fodre det og undgå mulige skader, som dem, der produceres ved slag eller intrakranielt tryk. Desuden genereres der i dets nødvendigvis kontinuerlige drift affald, som kan være skadeligt og derfor skal fjernes fra systemet.

I alt dette er der en meget vigtig væske, der cirkulerer gennem nervesystemet, kendt som cerebrospinalvæske .

En generel ide om cerebrospinalvæske

Cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske er et stof i nervesystemet, både på hjerneniveau og i rygmarven , som udfører forskellige funktioner som beskyttelse, vedligeholdelse af intrakranielt tryk og sundhedstilstand for tænkemidlet.

Dens tilstedeværelse i nervesystemet forekommer især i det subarachnoide rum (mellem arachnoid og pia materen, to af hjernerne, der beskytter hjernen) og cerebrale ventrikler. Det er en gennemsigtig væske af grundlæggende betydning i bevarelsen og god sundhed i hjernen, med en sammensætning, der ligner den af blodplasma, hvorfra den er afledt. På trods af at være farveløs, kan forskellige ændringer og infektioner give det forskellige nuancer, idet farven er et tegn på forekomsten af et problem.

Livscyklus i cerebrospinalvæske

Cerebrospinalvæske syntetiseres i choroid plexuserne, små strukturer, der er til stede i laterale ventrikler, idet hovedfunktionen af disse plexuser er produktionen af dette stof. Denne produktion gives kontinuerligt, fornyet for at opretholde en konstant mængde af nævnte stof .

Når det er udledt, strømmer det fra de laterale ventrikler til den tredje ventrikel og senere til fjerde gennem Silvio-akvedukten. Derfra ender det med at projicere ind i det subaraknoide rum gennem en åbning kendt som Magendie-åbningen og Luschka-åbningerne, åbninger i den fjerde cerebrale ventrikel, som kontakter de ventrikulære og meningeal-systemer, når de kommunikerer med det subarachnoide rums cistern ( placeret mellem arachnoid meninges og pia mater). Derefter cirkulerer gennem meningerne gennem hele nervesystemet, og udøver forskellige funktioner i processen.

For at kulminere med sin livscyklus, bliver den endelig genabsorberet gennem arachnoidgranuleringen, som forbinder med de blodårer, der er til stede i duraen, med hvilken væsken ender med at nå blodbanen.

Den gennemsnitlige livscyklus for dette stof er omkring tre timer , mellem dets udskillelse, cirkulation, indsamling og fornyelse.

sammensætning

Som netop nævnt, sammensætningen af cerebrospinalvæsken ligner meget blodplasma , idet de vigtigste variationer er den forholdsvis meget lavere forekomst af proteiner (det anslås, at der i blodplasma er tilstedeværelsen af proteiner to hundrede gange større) og den type elektrolytter der er en del af det.

En vandbaseret opløsning, cerebrospinalvæske har flere komponenter af stor betydning for vedligeholdelsen af nervesystemet, såsom vitaminer (især gruppe B), elektrolytter, leukocytter, aminosyrer, cholin og nukleinsyre.

Inden for dette store antal elementer, cerebrospinalvæske fremhæver tilstedeværelsen af albumin som hovedproteinkomponenten , sammen med andre såsom præalbumin, alfa-2-macroglobulin eller transferrin. Bortset fra disse komponenter skiller den høje tilstedeværelse af glukose sig ud og har mellem 50 og 80% tilstedeværelse i denne opløsning, hvilket er så afgørende for encephalon.

Hovedfunktioner

Vi har visualiseret en optik af, hvad der er cerebrospinalvæsken, hvor det cirkulerer og hvad det består af. dog Man undrer sig over, hvorfor dette stof er så vigtigt for den korrekte funktion af hele nervesystemet. For at besvare dette spørgsmål er det nødvendigt at se, hvilke funktioner den har.

En af hovedfunktionerne i cerebrospinalvæske er at være den vigtigste mekanisme til eliminering af affald, der er produceret af den fortsatte funktion af nervesystemet , affald, der kunne have alvorlig indflydelse på dets drift. Således tager cirkulationen af cerebrospinalvæske de stoffer og metabolitter, som ender med at udskilles fra systemet.Hvis dette stof ikke findes, vil de resterende toksiner og partikler forblive deponeret i områder i nervesystemet og tilstødende områder, så mange problemer vil fremkomme i levende celler: de kunne heller ikke slippe af med disse resterende elementer eller kunne de få adgang til de dele af disse, der kan genbruges, når de har passeret det rette sted.

En anden af de vigtigste funktioner i cerebrospinalvæsken er at holde hjernen næret såvel som for at sikre konsistensen af mediet mellem de forskellige celler i hjernen og medulla. Det er en slags kemisk "støddæmper", der gør det muligt for manøvreren at stige i tilfælde af visse hormonelle ubalancer, f.eks. og når der er problemer med homeostase generelt .

Cerebrospinalvæske tillader også hjernen at forblive flydende i kraniet, hvilket reducerer sin vægt betydeligt. Denne flotation tjener også som en buffer mod aggressioner, slag og bevægelser ved at reducere muligheden for kollision med knoglerne på kraniet eller ydre elementer.

Også cerebrospinalvæsken det har meget at gøre med at opretholde intrakranielt tryk , hvilket gør det hverken for stort eller for lille, idet der opretholdes en konstant balance, der muliggør korrekt drift.

Endelig deltager den også ved at fungere som et immunsystem, der beskytter nervesystemet mod skadelige stoffer. Det bidrager også som et middel til at transportere hormoner.

Afledte lidelser

Således har nervesystemet et vigtigt redskab i cerebrospinalvæsken til at fungere korrekt.

dog Det er muligt, at der er ændringer i syntese, cirkulation eller resorption af dette stof , som kan forårsage forskellige problemer, hvoraf to er følgende.

1. Hydrocephalus

Dette begreb henviser til den overdrevne forekomst af cerebrospinalvæske , der har en sådan ophobning, der forårsager et tryk i hjernen mod kraniet. Nogle af de elementer, der kan forårsage tumorer, infektioner eller traumatisme, men det er også almindeligt at finde medfødt hydrocephalus, det vil sige til stede fra fødslen.

Det kan forårsage hovedpine, opkastning, kognitiv eller koordinerende svækkelse eller dobbeltsyn, blandt andre symptomer, der er ved medfødt hydrocephalus årsag til en stærk vanskeligheder med udvikling og intellektuelle underskud. Det skyldes normalt forhindringer i kredsløbet, hvilket er et almindeligt eksempel på, at Magendies hul er blokeret. For at behandle disse problemer er det muligt at udføre kirurgi for at placere en flyvevej for væsken til andre områder, såsom maven.

2. Hypertension / intrakraniel hypotension

Et overskud eller underskud i cerebrospinalvæske kan medføre, at trykket på hjernen inde i kraniet bliver for stort eller for lavt til at muliggøre korrekt funktion. Mens hypotension ville opstå ved tab eller lille produktion af cerebrospinalvæske, ville hypertension forårsages af et overskud af dette, hvilket kan være alvorligt, fordi det trykker på områder af nervesystemet og forhindrer dem i at arbejde godt (eller endda dræber områder af cellevæv ).

Under alle omstændigheder kan ændringerne i cerebrospinalvæsken forekomme i disse tilfælde føje til problemerne med hjertesygdommen, der stammer fra , så faren øges. Det er nødvendigt at behandle begge grupper af symptomer for at undgå en kædereffekt som følge af problemer i nervesystemet og kredsløbets funktion.

Bibliografiske referencer:

Rodríguez-Segade, S. (2006). Cerebrospinalvæske. Ed Cont Lab Clin., 9: 49-56.

Rosenberg, G.A. (2008). Hjernesødem og lidelser i cerebrospinalvæskens cirkulation. I: Bradley, W.G .; Daroff, R.B .; Fenichel, G.M .; Jankovic, J. (eds). Bradley: Neurologi i klinisk praksis. 5. udgave. Philadelphia, Pa: Butterworth-Heinemann Elsevier; 63.

Zweckberger, K .; Sakowitz, O.W .; Unterberg, A.W. et al. (2009). Intrakranielt tryk-volumen forhold. Fysiologi og patofysiologi Anaesthesist. 58: 392-7.