Cerebral angiografi: Hvad er det, og hvilke lidelser kan det opdage?

Alle vores organer kræver, at kardiovaskulærsystemet skal overleve, fordi de takler det ilt og næringsstoffer, der er nødvendige for deres overlevelse og funktion.

Dette omfatter vores nervesystem, hvilket kræver et kontinuerligt bidrag fra disse elementer. Men nogle gange kan der være ændringer, der beskadiger det vaskulære system, der leverer hjernen eller symptomer, der tyder på eksistensen af ​​sådan skade.

Derfor er det nødvendigt at have forskellige teknikker, der gør det muligt for os at observere og analysere blodstrømmen i hjernen en af ​​de mest kendte cerebrale angiografi .

• Anbefalet artikel: "De 15 mest almindelige neurologiske lidelser"

Hvad er en cerebral angiografi?

Cerebral angiografi er en medicinsk evalueringsteknik, der muliggør undersøgelse og analyse af hjerneflow og helbred i cerebrovaskulærsystemet. Det er en teknik, hvor Røntgenbilleder bruges til at visualisere ved at injicere en kontrast i de vigtigste cerebrale blodkar strømmen og tilstanden af ​​kredsløbssystemet. De opnåede billeder er generelt meget klare og giver mulighed for at identificere med præcisionsændringer i blodcirkulationen af ​​encephalon.

Fremgangsmåden er som følger: Efter at patienten er anbragt på røntgenbordet, bliver hovedet immobiliseret, og et beroligende middel indgives, mens hjertets aktivitet overvåges. Derefter indsættes patienten et kateter i armens eller benets arterier, som ledes af arterien til nakken ved hjælp af røntgenstråler. En gang derpå injiceres en kontrastopløsning gennem kateteret. til senere at tage billeder af blodcirkulationen gennem røntgenbilleder. Derefter fjernes kateteret, og medmindre der skal være nogen form for indgreb igennem det, og tryk påføres i det område, hvor det blev indsat for at forhindre blødning.

Selvom det generelt anvendes som en teknik til diagnosticering og overvågning af cerebrovaskulære sygdomme, tillader det faktum at et kateter anvendes til at udføre det også terapeutiske procedurer såsom lægemiddelafgivelse, hvilket således undgår behov for andre behandlinger.

typen

Cerebral angiografi er en teknik, der har flere varianter afhængigt af de mekanismer, der anvendes til at vurdere tilstanden af ​​patientens blodkar. Nogle af de mest kendte er følgende .

1. Konventionel angiografi (ved digital intraarteriel subtraktion)

Dette er den tidligere forklarede procedure, hvor kateteret er anbragt i arterien og styret til dets formål. Det er en invasiv procedure, som normalt er den mest almindelige på grund af dens effektivitet og det høje niveau af klarhed det tillader. Kateteret indsættes normalt gennem lårbenet, gennem ljummen til aortabuen, hvor efter en første indsprøjtning af kontrast er kateteret placeret i arterien, som skal analyseres.

Med hensyn til digital subtraktion henviser det til det faktum, at ofte i røntgenbillederne bliver kraniet digitalt fjernet fra billedet taget, således at billedet af blodkarrene kan observeres tydeligere.

2. Helical computed tomography angiography

I dette tilfælde introduceres ingen type kateter i legemets legeme, men det kræver injektion af en kontrast for at opnå billedet ved hjælp af CT. Det er mindre invasivt end dets konventionelle modstykke.

3. Magnetisk resonans angiografi

I denne type angiografi anvendes ingen kateter, som ikke er en invasiv teknik. Det indebærer at udføre en MR, der ikke bruger stråling som i andre tilfælde.

Hvad gør det muligt at diagnosticere?

Hjerneangiografi er en test, der selv i dag Det bruges som en af ​​de vigtigste til at observere kredsløbsstrømmen og tilstanden af ​​blodkarrene i hjernen . Der er mange lidelser og sygdomme, som anvendelsen af ​​denne teknik gør det muligt at observere.

1. Slag eller slagtilfælde

Angiografi gør det muligt at observere eksistensen af ​​ekstravasation og brud på blodkar eller fravær eller obstruktion af cirkulation i noget område af hjernen. Det er derfor dette er en gyldig teknik til at detektere iskæmi og at visualisere cerebrale blødninger . (Flere oplysninger om streger).

2. Aneurysmer

Brugen af ​​angiografi muliggør detektion af tilstedeværelsen af ​​aneurysmer , buer af arterievæg fyldt med blod og relativt svag mur, der kan bryde. (Flere oplysninger om aneurysmer).

3. tumorer

Tilstedeværelsen af ​​tumorer i hjernen har tendens til at forårsage ændringer i hjernens blodgennemstrømning , samt forårsager fænomener som slagtilfælde. Derfor tillader angiografi at observere tilstedeværelsen af ​​abnormiteter, der er genereret af tilstedeværelsen af ​​tumorer. (Flere oplysninger om hjernetumorer).

4. Misdannelser

Eksistensen af ​​medfødte misdannelser, som forekommer i AVM, kan også vurderes ved hjælp af denne evaluerings- og diagnostikteknik.

5. Arterielle eller venøse ændringer

Gennem hjernen kan angiografi ses, hvis hjernens blodkar er i god helbred, hvis de er betændt, eller hvis der er sygdomme som aterosklerose.

6. Hjernedød

Cerebral angiografi bruges også til at vurdere, hvorvidt hjernedød eksisterer eller ej. Nærmere bestemt vurderes det, om der er blodgennemstrømning eller ej, når der observeres mangel på vanding i tilfælde af hjernedød.

7. Andre lidelser

Der er mulighed for at observere, ved hjælp af cerebral angiofrafi, tilstedeværelsen af ​​forskellige lidelser og sygdomme bortset fra de tidligere nævnte. For eksempel kan der findes ændringer i neurosyfilier eller hos personer med lidelser som Kleine-Levine syndrom.

Risici og mulige bivirkninger af denne teknik

Cerebral angiografi er en generelt sikker teknik og har ikke tendens til at forårsage komplikationer , men det forhindrer det ikke i at have risici og uønskede bivirkninger, der kan forårsage ændringer af varierende sværhedsgrad.

En af risiciene er muligheden for, at der er allergi over for det anvendte kontrastmiddel i patienten (normalt iodiseret). Dette kan også forårsage ubehag eller endog ødelæggelse af nogle væv, hvis ekstravaseret ud af venen. Det kan også være risikabelt eller skadeligt for personer med nyreproblemer eller diabetes.

Eksistensen af ​​symptomer som prikken, vejrtrækningsbesvær, synsproblemer, infektion i ruten gennem hvilken kateteret er kommet ind, problemer med kontrol af den ekstremitet, hvor den er blevet indsat, taleproblemer eller hemiparesis er et tegn på, at Der kan være en slags komplikation, der skal behandles hurtigt.

Endelig er en særlig forsigtighed nødvendig for gravide eller ammende kvinder, da strålingen udsendes kan være skadelig. Det kan også ske, at en tåre af arterien, som genererer en form for blødning eller blodpropper, der kan tilstoppe skibet, er forårsaget, selvom det er noget meget usædvanligt.

Bibliografiske referencer:

• Camargo, M .; Peralta, A .; Arias, W .; Mercado, C .; Laguna, Y .; Cuellar, J .; Laforcada, C .; Paz, G .; Durán, J.C .; Aramayo, M .; Fortún, F. & Núñez, H. (s.f.). Cerebrovaskulær ulykkesprotokol. Bolivian Society of Neurology.
• Millán, J.M. & Campollo, J. (2000). Diagnostisk værdi af cerebral angiografi i bekræftelsen af ​​hjernedød. Fordele og ulemper. Med. Intensiv, 24 (3); 135-141. Madrid.
• Daroff, R.B .; Jankovic, J .; Mazziotta, J.C. og Pomeroy S.L. (2016). Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. udgave. Philadelphia, PA: Elsevier.

The Worst Nobel Prize Ever Awarded (April 2024).