Bipolar lidelse type 2: Karakteristika, symptomer og behandlinger
Bipolar lidelse er præget af den intermitterende tilstedeværelse af maniske episoder og episoder af depression. Af denne grund hedder det "bipolar" lidelse og er også kendt som manisk-depressiv lidelse (fordi manifestationerne svinger fra en pol til en anden).
Indenfor dette brede spektrum kan det ske, at maniske episoder er mere intense end de depressive, eller omvendt. Af denne årsag anerkendes de for tiden To typer bipolar lidelse: Type I bipolar lidelse og type II bipolar lidelse .
- Relateret artikel: "Bipolar lidelse: 10 funktioner og nysgerrigheder du ikke vidste"
Hvad er type 2 bipolar lidelse?
Bipolar lidelse type II, også skrevet med romerske tal (Bipolar lidelse type II) er et mønster af humør, der er karakteriseret ved store depressive episoder, der skifter med hypomaniske episoder. Jeg mener Depression manifesterer sig med større intensitet end mani.
For øjeblikket er type 2 bipolar lidelse en af de kliniske underkategorier, der falder ind under kategorien "Bipolar lidelse og beslægtede lidelser" i den femte version af de diagnostiske og statistiske manualer af psykiske lidelser (DSM-V, ved dets akronym på engelsk).
- Du kan være interesseret: "Depression og angst: symptomer, der let kan genkendes"
Diagnostiske kriterier for type II bipolar lidelse (ifølge DSM-V)
Som vi har sagt, kan type 2 bipolar lidelse diagnosticeres i nærværelse af to store og komplekse fænomener: en hypomanisk episode og en alvorlig depressiv episode . Til gengæld skal disse fænomener have en række specifikke egenskaber (for at differentiere type II bipolar lidelse).
Derudover skal du under din diagnose angive, hvilke af episoder der var seneste, og hvordan det f.eks. Har været, hvis det er sket i hurtige cyklusser, hvis der er psykotiske egenskaber , hvis det ledsages af andre elementer som angst, hvis der er et sæsonbetonet mønster, og hvis sværhedsgraden er mild, moderat eller svær.
Den hypomaniske episode
Det refererer til en humørstemperatur, der er for høj, for eksempel mere ekspansiv eller mere irritabel end normalt, præget af en synlig og vedvarende stigning i energi. For diagnose skal denne periode have varet mindst fire på hinanden følgende dage og skal være til stede i løbet af det meste af dagen.
Denne ene synlig og vedvarende stigning i energi Det må have forårsaget en betydelig ændring i den sædvanlige adfærd, men det er ikke alvorligt at forstyrre opfyldelsen af ansvar, der anses for socialt passende for alder, køn, social stilling mv. af personen.
Denne stigning i energi er karakteriseret ved tilstedeværelsen af mindst tre af de følgende fænomener, så længe de ikke kan forklares af de fysiologiske virkninger af ethvert stof eller en behandling:
- Der er en stigning i selvværd og følelse af storhed .
- Selv om der er træthed, er der lidt eller lidt behov for at sove.
- Der er et større behov for at tale eller at holde samtalen i gang.
- Føle, at tankerne går i god fart eller at der er en slags hjerneflugt
- Der er en særlig facilitet til distraktion.
- Aktiviteten forværres, hvilket kan ses i en psykomotorisk agitation .
- Overdreven interesse for aktiviteter, der meget sandsynligt vil medføre ubehag (for eksempel at foretage indkøb pludselig, hensynsløst og uhindret)
Hvis alt dette ledsages af psykotiske egenskaber, så er episoden ikke hypomanisk, men manisk, hvilket kræver en anden intervention. Ligeledes skal alle ovenstående være tilstrækkeligt mærkbare og synlige af de nærmeste personer.
Episode af større depression
Som navnet siger, er episoden af alvorlig depression tilstedeværelsen af et deprimeret humør, der opleves det meste af dagen og næsten hver dag, hvilket påvirker den daglige aktivitet af personen væsentligt.
Klinisk kan denne episode diagnostiseres, når stemningen har mindst fem af følgende egenskaber, og desuden har produceret klinisk signifikant ubehag , det vil sige at det har medført, at personen ikke kan opfylde de ansvarsområder, der anses for socialt accepterede for deres alder, køn, sociale status osv. (fx med arbejde, studier, familie):
- Stemningen har varet næsten hver dag , hvad der kan være kendt gennem det, som personen udtrykker, ud over hvad der kan bekræftes af, hvad andre mennesker har set.
- Væsentlig nedgang i interesse og fornøjelse for stort set alle daglige aktiviteter.
- Tab eller signifikant stigning og hurtig vægt (uden slankekure).
- Søvnløshed næsten hver dag
- Følelse af rastløshed og konstant psykomotorisk agitation og observerbar af andre.
- Træthed og konstant energitab .
- Overdreven eller uhensigtsmæssig følelse af skyld kan endda være skræmmende.
- Manglende koncentration og beslutningstagning.
- Ideen om død og konstant selvmord.
Intet af ovenstående fænomener kan forklares af virkningerne af et stof eller en medicinsk behandling. Til diagnose er det vigtigt ikke bare at overveje listen, men også de kliniske kriterier for den specialist, der er baseret på personens kliniske historie og kulturelle normer, der forårsager betydeligt ubehag.
Terapier og behandlinger
Bipolar lidelse type 2 er ikke så meget en sygdom som livsbetingelse, men der er flere muligheder for hjælpe personen med at få mere kontrol over deres følelser og om svingningerne i hans humør.
De mest effektive muligheder er dem, der kombinerer tilstrækkelig farmakologisk terapi med langvarig psykoterapi. Med hensyn til medicin , de der er inkluderet med større hyppighed er stabilisatorerne af humør, antipsykotika og antidepressiva. På den anden side er de mest hyppige psykoterapier kognitiv adfærdsterapi, systemisk terapi og psykoducation.
Mange undersøgelser og undersøgelser (og endda civile foreninger og kritiske modeller) er i gang for bedre at forstå Type 2 Bipolar lidelse, hvilket betyder at flere og flere muligheder bliver udviklet, så folk, der har haft denne diagnose og deres familier, kan har gode levevilkår.
Bibliografiske referencer:
- National Institute of Mental Health (2018). Bipolar lidelse Hentet 2. maj 2018. Tilgængelig på //www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
- American Psychiatric Association (2014). Referencevejledning til diagnostiske kriterier for DSM-5. Washington, D.C: USA.
