Bells parese: symptomer, årsager og behandling
Vi er en stille dag på gaden og pludselig bemærkede vi, at vi ikke kan lukke øjnene. Vi forsøger at tale og vi indser, at vi ikke kan flytte halvdelen af vores mund, eller vi føler os ekstremt svage. Vi kaster eller taber vores mad eller drikke fra vores mund, som om vi forlod den bedøvede tandlæge. Vi går til hospitalet, og efter flere eksamener og uopsættelige undersøgelser indikerer de, at han ikke giver os et slagtilfælde, men at vi ** lider en Bells parese **.
Hvad er det her? Hvad er vi? I denne artikel skal vi tale om denne lammelse.
Bells parese
Bells parese, også kaldet simpelthen ansigtslammelse for at frigive eller mononeuropati af den syvende kraniale nerve er en neurologisk lidelse, hvor en del eller hele ansigtet lider en lammelse eller et fald i muskeltonen. Denne lammelse kommer fra en skade eller et problem i ansigtsnerven eller den syvende kraniale nerven, som regel i nærvær af inflammation. Denne nerve tillader mennesket bevægelse af ansigtsmusklerne, således at deres ændring genererer sværhedsgraden eller fraværet af frivillig bevægelse.
Det er en forholdsvis almindelig lidelse . De mest almindelige symptomer er den ovennævnte lammelse (som normalt kun forekommer i den ene halvdel af ansigtet), manglende evne til at lukke et af øjnene, mundens afvigelse mod den side, der bevæger sig, glider og vanskeligheder for tale og fodre Det er også almindeligt at rive.
Lejlighedsvis kan hovedpine forekomme, kæbe smerter eller perceptuelle ændringer, såsom hyperacus eller manglende evne til at opdage smagen i den ramte hemifield. Disse symptomer opstår normalt pludselig, selvom de kan tage mellem to og tre dage at dukke op og manifestere sig i deres maksimale virkning.
Selvom det ved første øjekast ikke synes at være for begrænsende, må man huske på, at det kan forårsage betydelig skade: vanskelighederne ved kommunikation kan i høj grad påvirke interpersonelle relationer eller endda på arbejdspladsen. Også disse kommunikationsmæssige vanskeligheder og andre som dem, når de drikker eller fodrer kan påvirke patientens selvværd og antage en stor kilde til frustration og stress.
Bells parese er en lidelse, der kan opstå på et hvilket som helst tidspunkt i løbet af livscyklusen, selvom det er hyppigere i voksenalderen og middelalderen (det er sjældent før 16 år). Denne form for lammelse er normalt midlertidig (selvom den kan vare i flere måneder).
- Måske er du interesseret: "Cerebral parese: typer, årsager, symptomer og behandling"
årsager
Som vi har sagt, er denne lammelse forårsaget af betændelsen i den syvende kraniale nerven. Årsagerne til denne betændelse er imidlertid ukendte, at de er idiopatiske (dvs. af ukendt årsag) i de fleste tilfælde. Faktisk, En anden af navne på denne lidelse er idiopatisk ansigtslammelse .
I nogle tilfælde ser det ud til at være relateret til infektion med vira som herpes simplex, herpes zoster eller hiv. Nogle tilfælde har også optrådt siden vaccination mod influenza. Det kan også opstå ved lidelse af enhver skade eller traumatisk hjerneskade, der kan beskadige nerven.
Et andet element, der kan forårsage det lidelsen af en form for tumor, der genererer kompression eller direkte påvirker nerven , samt et slagtilfælde. Endelig skal det nævnes, at det er blevet opdaget, at det at være gravid, øger risikoen for at lide af denne form for lammelse såvel som lidelsen af lidelser som diabetes eller luftvejssygdomme.
- Relateret artikel: "Hjernesvulst: typer, klassifikation og symptomer"
behandling
Bells parese er i de fleste tilfælde midlertidige (ca. 80%), så det er ikke sædvanligt at behøve en specifik behandling for denne ændring. I de der er nødvendige, fordi lammelse vedvarer, skal den mulige årsag til dette udforskes, analysere hvorfor den syvende kraniale nerve fungerer og anvende en specifik behandling for hver sag. For eksempel brugen af antibiotika eller antivirale midler i tilfælde af bakteriel eller viral infektion eller behandling af en mulig tumor.
Det er normalt at anvende steroider og antiinflammatoriske midler for at reducere betændelsen i nerven og det omkringliggende område. Den bioelektriske stimulering af muskel og fysioterapi de kan også lette nervens excitation og funktion.
I tilfælde hvor der er vanskeligheder med at lukke øjnene, anvendes også kunstige tårer for at holde dem rene og hydreret. sidste der er mulighed for at anvende dekompression kirurgi , selvom det ikke anbefales, og i mange tilfælde diskuteres den reelle effektivitet.
prognose
Prognosen er i de fleste tilfælde positiv: symptomerne begynder ofte at aftage gradvis inden for de første par uger i en proces, der kan vare i flere måneder. Genoprettelsen har tendens til at være fuldstændig, selv om dette afhænger af årsagen og den type påvirkning, som den genererer. I andre tilfælde svaghed eller små spasmer kan forekomme , eller ændringer som sans for smag.
Under alle omstændigheder er det vigtigt at gå til en læge kontor så hurtigt som muligt, hvis ansigtet eller en del af det er lammet: det skal huske på, at en pludselig ansigtslammelse også kan være konsekvensen af et slagtilfælde, der kunne have alvorlige konsekvenser eller endda føre til døden .
Bibliografiske referencer:
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (2016). Bells parese [Offentliggjort online]. Tilgængelig på: //espanol.ninds.nih.gov/trastornos/paralisis_de_bell.htm
- León-Arcila, M.E .; Benzur-Alalus, D. og Álvarez-Jaramillo, J. (2013). Bells parese, rapport af en sag. Spansk Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 35 (4). Barcelona.
