Adfærdskognitiv terapi: Hvad er det, og på hvilke principper er det baseret?

den Adfærdskognitiv terapi er et af de vigtigste begreber inden for anvendt psykologi, da det giver mulighed for at løse mange forskellige problemer med anvendelse af teknikker, der har videnskabelig godkendelse. Lad os se, hvad den består af.

Hvad er kognitiv adfærdsterapi?

Inden for områderne psykologisk intervention og klinisk psykologi er der et stort antal forslag, der tilbydes til mange klasser af patienter og problemer. Tilbuddet er meget varieret, og det er nemt at gå vild i junglen af ​​etiketter, navne og beskrivelser af terapeutisk tilgang. En af disse typer af terapi får dog særlig opmærksomhed i vores dage, både i klinikkerne og klinikkerne samt i psykologifakulteterne. Det handler om adfærdskognitiv terapi, en terapeutisk orientering, der har en videnskabeligt bevist effektivitet i forskellige typer indgreb.

Ændring af adfærd og tanker

Hvis du nogensinde har holdt op med at tænke på den konventionelle ide om, hvad et "psykologisk problem" er, har du måske indset, at denne type problem har to sider. På den ene side et materielt og objektivt aspekt, som er genkendeligt af mange mennesker og kan måles fra specifikke skalaer. På den anden side en side, der reagerer på de subjektive tilstande af bevidsthed, det vil sige aspekter af det mentale og private liv hos den person, der har problemet, og som normalt har en oversættelse i følelsesmæssige termer.

Behavioral Cognitive Therapy reagerer på behovet for at gribe ind på disse to områder. Og det gør det ved at drive sig selv takket være de synergier, der er etableret mellem den del af interventionen, der fokuserer på mentale processer og det, der er orienteret mod handlinger og ændringer i patientens materielle miljø. Det vil sige, at denne terapeutiske orientering, der virker så meget på handlingerne som på tankerne.

Hvad er grundlæggende i denne terapi?

Behandlingskognitiv terapi overvejes er født af fusion af adfærdsmæssige terapier og dem der stammer fra kognitiv psykologi .

På den ene side fungerer behaviorisme (og især B. F. Skinner's radikale behaviorisme) som et eksempel på udtømmende metodologi og meget tæt på forskrifterne for den videnskabelige metode, som tillader objektivt at vurdere de fremskridt, der er gjort under behandlingen . På den anden side understreger kognitiv terapi behovet for ikke at afstå fra hensynet til direkte ubevidste mentale processer, da meget af en terapi er nyttig på patienternes subjektive velbefindende, og denne faktor behøver ikke være i stand til at være registreret gennem ren adfærdsmæssig analyse.

Men selvom kognitiv adfærdsterapi i nogen af ​​dens former virker med konstruktioner, der henviser til den "mentale verden", ikke direkte observerbar, Der gøres en indsats for at de mentale elementer, der indgår i diagnosen og interventionen, svarer til veldefinerede og oversættelige kategorier kvantitative variable for at kunne udtømme de ændringer, der foretages på det subjektive niveau.

Derfor undgås alle former for esoteriske og tvetydige formuleringer på individets måde at tænke på, og der skabes kategorier af kategorier, hvor de tilbagevendende ideer klassificeres i den anden i klassifikationer, der svarer til et enkelt kriterium.

Uddybning af forskellene med behaviorisme

Adfærdskognitiv terapi er arving til visse fundamenter af adfærdspsykologi , såsom vægt på praktiske læringsprocesser og ideen om, at forening er et centralt begreb i terapi. Men det inkorporerer behovet for at handle udover adfærd på personens tanker. Hovedsagelig fokuserer interventionen på den "mentale" del på de kognitive ordninger og de konceptuelle kategorier, hvorfra personen fortolker virkeligheden.

Vi undersøger også de små adaptive overbevisninger, når disse har været placeret, for at træne klienten i hans evne til at lokalisere fakta i hans daglige dag, der modsiger disse budgetter. Således, hvis personen har selvværdsproblemer, kan de læres at være opmærksomme på udtryk for beundring fra deres venner og familiemedlemmer, som er en slags stimulus, der nemt ignoreres, når selvbildet er hårdt beskadiget.

Kort sagt er enhver form for kognitiv adfærdsterapi baseret på tanken om, at følelser og adfærdsmæssige stilarter ikke kun afhænger af de fysiske stimuli, der kommer fra miljøet, men også de tanker, der former vores måde at opfatte begge disse stimuli som vores egne mentale processer.

Hvordan intervenerer du i denne type terapi?

I adfærdskognitiv terapi arbejder vi undervisning for at genkende de tankegangsformer, der forudser os for at nå frem til konklusioner, der ikke er nyttige for patienten, eller dysfunktionelle tanker . Til dette er det nødvendigt at træne personen til at kunne reflektere over deres egen tankegang og overveje, hvilke punkter der er modstridende og som ikke er. På denne måde Det forfølges, at klienten har mere kapacitet til at stille spørgsmålstegn ved de kategorier, som han arbejder med (for eksempel "succes og fiasko") og opdage typiske tankemønstre, der forårsager problemer.

Processen, hvor patienten er i stand til at genkende de kognitive aspekter, der giver ubehag og kan handle på dem, er baseret på en handlingsmodel inspireret af Socratic dialog . Dette indebærer, at under en del af Behavioral Cognitive Therapy sessioner, vil den professionelle returnere tilbagemeldinger Det er nødvendigt for patienten at opdage modsætningerne eller de uønskede konklusioner, som hans tankestil og kognitive ordninger fører ham.

Terapeuten styrer ikke patienten i denne proces, men rejser snarere spørgsmål og bemærker påstand om, at klienten har lavet for sidstnævnte at uddybe i undersøgelsen af ​​deres egen tænkning.

Den anden del af Behavioral Cognitive Therapy involverer at intervenere på de kognitive og materielle foci, der er blevet detekteret. Dette indebærer på den ene side fastsættelse af specifikke mål, der skal opfyldes, og på den anden side træne patienten for at kunne ud fra sine egne kriterier bestemme de strategier, der nærmer ham og flytte ham væk fra disse mål . Da målene er blevet defineret således, at det kan verificeres på en upartisk måde, hvis de er opfyldt eller ej, er det let at måle de fremskridt, der gøres, og det tempo, hvormed de finder sted for at notere det, og hvis tilfældet, indføre ændringer i interventionsprogrammet.

Opfyldelse af målene, når man går igennem et program af sessioner med kognitiv adfærdsterapi, kan f.eks. Antage, væsentligt minimere virkningerne af a fobi, der slutter med en afhængighed eller overgiver en obsessiv tænkningstilstand. Kort sagt, problemer med et materielt aspekt og en anden subjektiv eller følelsesmæssig side.

I hvilke tilfælde anvendes det?

Adfærdskognitiv terapi kan praktisk taget anvendes i alle aldre , og i en række problemer . For eksempel er det vant til at gribe ind i angstlidelser og fobier, dysthymi, bipolar lidelse, depression osv. Det kan også bruges som en hjælp i tilfælde af neurologiske lidelser, hvor det er nødvendigt at yde støtte til at vide, hvordan man håndterer symptomerne bedst muligt, og selv i psykotiske lidelser relateret til skizofreni.

Effektiviteten af ​​kognitiv adfærdsterapi

I øjeblikket anses kognitiv adfærdsterapi for at være Den eneste type psykoterapi, hvis resultater er blevet valideret gennem den videnskabelige metode . Med dette forstås det, at dets effektivitet understøttes af empiriske observationer, hvor mange grupper af patienter, der har gennemgået en behandling med kognitiv adfærdsterapi, har forbedret sig betydeligt mere, end man ville forvente, hvis de ikke havde været i behandling eller fulgt en placebo-effektprogram.

Når det siges at adfærdskognitiv terapi har vist sig at være effektiv ved anvendelse af den videnskabelige metode, betyder det, at der er stærke grunde til at tro på, at forbedringen oplevet af mennesker, der har forsøgt denne type terapi, skyldes brugen af ​​disse psykologiske interventioner og ikke andre variable. Dette betyder ikke, at 100% af de mennesker, der går til kognitiv adfærdsterapi, vil forbedre sig, men en meget betydelig del af disse.

Desuden kan denne forbedring oversættes til objektive og observerbare kriterier, såsom succes eller ikke på tidspunktet for afslutningen. Dette er et kendetegn, der adskiller adfærdskognitiv terapi fra andre former for intervention, hvoraf mange ved manglende indstilling af målbare mål under et veldefineret kriterium næppe kan underkastes empirisk undersøgelse for at bestemme dens effektivitet gennem den videnskabelige metode.