yes, therapy helps!
Atypiske antipsykotika: egenskaber og hovedanvendelser

Atypiske antipsykotika: egenskaber og hovedanvendelser

Februar 28, 2024

Traditionelt er sondringen mellem typiske antipsykotika og atypiske eller anden generations antipsykotika, såsom quetiapin, olanzapin og risperidon blevet anvendt; Ikke desto mindre er nutidigheden af ​​denne dikotomi i øjeblikket meget spørgsmålstegn ved det videnskabelige samfund generelt.

I denne artikel vil vi analysere Karakteristika og hovedanvendelser af atypiske antipsykotika . Vi vil især understrege sondringen mellem disse stoffer og typiske neuroleptika.

  • Relateret artikel: "Typer af antipsykotika (eller neuroleptika)"

Hvad er atypiske antipsykotika?

Atypiske antipsykotika er en form for psykotrope lægemidler, der bruges til at behandle forskellige psykiske lidelser , især skizofreni og andre lignende problemer, som de blev designet til. Dens hovedvirkninger har at gøre med depression af centralnervesystemet og derfor med sedation.


Udtrykket "atypisk" bruges til at differentiere denne klasse antipsykotika fra klassikerne, nu kendt som "typisk". Men sondringen mellem de to kategorier af stoffer er sløret, og der er debat om dens succes og dets nytteværdi; Til dette aspekt vil vi afsætte følgende afsnit.

Antipsykotiske medicin reducerer symptomerne på psykose og andre lidelser ved inhiberingen af ​​dopaminerg aktivitet i de cerebrale bane . Nogle atypiske antipsykotika interagerer også med serotonin- og noradrenalinreceptorerne, neurotransmittere, som er en del af den farmakologiske klasse af aminer, såsom dopamin.


Blandt de mest almindelige bivirkninger og bivirkninger ved atypiske antipsykotika er malignt neuroleptisk syndrom (præget af muskelstivhed, feber, forvirring og hjerteændringer, der kan forårsage død), tardiv dyskinesi (ufrivillige bevægelser i ansigtet) eller stigning af risikoen for diabetes.

  • Måske er du interesseret: "Psykotropiske stoffer: stoffer, der virker i hjernen"

Forskelle med typiske antipsykotika

Når moderne antipsykotika opstod som clozapin, olanzapin, risperidon, quetiapin eller aripiprazol disse lægemidler blev fremmet som sikrere end de neuroleptiske lægemidler, der allerede eksisterede. Især var der en lavere risiko for at lide ekstrapyramidale symptomer såsom parkinsonisme, tardiv dyskinesi og akathisi.

Nylig forskning tyder imidlertid på, at der ikke er nogen særlig signifikante forskelle mellem typiske antipsykotika og atypiske antipsykotika med hensyn til sværhedsgraden af ​​bivirkninger, da der ikke er forskelle i effektivitetsgraden eller virkningsmekanismen. I den forstand er det blevet foreslået, at det er mere nyttigt at skelne mellem individuelle lægemidler.


Under alle omstændigheder ser det ud til det Typiske antipsykotika forårsager Parkinson symptomer hyppigere, mens atypiske er mere forbundet med vægtøgning og dermed risikoen for at udvikle type 2 eller ikke-insulinafhængig diabetes mellitus.

Hvad anvendes disse lægemidler til?

Atypiske antipsykotika anvendes primært til behandling af skizofreni og bipolar lidelse, to af de psykiske lidelser, der er mest forbundet med psykotiske symptomer. De er også ordineret lejlighedsvis i tilfælde af autisme, demens, generaliseret angstlidelse eller obsessiv-kompulsiv lidelse, men de er ikke første valg medicin.

1. skizofreni

Den brede forskningsgruppe, der er blevet udviklet i løbet af årtierne om effektiviteten af ​​neuroleptika, afslører, at atypiske antipsykotika er effektive til at reducere de positive symptomer på skizofreni (primært hallucinationer og vrangforestillinger), men mislykkes i behandlingen af ​​negative symptomer såsom affektiv fladning .

Under alle omstændigheder er det i mange tilfælde af skizofreni og andre lidelser i psykosspektret nødvendigt at administrere denne type lægemidler for at undgå alvorlige symptomer. Ikke desto mindre er effektiviteten af ​​antipsykotika ikke fuldstændig, da 20% af patienterne ikke reagerer tilstrækkeligt, og 30-40% gør det kun delvist.

2. Bipolar lidelse

I sin klassiske form er bipolar lidelse karakteriseret ved at skifte mellem perioder, hvor stemningen er meget lav og andre, hvor den er patologisk forhøjet; Med andre ord er der episoder af depression og mani. Atypiske antipsykotika bruges nogle gange til kontrollere symptomerne på maniske og blandede episoder .

I disse tilfælde anvendes medicin som olanzapin og quetiapin som coadjuvant terapi til de valgte lægemidler: humørstabilisatorer, herunder lithium og valproinsyre eller valproat. Atypiske antipsykotika anbefales kun, hvis symptomerne er svære, og den primære behandling er utilstrækkelig.

  • Relateret artikel: "Bipolar lidelse: 10 funktioner og nysgerrigheder du ikke vidste"

3. Demens

Antipsykotika ordineres i nogle tilfælde af demens, hvis der er betydelige psykotiske symptomer (såsom vrangforestillinger) og især hvis der er svær psykomotorisk agitation; Denne type ændringer letter udseendet af aggressive eller forstyrrende adfærd, som kan blive virkelig problematisk for plejepersoner og personen.

Det er vigtigt at nævne, at det er blevet detekteret en øget risiko for hjerteproblemer, slagtilfælde og dødelighed generelt hos ældre patienter med demens behandlet med antipsykotika, især de typiske. Quetiapin, som er inkluderet i den atypiske gruppe, synes at være sikrere end andre neuroleptika.

4. Autisme

Atypiske antipsykotika såsom risperidon og aripiprazol er blevet godkendt i nogle lande som behandlinger for visse Karakteristiske symptomer på autismespektrumforstyrrelser : agitation, irritabilitet, aggressivitet, gentagne adfærd, søvnproblemer ... I disse tilfælde foreskrives psykostimulerende midler og antidepressiva.

  • Relateret artikel: "De 4 typer af autisme og dens egenskaber"
Relaterede Artikler