Alexia og agraphia: skriftlige sproglidelser på grund af hjerneskade
Sproget er et af menneskets hovedkapaciteter . At dominere det mere eller mindre påvirker, hvordan vi forholder os til andre mennesker, hvordan vi ser os selv og selv hvordan vi tænker.
Måske er der derfor en side af neuropsykologi, der er meget interesseret i sproglidelser, blandt hvilke de mest kendte er dysleksi og afasi. Der er dog også nogle andre, som f.eks alexia og agrafia .
Hvad er alexia?
Sagde på en meget kortfattet måde, alexia er et tab af evnen til at læse korrekt, der skyldes en skade på encephalon . Derfor henviser udtrykket alexi til en række ændringer i læsning, der skyldes hjerneskade.
Alexia adskiller sig fra dysleksi i det heri sidstnævnte viser læseproblemerne uden at kunne identificere sårmærker i neuronvævet af hjernegrupper forbundet med sprog. Hvis i alexia forekommer sygdommen på grund af den erhvervede skade, i dysleksi skal forklaringen gøre mere med den måde, hjernen udvikler sig i barndommen med en genetisk komponent og med en læringsdynamik, der giver problemer. Dette forklarer, at alexia også er kendt som erhvervet dysleksi.
Også som det sker i alle sproglidelser, alexia kan forekomme i mildere former og i mere alvorlige hvor personen ikke er i stand til at læse.
Hvad er agrafi?
Agraphy er manglende evne til at skrive korrekt, hvis årsag også er en hjerneskade .
Normalt vises agraphia sammen med andre sproglidelser (især med afasi og alexias). Derfor er tilfælde af ren agraphia meget sjældne, hvor den eneste vanskelighed relateret til sprog påvirker skrivning og ingen anden evne.
De typer af alexia
Da begrebet alexi er meget bredt, er der i neuropsykologi og psykolingvistik mange underkategorier brugt til at differentiere de måder, hvorpå denne lidelse kan forekomme og gøre det lettere at gribe ind i hvert enkelt tilfælde (ud over at tillade at udføre forskning hvor det observeres, hvordan forskellige skader har forskellige virkninger).
1. Alexia uden agraphia eller ren alexia
Som navnet antyder, ren alexia tjener til at identificere tilfælde, hvor der kun er en manglende evne til at læse, men ikke at skrive . Mennesker, der oplever det, ser bogstaverne som om de var enkle tegninger og kan ikke oversætte disse visuelle signaler til fonemer. Derfor, og selvom det forekommer mærkeligt, er der i tilfælde, hvor alexia diagnosticeres uden agraphia, den berørte person ikke i stand til at forstå, hvad hun selv har skrevet.
Det er den mindst almindelige type alexi, da læsionerne skal påvirke de to lobes i hjernen og gøre den visuelle information, der indsamles fra begge øjne, ikke kan passere til venstre for hjernen for at være behandles af sprogområderne, mens de, der griber ind i produktionen af skriftligt sprog, forbliver intakte og forbundet med hinanden.
2. Alexia med agraphia eller central
Folk der oplever alexia med agraphia de har alvorlige problemer både læsning og skrivning .
Denne type alexia er også kendt som alexia vinkel, fordi det påvirker et område af hjernen kaldet vinkelgyration. I vinkelrotationen, som er placeret i den nedre del af parietalloben (normalt på venstre side af hjernen), er den bl.a. ansvarlig for omdannelse af bogstaver til lyde og omvendt, og derfor er det meget sandsynligt, at en skade, der ødelægger dette område eller isolerer det fra resten af cortex producerer alexia med agraphia.
3. Alexia anterior, eller frontal
I modsætning til hvad der sker i de to andre typer af alexi, hvor læsionen opstår i områder af hjernen nær nakken, er den forreste alexi forårsaget af en læsion, der hovedsagelig påvirker frontalbenen i området nær det venstre tempel Det er en alexi forbundet med Brocas afasi, men når man taler om frontal alexia, er læsningsproblemer normalt mere alvorlige end de der relaterer til resten af sprogets funktioner.
Hos patienter, hvor denne type alexi producerer mildere symptomer, har hovedproblemerne problemer med forståelsen af de syntaktiske forhold mellem de ord, der læses. Når alexien er mere alvorlig, kan de ikke identificere ord, der staves, eller navngive bogstaverne i en kort sætning. Men noget der adskiller frontal alexia fra de to andre kategorier er, at der her er en større facilitet, når man læser ord, der er kendt.
Hvordan kan alexi behandles?
Alexias produceres altid af skader i hjernen, og derfor skal ethvert behandlingsinitiativ overvåges af specialister, hvis anvendelsesområde er relateret til neurologi og som kan tilbyde en personlig service.
Bibliografiske referencer
- Junqué, C. og Barroso, J. (Coords.) (2009). Manual of Neuropsychology. Madrid: Syntese.
- Moore, M. M., Brendel, P.C., Fiez, J.A. (2014). Læsesider: Undersøgelse af brugen af en ny ansigtsbaseret ortografi i erhvervet alexia. Bræn og sprog, 129, s. 7-13.
- Pflugshaupt, T., Gutbrod, K., Wurtz, P., Von Wartburg, R., Nyffeler, T., De Haan, B., Karnath, H., Mueri, R. M. (2009). Om rollen for defiberfelter i ren Alexia. Brain, 132 (7), pp. 1907 - 1917.
