En årsag til bipolar lidelse er opdaget takket være lithium
selv bipolar lidelse påvirker mellem 1% og 3% af befolkningen , den store variabilitet af dens mulige årsager betyder, at dens natur forbliver relativt ukendt. Der er sket noget lignende indtil for nylig med lithium, det valgfri stof til behandling af denne lidelse, som har været brugt i årtier uden at kende sin virkningsmekanisme.
En undersøgelse af Evan Snyder, Brian Tobe og andre forfattere, der for nylig blev offentliggjort i tidsskriftet Forsøg af National Academy of Sciences har givet grundlæggende nøgler til virkningsmekanismen af lithium og årsagen til tilfælde af bipolar lidelse, der forbedrer med dette lægemiddel. Især har de påvist ændringer i CRMP2-proteinet.
- Relateret artikel: "Bipolar lidelse: 10 funktioner og nysgerrigheder du ikke vidste"
Karakteristik af bipolar lidelse
Bipolar lidelse er karakteriseret ved udseendet af perioder mellem uger og måneder, hvor stemningen er patologisk lav (depression) sammen med andre, hvor energiniveauerne stiger betydeligt og En følelse af følelsesmæssig eufori (mani) dominerer .
Begge episoder af mani og depressionsforstyrrelser forstyrrer signifikant med personens normale funktion; Faktisk er denne lidelse den sjette mest almindelige årsag til handicap i verdensbefolkningen.
Specifikt er diagnosen af bipolar lidelse forbundet med en markeret øge risikoen for selvmord og selvskade . Dette er en af grundene til, at det er sædvanligt at behandle med stærke lægemidler; hvis disse ikke virker, kan elektrokonvulsiv terapi endda anvendes.
- Måske er du interesseret: "Typer af bipolar lidelse og dens egenskaber"
Årsagerne til denne lidelse
Begyndelsen af bipolar lidelse har været forbundet med et stort antal forskellige årsager. Det menes at Den genetiske arv forklarer 70% af risikoen for at udvikle denne ændring , ca.
De specifikke årsagsgener er imidlertid ikke klare, da de synes at variere afhængigt af sagen; den dominerende hypotese forsvarer at der er flere gener involveret.
Desuden antyder opdagelsen af strukturelle og funktionelle ændringer i regioner som laterale ventrikler, basalganglia og amygdala, at anatomiske og fysiologiske faktorer også spiller en relevant årsagsrolle.
På den anden side udvikler ikke alle mennesker med biologisk tilbøjelighed til bipolar lidelse det. For at dette skal ske det er normalt nødvendigt for psykosocial stress at forekomme , især i de tidlige stadier af livet; slående er det faktum, at 30-50% af de berørte personer rapporterer at have lidt misbrug eller traumer i barndommen.
Hvad er lithium?
Litium er et kemisk element i metaller familien. Det er det faste element, og derfor også metallet, letteste af alle. På det farmakologiske niveau, Lithiumsalte bruges til at regulere humør i behandlingen af bipolar lidelse og andre lignende psykologiske problemer, såsom skizoaffektiv sygdom eller cyklisk depression.
Blandt andre effekter reducerer lithium risikoen for selvmord hos mennesker med disse lidelser. Selvom det er det lægemiddel, der er valgbart til behandling af bipolar lidelse, er lithium kun effektivt hos omkring en tredjedel af de ramte personer.
I betragtning af at den terapeutiske dosis ligger meget tæt på den giftige dosis, bærer lithium risici og forårsager sekundære symptomer og relevante bivirkninger, såsom følelsesmæssig sløvhed, vægtøgning, muskel tremor, kvalme eller udseendet af diabetes insipidus og hypothyroidisme.
Litium begyndte at blive brugt som psykofarmaka omkring 60 år siden. mens dets effektivitet i behandlingen af symptomer på bipolar lidelse (Som vi har set i en tredjedel af tilfældene) har det vist sig rigeligt på nuværende tidspunkt, indtil for nylig var årsagen til disse virkninger, det vil sige dets virkningsmekanisme, ikke kendt.
- Relateret artikel: "Typer af psykotrope lægemidler: Anvendelser og bivirkninger"
Virkningsmekanismen af lithium
Forskerholdet ledet af Evan Snyder analyserede hjerneceller hos mennesker med bipolar lidelse, der skelner mellem dem, der reagerede godt på lithium og dem, der ikke gjorde det. Specielt brugte de kunstige stamceller til at studere litiumbanens vej, når den er blevet introduceret i kroppen.
Snyder og hans kolleger fandt ud af, at i tilfælde af bipolar lidelse, der er til fordel for lithiumbehandling, er involveret CRMP2-proteinet, som regulerer centralnervesystemet . Tilsyneladende ændres aktiviteten af CRMP2, da den er meget lavere hos disse patienter end hos dem, der ikke reagerer tilstrækkeligt på lithium.
Dette fund indikerer, at der findes forskellige varianter af bipolar lidelse, som forstærker den dominerende teori, der angiver, at det er en polygenforstyrrelse (det vil sige ikke bestemt af et enkelt gen).
Opdagelsen af virkningsmekanismen af lithium kan favorisere udviklingen af mere effektive stoffer og med færre bivirkninger, da det giver mulighed for at fokusere forskningsindsats på de mest relevante biologiske processer.
På samme måde foreslår undersøgelsen fra Snyder's team, at identificeringen af årsagerne til bipolar lidelse i hvert enkelt tilfælde skal betragtes som afgørende for valget af den mest hensigtsmæssige farmakologiske behandling for personen.
