5 forskelle mellem intellektuel handicap og autisme

April 23, 2024

Inden for kategorien af neuroprojektionsforstyrrelser foreslået af DSM-V (Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders-Fifth Version) finder vi to underkategorier, der er særlig populære og undertiden forvirrende: Intellectual Disability (ID) og Autism Spectrum Disorder (ASD) .

For så vidt som de tilhører samme kategori, ADD og ID deler nogle egenskaber. For eksempel er dets oprindelse tidlig barndom og nuværende begrænsninger i specifikke eller globale områder af adaptiv adfærd. Det vil sige, at i begge tilfælde har den person, der har diagnosen, vanskeligheder med at udvikle sig på det personlige, sociale, akademiske og erhvervsmæssige område i den form, som det forventes for sin kronologiske alder. Men både dens diagnose og dens indgriben har nogle vigtige forskelle.

I denne artikel vil vi gennemgå Forskelle mellem intellektuel handicap og autisme (eller snarere konstruktionen af autistiske spektrumforstyrrelser).

Du kan være interesseret: "Autismespektrumforstyrrelser: 10 symptomer og diagnose"

5 forskelle mellem TDA og Intellectual Disability

Den intellektuelle handicap og TEA sameksisterer ofte, det vil sige efter at have foretaget de tilsvarende evalueringer begge kan diagnosticeres på samme tid (i dette tilfælde taler vi om en comorbiditet mellem TDA og DI). Det er med andre ord meget almindeligt, at folk med ASD også præsenterer nogle manifestationer af intellektuel handicap og omvendt.

Men begge er erfaringer, der afviger i nogle problemer, hvad der er nødvendigt at vide for at få adgang til en rettidig indgriben.

1. Intellektuelle færdigheder vs Social kommunikation

Intellektuel handicap manifesterer sig i opgaver som ræsonnement, problemløsning, planlægning, abstrakt tænkning , beslutningstagning, akademisk læring eller læring fra egen erfaring. Alt dette observeres dagligt, men det kan også evalueres ved hjælp af standardiserede skalaer.

I tilfælde af autismespektrumforstyrrelse er det store diagnostiske kriterium Det er ikke det intellektuelle område, men området for social kommunikation og interaktion ; hvad der manifesterer sig på følgende måde: lille socio-følelsesmæssig gensidighed; lille vilje til at dele interesser, følelser eller følelser Tilstedeværelsen af en kvalitativ ændring af kommunikationen (for eksempel mangel på verbal eller ikke-verbal kommunikation eller stereotyper på sproget); og et problem at tilpasse adfærd til normer i forskellige sammenhænge.

Du kan være interesseret: "Hvad er den intellektuelle kvotient (IQ)?"

2. Adaptiv adfærd

I tilfælde af intellektuel handicap er vanskeligheden med at nå niveauet for personlig uafhængighed, der forventes i henhold til kronologisk alder, berygtet. Det vil sige uden den nødvendige støtte, at personen har nogle vanskeligheder med at deltage i dagliglivets opgaver, fx i skole, arbejde og samfund.

Dette sker ikke på grund af manglende interesse, men fordi den person med ID kan have brug for en konstant gentagelse af koder og sociale normer at kunne erhverve dem og handle efter dem.

For sin del manifesteres den adaptive adfærd af ASD gennem Lille interesse for at dele det fantasifulde spil eller en lille disposition mod det imiterende spil . Det afspejles også i manglende interesse for at få venner (på grund af manglende intention om at forholde sig til deres jævnaldrende).

Denne lille interesse stammer fra, fordi mange af de ting, der er i deres næste miljøer de kan forårsage højt niveau af stress og angst , hvad de lindrer gennem mønstre eller interesser og restriktive, gentagne eller stereotype aktiviteter.

Relateret artikel: "Typer af intellektuelle handicap (og egenskaber)"

3. Overvågning af standarder

I forhold til ovenstående kan overvågningen af sociale normer i tilfælde af ASD hæmmes af Tilstedeværelsen af begrænsede interesser , som kan variere fra enkle motorstereotyper til insisteren på at holde tingene på en måde, der ikke varierer, det vil sige en ufleksibilitet over for skiftende rutiner. Børn med ASD føler ofte konflikt, når deres rutiner ændrer sig.

På den anden side kan i opfølgning af instruktioner eller normer hindres af den måde, hvorpå logisk behandling, planlægning eller læring virker fra egen erfaring (for eksempel kan der være en betydelig vanskelighed ved at anerkende adfærd). eller risikosituationer uden de nødvendige understøttelser).

4. Den sensoriske oplevelse

Noget der også er vigtigt i diagnosen af ASD er tilstedeværelsen af sensorisk hyperreaktivitet eller hyperreaktivitet . For eksempel kan der være negative reaktioner på nogle lyde eller teksturer eller adfærd med overdreven fascination til at lugte eller røre objekter eller observere med opmærksomhed og fikseringsobjekter med lys eller gentagne bevægelser.

I tilfælde af intellektuel funktionsevne frembringer den sensoriske oplevelse ikke nødvendigvis sig selv på en forværret måde, da det er den intellektuelle oplevelse, der manifesterer sig mest.

5. Evalueringen

At diagnosticere intellektuel handicap, Tidligere blev der anvendt kvantitative skalaer, der målte den intellektuelle kvotient . Anvendelsen af disse test som et diagnostisk kriterium udelukkes imidlertid af DSM selv.

I øjeblikket anbefales det at evaluere intellektuelle færdigheder gennem test, som kan give et bredt overblik over, hvordan de virker, for eksempel hukommelse og opmærksomhed, visuospatial opfattelse eller logisk ræsonnement; Alt dette i forhold til den adaptive funktion, således at evalueringens endelige mål er at bestemme behovet for støtte (som ifølge DSM kan være et mildt, moderat, seriøst eller dybtgående behov).

Når barnet er for lille til at evaluere gennem standardiserede skalaer, men deres funktion er notorisk anderledes end forventet i deres alder, udføres kliniske evalueringer. en diagnose af global forsinkelse af udvikling kan bestemmes (hvis det er før 5 år).

I tilfælde af ASD opstår diagnosen hovedsageligt ved observation og klinisk vurdering af den faglige. For at standardisere dette er der udviklet flere diagnostiske tests, der kræver en særlig faglig uddannelse, og som kan begynde at blive anvendt siden barnet er 2 år gammel.

I øjeblikket er de meget populære, for eksempel Intervjuet for Autismediagnosen-Revideret (ADI-R, for dens akronym på engelsk) eller observationsskalaen for diagnosen af autisme (ADOS, også for dens akronym på engelsk).

Bibliografiske referencer:

Center for dokumentation af studier og modsætninger (2013). DSM-5: Nyheder og diagnostiske kriterier. Hentet 7 maj 2018. Fås på //www.codajic.org/sites/www.codajic.org/files/DSM%205%20%20Novedades%20y%20Criterios%20Diagnósticos.pdf.
Martínez, B. og Rico, D. (2014). Neurodevelopmental lidelser i DSM-5. AVAP seminarer. Hentet 7. maj 2018. Tilgængelig på //www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf.
WPS. (2017). (ADOS) autismediagnostisk observationsplan. Hentet 7 maj 2018. Tilgængelig på //www.wpspublish.com/store/p/2647/ados-autism-diagnostic-observation-schedule.